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      馬建兵主任醫(yī)師
      骨科

      滑膜炎為何多發(fā)生于膝關(guān)節(jié)

      收聽:2.52w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      滑膜炎就是發(fā)生在關(guān)節(jié)腔內(nèi)的,由包在關(guān)節(jié)腔內(nèi)壁的一些滑膜組織,由于發(fā)生受到各種的刺激。比方說外傷的刺激、結(jié)核桿菌的刺激、痛風(fēng)尿酸結(jié)晶的刺激、游離體骨質(zhì)增生、老年性關(guān)節(jié)炎所引起的刺激刺激滑膜。使得滑膜發(fā)生炎癥而滲出大量的液體,這些液體可能還有各種各樣的炎性的因子。這些帶有炎癥因子的液體,對我們的關(guān)節(jié)腔是反向的促進(jìn)軟骨腐蝕的一種炎性的液體。因?yàn)橄リP(guān)節(jié)是我們?nèi)梭w最大的,結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的,也是關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜分布最多的關(guān)節(jié),所以我們之所以稱之為滑膜炎。它當(dāng)然好發(fā)于在滑膜組織最多的部位,比方說膝關(guān)節(jié),這是他的好發(fā)膝關(guān)節(jié)的主要原因。

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        馬建兵主任醫(yī)師
        骨科
        01:26
      • 膝關(guān)節(jié)滑膜炎的檢查 收聽:2.43k

        膝關(guān)節(jié)滑膜炎的檢查主要包括醫(yī)生的??撇轶w以及相應(yīng)的影像學(xué)檢查。 首先醫(yī)生對膝關(guān)節(jié)的查體可以發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)明顯腫脹,可以發(fā)紅,局部皮溫升高,并且經(jīng)過醫(yī)生的浮髕試驗(yàn)檢查之后,可以發(fā)現(xiàn)浮髕試驗(yàn)陽性,此時將高度懷疑膝關(guān)節(jié)的滑膜炎。 另外,通過膝關(guān)節(jié)的核磁共振能夠明確的發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)較多的積液,同時需要排除膝關(guān)節(jié)的半月板損傷以及膝關(guān)節(jié)的韌帶,包括交叉韌帶以及內(nèi)外側(cè)副韌帶的損傷。另外,還要排除膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和膝關(guān)節(jié)的軟骨面的損傷,最終就可以確定膝關(guān)節(jié)滑膜炎了。

        楊廣祿副主任醫(yī)師
        骨科
        01:12
      • 膝關(guān)節(jié)結(jié)核滑膜炎,如果滑膜小于0.5公分以內(nèi),一般就保守治療了,用藥、穿刺、抽膿、制動 或者關(guān)節(jié)制動治療,有需要制動三到六個月時間,如果滑膜超過0.5公分以上或者影響關(guān)節(jié)功能了,需要開放性的手術(shù)切除,把全部滑膜切除的但滑膜炎。 脊髓性滑膜炎應(yīng)該能完全治愈的,滑膜結(jié)核如果很輕的話,應(yīng)該影響不大,但是如果重的話,可能對關(guān)節(jié)功能有一定影響。 滑膜炎如果手術(shù)完以后或者治完以后,如果功能恢復(fù)好的話,慢走、走步應(yīng)該沒有影響,但跑步可能對關(guān)節(jié)功能、關(guān)節(jié)的柔韌性可能是有一定限制的,但不影響正常生活的。

        秦世炳主任醫(yī)師
        骨科
        01:12
      • 患有膝關(guān)節(jié)滑膜炎之后并不是特別好治療的。這主要是由于膝關(guān)節(jié)滑膜炎比較容易復(fù)發(fā),并不是說在復(fù)發(fā)的時候難以治療。 在膝關(guān)節(jié)的滑膜炎急性復(fù)發(fā)的時候,使用正確的治療方案可以很快的使關(guān)節(jié)癥狀減弱,甚至消失,使滑膜炎得以良好的控制。但是問題在于在日常的生活和工作中,不可能對滑膜沒有刺激,所以在較多的膝關(guān)節(jié)運(yùn)動之后,會使得滑膜炎非常容易復(fù)發(fā)。而經(jīng)過治療之后,滑膜炎又會逐漸的緩解、消退,但運(yùn)動增加之后又會復(fù)發(fā)。所以在這一點(diǎn)上是較難治療的。

        楊廣祿副主任醫(yī)師
        骨科
        01:11
      • 在病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)滑膜炎情況以后,中醫(yī)治療的方法主要是通過膝關(guān)節(jié)部位針灸、理療、熱敷、艾灸、拔罐等療法,來促進(jìn)膝關(guān)節(jié)部位的血液循環(huán),促進(jìn)滑膜炎性水腫的吸收消退,促進(jìn)膝關(guān)節(jié)積液的吸收,以緩解膝關(guān)節(jié)部位腫脹疼痛的癥狀,也可以應(yīng)用活血化瘀,通絡(luò)止痛的中藥外敷及口服的治療。對于膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥狀的減輕恢復(fù)也有很好的幫助。再出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)滑膜炎情況以后,平時一定要多注意保暖,避免受涼,避免關(guān)節(jié)部位過度受力的活動,避免外傷,以免導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)滑膜炎情況加重,影響膝關(guān)節(jié)部位正常的屈身受力的活動。

        王富主治醫(yī)師
        骨科
        01:04
      • 膝關(guān)節(jié)滑膜炎的臨床癥狀主要是膝關(guān)節(jié)會出現(xiàn)明顯的疼痛,會出現(xiàn)腫脹的情況,局部溫度升高,并且膝關(guān)節(jié)活動受限。 當(dāng)膝關(guān)節(jié)主動屈曲的時候,往往疼痛加劇,并且腫脹感,檢查的時候壓痛點(diǎn)不確定,浮髕試驗(yàn)是陽性的。慢性滑膜炎的患者在檢查膝關(guān)節(jié)活動的時候,可以捫及摩擦感,觸及增厚的滑囊,多數(shù)患者存在有股四頭肌萎縮的情況,這就是膝關(guān)節(jié)滑膜炎常見到的臨床癥狀。通常要想明確診斷,需要積極地配合一些輔助檢查,比如需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查,就可以明確膝關(guān)節(jié)滑膜炎的診斷,從而確定積極的治療方案。

        程斌主治醫(yī)師
        骨科
        01:02