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      張建民主任醫(yī)師
      神經(jīng)外科

      動脈瘤夾閉術(shù)的適應(yīng)癥有哪些

      收聽:3.73w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      我們首先要知道動脈瘤,它的基本情況,動脈瘤它就是腦子里面的,大的這個血管上面,長出一個瘤一樣的突起,這是最常見的,那么當(dāng)然又分兩大類,一個是它就是破掉了,一種是沒有破掉的,動脈瘤如果破掉的話,是非常非常危險的,因為有時直接致命,所以對我們動脈瘤,如果發(fā)現(xiàn)一個動脈瘤的話,我們肯定要想方設(shè)法去處理它。處理的方法兩大塊,一個是介入,現(xiàn)在大家老百姓也知道所謂微創(chuàng),用導(dǎo)管介入方法,把這個破裂動脈瘤的破口,動脈瘤去填塞,去處理掉不讓它再破掉
      還有一個就是傳統(tǒng)的方法,就是我們手術(shù)夾閉,那么手術(shù)夾閉就是利用外科手術(shù),開顱找到這個破裂動脈瘤,把這個動脈瘤
      瘤頸把它解剖出來,然后用我們一個特殊的夾子,去把它去夾住,那這樣的手術(shù)是目前來講也是經(jīng)典的手術(shù),因為它療效非常確切,復(fù)發(fā)率還是很低。當(dāng)然這個需要有一定的技術(shù)支撐,那么就是講這是,對易破裂動脈瘤的一些治療,就是用動脈瘤的夾閉手術(shù),那么這個就是破裂的,能夠夾的都是適應(yīng)癥。

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        張建民主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:39
      • 手術(shù)過程中可能會造成腦損傷,在處理動脈瘤的夾閉過程當(dāng)中周邊的血管的分支等帶來損傷,包括在流的這個供應(yīng)血管狹窄了閉塞了。所以這個病人本身的動脈隱患,我們手術(shù)夾閉就都有可能由此產(chǎn)生這些并發(fā)癥的問題。比如出血的問題、缺血的問題、腫脹的問題、供血不夠的問題等等。

        張建民主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:40
      • 大概百分之八十的動脈瘤發(fā)現(xiàn)的動脈瘤,他既可以做介入也可以做手術(shù)夾閉。那么這當(dāng)中選擇哪一項,需要我們根據(jù)具體的情況跟家屬的溝通來最后選擇哪一個方案。當(dāng)然有些動脈瘤可能是更適合于做介入,比如我們講后循環(huán)的,我們?nèi)ナ中g(shù)暴露可能會很困難,那么介入有它的優(yōu)勢。

        張建民主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        00:51
      • 這輩子這個手術(shù)做了就不用擔(dān)心了,但是我們定期還是要復(fù)查,有沒有復(fù)發(fā)的問題。一個完美的動脈瘤夾閉手術(shù),效果是非常非常好的。所以正因為這樣,我們發(fā)現(xiàn)動脈瘤特別是可能要破的,或者一定要去積極的干預(yù),那從新穎的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)來講,很多這樣子一個動脈瘤我們可以達到這樣的效果,盡管開顱手術(shù)有風(fēng)險但是值得去一拼。

        張建民主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:10
      • 破裂的動脈瘤手術(shù)相當(dāng)于一個排雷工程,一個不小心或者是就算小心了,都難免會在暴露分離。這個動脈瘤的過程當(dāng)中,再次引爆動脈瘤的破裂,而神經(jīng)外科醫(yī)生這個手術(shù)當(dāng)中如果碰到動脈瘤再破裂大出血,是我們的神經(jīng)外科醫(yī)生,手術(shù)過程當(dāng)中碰到最棘手的一個問題。

        張建民主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:38
      • 根據(jù)動脈瘤的復(fù)雜情況,如果是一個普通的動脈瘤,用一個動脈瘤夾子能夠夾閉的就是開顱手術(shù)。動脈瘤夾閉手術(shù)按照我們現(xiàn)在的這個的手術(shù)費用,總費用包括前前后后一次住院大概總共十五萬。

        張建民主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:10