下肢靜脈曲張主要指原發(fā)性下肢靜脈曲張，主要以下肢大隱靜脈、小隱靜脈曲張為特點(diǎn)，伴有下肢沉重、疲勞感，久站或活動后出現(xiàn)小腿、足踝部輕微腫脹，休息后自行消失。對于比較嚴(yán)重的靜脈曲張，有時合并有靜脈血栓。靜脈血栓可以向深部靜脈蔓延，下肢腫脹加重并有疼痛，原發(fā)的下肢靜脈血栓形成往往急性起病。必要時可進(jìn)行彩超檢查和下肢靜脈造影等。
下肢靜脈曲張主要指原發(fā)性下肢靜脈曲張，主要以下肢大隱靜脈、小隱靜脈曲張為特點(diǎn)，伴有下肢沉重、疲勞感，久站或活動后出現(xiàn)小腿、足踝部輕微腫脹，休息后自行消失。對于比較嚴(yán)重的靜脈曲張，有時合并有靜脈血栓。靜脈血栓可以向深部靜脈蔓延，下肢腫脹加重并有疼痛，原發(fā)的下肢靜脈血栓形成往往急性起病。必要時可進(jìn)行彩超檢查和下肢靜脈造影等。
下肢靜脈疾病靜脈曲張是整個靜脈疾病的一個比較常見的表現(xiàn)。是瓣膜功能不全造成的這個曲張。那么下肢靜脈血栓以后，也會有靜脈曲張發(fā)生在靜脈血栓之后，因?yàn)殪o脈血栓常常發(fā)生在深靜脈，靜脈曲張是發(fā)生在淺靜脈。這么三種靜脈如果深靜脈有血栓了，就是說有血栓血管堵住了血液往回流回不去，我們說靜脈是往回流的有深淺靜脈有交通支。就是反反復(fù)復(fù)刺激壓力增加，增加使得血管變粗這樣就出現(xiàn)靜脈曲張這種表現(xiàn)。
下肢靜脈血栓主要有三個因素，第一個因素血管壁的損傷，包括穿刺等等因素。對血管壁本身造成破壞和損傷；第二個因素血流緩慢，比如說臥床的病人，骨折以后病人臥床，血流緩慢會造成血栓；第三個因素高凝狀態(tài)，就是血液成分發(fā)生改變，就是容易凝固，主要見于一些腫瘤的患者，還有服用孕激素的婦女處于高凝狀態(tài)，這三個因素相互協(xié)作是血栓形成的三個因素。
下肢靜脈血栓主要是表現(xiàn)下肢的水腫、疼痛。因此針對這些癥狀進(jìn)行鑒別，主要是與淋巴水腫進(jìn)行鑒別。 淋巴水腫主要是淋巴管阻塞導(dǎo)致淋巴回流不暢引起的下肢的腫脹，淋巴水腫主要特點(diǎn)是橡皮腿，腫脹一般是不像靜脈血栓那種可凹陷性的。 再是要與一些下肢動脈疾病相鑒別，包括下肢動脈硬化閉塞癥、脈管炎相鑒別，可以通過超聲的方法，進(jìn)行鑒別診斷。
下肢靜脈血栓的治療方法，靜脈血栓最主要的一個治療方法叫抗凝，我們醫(yī)院用得最常用的抗凝藥叫肝素 ，以前是那種就是普通肝素，說得持續(xù)進(jìn)點(diǎn)液，這個病人只要進(jìn)了醫(yī)院，我記得十幾年前，我們給一個深靜脈血栓病人治療的時候，他住院十幾天這個點(diǎn)滴就停不了，所以病人因?yàn)樗灰煌Ａ?，這個作用就消失了，到后來又出發(fā)明叫低分子肝素，所以病人需要一天就打兩針就夠了。
下肢靜脈血栓有哪些癥狀？ （1）下肢腫脹，會出現(xiàn)遠(yuǎn)端的血液淤滯，出現(xiàn)肢體的腫脹，比如坐飛機(jī)十個小時以后，腿腫的比較明顯，這有可能形成靜脈血栓； （2）病人出現(xiàn)腿沉、腿脹，靜脈回流差的病人會出現(xiàn)淺靜脈的擴(kuò)張，腿的皮溫要比另一個腿高，顏色可能發(fā)紅； （3）小腿的肌間靜脈血栓，腫脹并不是特別明顯，但是病人一走路覺得小腿腓腸肌會酸脹，發(fā)疼那種感覺。
