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      史穎奇主任醫(yī)師
      骨科

      引起小兒股骨頭壞死的情況

      收聽:3.09w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      小兒股骨頭壞死有很多原因,首先是外傷造成骨頸骨折,后期可出現(xiàn)股骨頭壞死,另外胯關(guān)節(jié)脫位,外傷性的胯關(guān)節(jié)脫位,后期可能會出現(xiàn)股骨頭壞死。另外骨病 胯關(guān)節(jié)的結(jié)核,胯關(guān)節(jié)的骨感染或者是一些,比如比較少見的股骨骨骺滑脫,后期可以出現(xiàn)股骨頭壞死,但是在兒童來說最多見的是原因不明的股骨頭壞死,一般我們叫Legg-Perthes病。

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        史穎奇主任醫(yī)師
        骨科
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      • 小兒股骨頭壞死引起疼痛的處理方法:小兒股骨頭壞死的早期,因為他的股骨頭還是軟骨部分,另外股骨頭周圍的神經(jīng)分布和建立還沒有完全達到正常狀態(tài),所以它的疼痛可能不是主要的,它主要以跛行為主。小兒股骨頭患者一旦治療好后,他的股骨頭會和正常人的股骨頭生長的同樣好,他從骨愈合到臨床表現(xiàn)等,今后都和正常人是一樣的。

        曹志光副主任醫(yī)師
        骨科
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      • 預(yù)防和解決小兒股骨頭壞死引起肌肉萎縮的方法有:1、最好的辦法是功能鍛煉。我們有一套給孩子在床上運動的鍛煉操,大概有七到八個動作,通過躺在床上去鍛煉,以獲取改善患兒肌力,防止和治療肌萎縮。2、要求患兒的父母或護理人員,要對孩子進行手法按摩,彌補孩子不能下床活動造成的肌萎縮。

        曹志光副主任醫(yī)師
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        小兒股骨頭壞死,臨床上可以發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)活動受限 走路跛行,早期髖關(guān)節(jié)可能因為內(nèi)收畸形,造成患側(cè)肢體短,早期因為髖關(guān)節(jié)腫脹,髖關(guān)節(jié)可能表現(xiàn)出來,是一個外旋外展的畸形造成肢體長。另外關(guān)節(jié)活動屈伸活動,和旋轉(zhuǎn)活動均受限,走路有些跛行。

        史穎奇主任醫(yī)師
        骨科
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        小兒股骨頭壞死在臨床上,表現(xiàn)出髖關(guān)節(jié)活動受限、疼痛 小孩走路有點跛行,X光表現(xiàn)股骨頭骨密度發(fā)白,嚴(yán)重時股骨頭會出現(xiàn)碎裂,有時候會出現(xiàn)囊性變,或者塌陷,后期可以出現(xiàn)股骨頭變扁形成扁平髖小兒股骨頭壞死,應(yīng)做什么檢查可以確診,兒童股骨頭缺血性壞死一般通過X光片、照相都可以,多數(shù)就可以診斷出來,早期在滑膜炎期有時候X光片看不太清楚,但是隨著時間的推移病程的延長,可以逐漸出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死的表現(xiàn)。

        史穎奇主任醫(yī)師
        骨科
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        一般小兒股骨頭壞死分為五期:第一期就滑膜炎期,這時候患兒表現(xiàn)出來,髖關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)活動受限、走路跛行,X光表現(xiàn)關(guān)節(jié)囊患側(cè)的,關(guān)節(jié)囊腫脹關(guān)節(jié)內(nèi)有積液,表現(xiàn)出滑膜炎的表現(xiàn);第二期是股骨頭缺血期,也就是說在這一期,股骨頭變白也就是發(fā)生硬化;第三期是股骨頭缺血性壞死期,這時候股骨頭表現(xiàn)出來股骨頭骺碎裂,另外可以出現(xiàn)囊性變或者股骨頭塌陷;第四期也就是回復(fù)期,這時候股骨頭缺血壞死部位逐漸的出現(xiàn)骨化,然后使股骨頭回復(fù)原狀;第五期也就后遺癥期,在股骨頭缺血性壞死治療不當(dāng)?shù)臅r候,可以出現(xiàn)股骨頭扁平形成扁平髖或者短髖畸形。

        史穎奇主任醫(yī)師
        骨科
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