咯血為什么要介入治療
咯血介入治療是為了止血以及控制感染。
因為它的血管,可能來源于支氣管動脈、肺動脈甚至肺靜脈,我們把這些血管堵掉,不僅能夠把血止住,同時也有利于它的感染控制。否則里面持續(xù)處于一種充血、水腫、易出血狀態(tài)等是很難控制感染。同時有些先天性的疾病,比如肺動靜脈漏,如果不能及時地去處理,甚至?xí)鹉X梗這類事件。
咯血介入治療是為了止血以及控制感染。
因為它的血管,可能來源于支氣管動脈、肺動脈甚至肺靜脈,我們把這些血管堵掉,不僅能夠把血止住,同時也有利于它的感染控制。否則里面持續(xù)處于一種充血、水腫、易出血狀態(tài)等是很難控制感染。同時有些先天性的疾病,比如肺動靜脈漏,如果不能及時地去處理,甚至?xí)鹉X梗這類事件。
咯血介入治療是為了止血以及控制感染。 因為它的血管,可能來源于支氣管動脈、肺動脈甚至肺靜脈,我們把這些血管堵掉,不僅能夠把血止住,同時也有利于它的感染控制。否則里面持續(xù)處于一種充血、水腫、易出血狀態(tài)等是很難控制感染。同時有些先天性的疾病,比如肺動靜脈漏,如果不能及時地去處理,甚至?xí)鹉X梗這類事件。
介入治療是比較先進的一個新興學(xué)科,它隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展、高科技的發(fā)展,使用的器材也在更新?lián)Q代,不斷的進步。目前介入治療需要使用的器械包括: 1、必備的器械包括:各種導(dǎo)絲、導(dǎo)管、穿刺針。導(dǎo)絲包括泥鰍導(dǎo)絲、硬導(dǎo)絲、超硬導(dǎo)絲,導(dǎo)管有豬尾導(dǎo)管、獵人頭導(dǎo)管,穿刺針有各種型號的。此外,還包括血管鞘、球囊、活檢針。 2、此外,介入治療還可能用到: (1)支架,支架主要是放到血管和腔道里面,維持腔道的形態(tài)。 (2)栓塞材料,比如無水酒精、聚桂醇、明膠海綿顆粒、明膠海綿條、真絲線段。其中明膠海綿條是臨時性的栓塞劑,而真絲線段現(xiàn)在用得很少,現(xiàn)在都會用更好的栓塞劑,譬如PVA顆粒,PVA顆粒是高科技合成的一種微球,它可以堵塞血管,是一種永久性的栓塞劑。 (3)球囊,球囊主要起擴張作用。此外,還會使用有鋼圈、彈簧圈、氯氣,氯氣它起過濾血液過濾作用,主要是防止血栓,如果血栓進入到其他的血管,還要用各種引流的導(dǎo)管、造影導(dǎo)管等。
氣管鏡微創(chuàng)治療咯血,首先要知道咯血的原因,如果咯血是一個腫物引起來的,那在鏡下把腫物切除同時通過一些熱的手段來破壞腫物的血管會達到止血的一個作用,咯血的原因還有可能是腫瘤引起來的、是結(jié)核引起來的、還是一些肺臟的其他的病變引起來的咯血,有的病變是氣管鏡下可處理的,有的病變是氣管鏡下不可處理的,對于這些咯血如果是由氣道里邊的腫物引起來的,通過氣管鏡下切除腫物,對咯血做一個根治性的治療,但如果這個咯血是一些其他原因,比如說彌漫性的肺泡出血,不是氣管鏡下微創(chuàng)治療能解決的問題,而是要靠全身治療來解決,咯血通過氣管鏡治療只是很小的一部分病人,更多的咯血病人可能需要血管的介入治療和外科的手術(shù)治療。
病人如果出現(xiàn)咯血的時候,旁邊的圍觀的無論是親戚朋友還是好心人,都有可能把他扶起來,使勁的拍背或者怎么樣,其實這個時候他的卡血量,一口一口的量比較大的時候最重要的是,要給他擺成一個頭低腳高位,讓他的血順暢地從那個呼吸道出來,這樣起碼不至于讓他在短時間內(nèi)出現(xiàn)窒息而死,這是最重要的,另外就是我們還是要讓病人情緒上要放輕松,是告訴他就是說不要太緊張,還有就是我們在治療的時候有一些止血的一些,現(xiàn)在止血藥也是很多用法,也是可以靜脈的、可以霧化等等,到了醫(yī)院之后就有正規(guī)的、完整的一個止血的治療,因為有些那個,肺里的血可能通過內(nèi)科手段不能解決,還只有通過介入或者是外科手段才能夠完全的止血。
介入治療效果明顯,技術(shù)有保障。介入治療實際上是化療的一種,介入治療是一種微創(chuàng)治療方法,可以用于多種疾病的治療中。創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,效果顯著。介入治療乳腺癌的治療工作組對乳腺癌不用手術(shù)切除,而用經(jīng)皮穿刺或間質(zhì)消融的方法完全去除或破壞腫瘤以進行微創(chuàng)乳腺癌治療的可能性很感興趣。用于完成經(jīng)皮穿刺切除術(shù)的工具已被開發(fā)出來。包括激光間質(zhì)治療、射頻、高頻聚焦超聲、冷凍消融和微波治療在內(nèi)的間質(zhì)消融治療技術(shù)正在研究當(dāng)中。介入治療方法對轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)也有明顯的療效。因此,乳腺癌在臨床上治療手段已經(jīng)是很完善,對于早期乳腺癌患者實行手術(shù)治療后,輔助放、化療,其治愈率可達95%以上,對于晚期乳腺癌或復(fù)發(fā)乳腺癌、轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者,實行介入治療后再實行手術(shù)治療,術(shù)后再配合輔助化療、放療、內(nèi)分泌治療、免疫治療等,其近期有效率可高達100%,5年和10年生存率分別達到70%-50%以上。
介入治療是指以影像診斷為基礎(chǔ),在X線、B超、CT等的監(jiān)視下利用穿刺針導(dǎo)管及其他介入器材,對疾病進行診治或采集組織學(xué),細(xì)菌學(xué)及生理生化資料進行診斷的學(xué)科,介入治療因其適應(yīng)癥廣,見效快,副作用小,患者恢復(fù)快,而受到廣泛的應(yīng)用,目前應(yīng)用的科室介入治療的技術(shù)很多,首先可以分為血管性的介入技術(shù)和非血管介入技術(shù)。