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手術(shù)過程中可能會(huì)造成腦損傷，在處理動(dòng)脈瘤的夾閉過程當(dāng)中周邊的血管的分支等帶來損傷，包括在流的這個(gè)供應(yīng)血管狹窄了閉塞了。所以這個(gè)病人本身的動(dòng)脈隱患，我們手術(shù)夾閉就都有可能由此產(chǎn)生這些并發(fā)癥的問題。比如出血的問題、缺血的問題、腫脹的問題、供血不夠的問題等等。
手術(shù)過程中可能會(huì)造成腦損傷，在處理動(dòng)脈瘤的夾閉過程當(dāng)中周邊的血管的分支等帶來損傷，包括在流的這個(gè)供應(yīng)血管狹窄了閉塞了。所以這個(gè)病人本身的動(dòng)脈隱患，我們手術(shù)夾閉就都有可能由此產(chǎn)生這些并發(fā)癥的問題。比如出血的問題、缺血的問題、腫脹的問題、供血不夠的問題等等。
我們首先要知道動(dòng)脈瘤，它的基本情況，動(dòng)脈瘤它就是腦子里面的，大的這個(gè)血管上面，長(zhǎng)出一個(gè)瘤一樣的突起，這是最常見的，那么當(dāng)然又分兩大類，一個(gè)是它就是破掉了，一種是沒有破掉的，動(dòng)脈瘤如果破掉的話，是非常非常危險(xiǎn)的，因?yàn)橛袝r(shí)直接致命，所以對(duì)我們動(dòng)脈瘤，如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)動(dòng)脈瘤的話，我們肯定要想方設(shè)法去處理它。處理的方法兩大塊，一個(gè)是介入，現(xiàn)在大家老百姓也知道所謂微創(chuàng)，用導(dǎo)管介入方法，把這個(gè)破裂動(dòng)脈瘤的破口，動(dòng)脈瘤去填塞，去處理掉不讓它再破掉 還有一個(gè)就是傳統(tǒng)的方法，就是我們手術(shù)夾閉，那么手術(shù)夾閉就是利用外科手術(shù)，開顱找到這個(gè)破裂動(dòng)脈瘤，把這個(gè)動(dòng)脈瘤 瘤頸把它解剖出來，然后用我們一個(gè)特殊的夾子，去把它去夾住，那這樣的手術(shù)是目前來講也是經(jīng)典的手術(shù)，因?yàn)樗熜Х浅４_切，復(fù)發(fā)率還是很低。當(dāng)然這個(gè)需要有一定的技術(shù)支撐，那么就是講這是，對(duì)易破裂動(dòng)脈瘤的一些治療，就是用動(dòng)脈瘤的夾閉手術(shù)，那么這個(gè)就是破裂的，能夠夾的都是適應(yīng)癥。
大概百分之八十的動(dòng)脈瘤發(fā)現(xiàn)的動(dòng)脈瘤，他既可以做介入也可以做手術(shù)夾閉。那么這當(dāng)中選擇哪一項(xiàng)，需要我們根據(jù)具體的情況跟家屬的溝通來最后選擇哪一個(gè)方案。當(dāng)然有些動(dòng)脈瘤可能是更適合于做介入，比如我們講后循環(huán)的，我們?nèi)ナ中g(shù)暴露可能會(huì)很困難，那么介入有它的優(yōu)勢(shì)。
這輩子這個(gè)手術(shù)做了就不用擔(dān)心了，但是我們定期還是要復(fù)查，有沒有復(fù)發(fā)的問題。一個(gè)完美的動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)，效果是非常非常好的。所以正因?yàn)檫@樣，我們發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤特別是可能要破的，或者一定要去積極的干預(yù)，那從新穎的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)來講，很多這樣子一個(gè)動(dòng)脈瘤我們可以達(dá)到這樣的效果，盡管開顱手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)但是值得去一拼。
破裂的動(dòng)脈瘤手術(shù)相當(dāng)于一個(gè)排雷工程，一個(gè)不小心或者是就算小心了，都難免會(huì)在暴露分離。這個(gè)動(dòng)脈瘤的過程當(dāng)中，再次引爆動(dòng)脈瘤的破裂，而神經(jīng)外科醫(yī)生這個(gè)手術(shù)當(dāng)中如果碰到動(dòng)脈瘤再破裂大出血，是我們的神經(jīng)外科醫(yī)生，手術(shù)過程當(dāng)中碰到最棘手的一個(gè)問題。
根據(jù)動(dòng)脈瘤的復(fù)雜情況，如果是一個(gè)普通的動(dòng)脈瘤，用一個(gè)動(dòng)脈瘤夾子能夠夾閉的就是開顱手術(shù)。動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)按照我們現(xiàn)在的這個(gè)的手術(shù)費(fèi)用，總費(fèi)用包括前前后后一次住院大概總共十五萬。
