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      焦純杰主任醫(yī)師
      普通外科

      甲狀腺結節(jié)手術后為什么會出現(xiàn)手腳發(fā)麻

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      這主要是由于患者調節(jié)鈣磷代謝的,甲狀旁腺功能減退引起的,一般來說每個人的甲狀旁腺有4枚,它緊貼在甲狀腺的后方,其依賴甲狀腺血管的分支供給營養(yǎng),然而在甲狀腺手術中,因必須切斷甲狀腺相關血管,造成甲狀旁腺血供受影響或誤傷及甲狀旁腺,而影響甲狀旁腺的功能導致血鈣降低,出現(xiàn)手足發(fā)麻,出現(xiàn)手足麻木時往往可通過適當補充鈣劑而緩解,這一現(xiàn)象在術后2-3周左右,會隨著血供的恢復或未受損的甲狀旁腺增大而逐漸消失,另外在飲食方面要控制含磷高的食物,如牛奶、蛋黃、魚等,如果是把甲狀旁腺給切除了就難以恢復,就需要終身用藥,有條件的可考慮同種異體甲狀旁腺移植,因此說甲狀腺結節(jié)手術還是有一定風險的,手術者要有豐富的臨床經(jīng)驗和嫻熟的專業(yè)技能。

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        焦純杰主任醫(yī)師
        普通外科
        01:53
      • 這是因為在甲狀腺的比鄰的解剖位置有另一對非常重要的腺體叫做甲狀旁腺,做手術的時候對甲狀腺結節(jié)性切除的過程中有可能會對甲狀旁腺產(chǎn)生損傷,如果甲狀旁腺出現(xiàn)了損傷 那么它會引起低鈣血癥從而造成手腳發(fā)麻的癥狀,因此在大部分的甲狀腺手術之后會監(jiān)測病人的血鈣情況和甲狀旁腺激素水平的情況,并且對大多數(shù)的病人會進行常規(guī)的補鈣的治療,如果出現(xiàn)這種情況患者,需要隨訪血鈣、血磷情況和甲狀旁腺激素的水平,所以絕大多數(shù)的患者在術后的一段時間這種情況會慢慢的緩解, 并且甲狀旁腺激素的水平和血鈣血磷會恢復到正常范圍,這樣子就說明已經(jīng)恢復了,但是如果患者長期都不能恢復,甲狀旁腺可能已經(jīng)出現(xiàn)永久性的損傷,那么就可能需要長期甚至是終身用藥,這里也要提示對甲狀腺手術需要選擇有資質的醫(yī)院和醫(yī)生,并且在術前經(jīng)過充分的溝通以盡量減少出現(xiàn)甲狀旁腺損傷,尤其是永久性甲狀旁腺損傷的可能。

        胡炯宇副主任醫(yī)師
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      • 手腳發(fā)麻是什么原因 收聽:748

        手指發(fā)麻的原因很多。 第一、??煽吹教悄虿〔∪艘壮霈F(xiàn)手腳發(fā)麻。 第二、焦慮癥、抑郁癥、睡眠不好的病人會出現(xiàn)手腳發(fā)麻。 第三、頸椎病、腰椎病、頸椎間盤突出、腰椎間盤突出會導致手腳發(fā)麻。 第四、肢體動脈硬化、下肢動脈硬化導致上肢和下肢供血不足會引起手腳發(fā)麻。 如果要出現(xiàn)手腳發(fā)麻,要到醫(yī)院檢查弄清原因。

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      • 做了甲狀腺手術,不管是哪種方式的手術,術后出現(xiàn)手腳麻木或者手足抽搐的情況,通常是因為甲狀旁腺的功能受到了損傷,身體里的血鈣變得非常的低,所以會出現(xiàn)抽筋。這時候應該及時到醫(yī)院咨詢醫(yī)生,出現(xiàn)了這種癥狀需要及時的補充鈣,這樣癥狀很快就會消失。如果是長期的慢性甲狀旁腺功能損傷,可以吃一些幫助骨鈣吸收的藥物來緩解身體缺鈣的狀態(tài),因此不需太過于驚慌。發(fā)生永久性甲狀旁腺功能減退的幾率非常低,小于1%。

        嚴宏立副主任醫(yī)師
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      • 甲狀腺結節(jié)手術后說話吃力聲音嘶啞,這種情況是非常常見的。有三種原因,第一原因是一個手術的創(chuàng)傷。手術之后切口疼痛,還有氣管插管,這種情況在短時間內很快就能恢復。還有一種情況是手術當中對于肌肉的損傷。還有一種情況就是喉返神經(jīng)的損傷。

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      • 甲狀腺手術后出現(xiàn)切口腫脹發(fā)硬,其實是術后切口,正常的水腫反應所致,因為甲狀腺手術時要充分的分離,切口上下的皮瓣,這極易造成切口周圍組織的水腫,特別是那些中老年婦女,因為皮膚比較松馳而且脂肪組織較多,故切口很容易出現(xiàn)水腫,出現(xiàn)這一情況患者不必擔心,一般術后2個月內,隨著水腫的吸收切口會逐漸恢復平整,早期甲狀腺手術,切口像一條線一樣比較細,隨時間的推移切口因纖維組織增生,而略微隆起,然后再逐漸變平顏色變淡,術后1年左右大多數(shù)切口會變淡而不明顯,另外甲狀腺手術切口,愈合的好壞與切口縫合時對合的好壞,以及個人的體質等等因素有關,疤痕體質的人術后盡早預防以免疤痕增生。

        焦純杰主任醫(yī)師
        普通外科
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