為什么良性甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后容易復(fù)發(fā)

現(xiàn)在臨床上最常見(jiàn)的甲狀腺良性結(jié)節(jié)為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，這類疾病病理檢查發(fā)現(xiàn)就是整個(gè)腺體的病理改變，并因?yàn)V泡逐漸擴(kuò)大，而出現(xiàn)了上皮乳頭狀增生和血管再生引發(fā)結(jié)節(jié)，病程較長(zhǎng)者，幾乎整個(gè)甲狀腺都存在病變結(jié)節(jié)，因此如果手術(shù)切除范圍不夠徹底，則極有可能殘留增生的，甲狀腺組織和微小結(jié)節(jié)，而術(shù)后甲狀腺素制劑的，抑制治療對(duì)殘留的病變組織影響又有限，所以術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫手術(shù)后，切除部分或大部分甲狀腺后身體內(nèi)甲狀腺激素減少，垂體的TSH就會(huì)升高，促使剩余的甲狀腺增生來(lái)代償切除的甲狀腺組織，剩余的甲狀腺在升高的TSH作用下會(huì)進(jìn)一步增大，就會(huì)產(chǎn)生結(jié)節(jié)或者腫塊。目前臨床上如果診斷結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，一般考慮近全切術(shù)，目的就是防止術(shù)后復(fù)發(fā)。