前庭神經(jīng)功能系統(tǒng)引起的眩暈有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
如果從我們的專業(yè)來講,我自己把眩暈分了兩大類,一大類是前庭神經(jīng),系統(tǒng)導(dǎo)致的暈,另外一種叫非前庭,神經(jīng)功能系統(tǒng)導(dǎo)致暈,在前庭神經(jīng)功能系統(tǒng),里面又包括兩塊,一塊是中樞性的,前提神經(jīng)功能受損導(dǎo)致暈,比如說一個腦梗,引起的病人的眩暈,這就是個中樞性眩暈,另外一個,比如說美尼爾氏綜合癥,是咱們最常見的,內(nèi)耳的眩暈,他是一個外周前庭神經(jīng),的一個病變,這是前庭神經(jīng)的眩暈,另外一類是非前庭,神經(jīng)功能眩暈,比如說 其實有很多,是大家非常熟悉的,低血壓會暈,貧血會暈,像這個低血糖也會暈,咱們把這些引起的暈,咱們叫非前庭,神經(jīng)功能引起的眩暈。
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如果從我們的專業(yè)來講,我自己把眩暈分了兩大類,一大類是前庭神經(jīng),系統(tǒng)導(dǎo)致的暈,另外一種叫非前庭,神經(jīng)功能系統(tǒng)導(dǎo)致暈,在前庭神經(jīng)功能系統(tǒng),里面又包括兩塊,一塊是中樞性的,前提神經(jīng)功能受損導(dǎo)致暈,比如說一個腦梗,引起的病人的眩暈,這就是個中樞性眩暈,另外一個,比如說美尼爾氏綜合癥,是咱們最常見的,內(nèi)耳的眩暈,他是一個外周前庭神經(jīng),的一個病變,這是前庭神經(jīng)的眩暈,另外一類是非前庭,神經(jīng)功能眩暈,比如說 其實有很多,是大家非常熟悉的,低血壓會暈,貧血會暈,像這個低血糖也會暈,咱們把這些引起的暈,咱們叫非前庭,神經(jīng)功能引起的眩暈。
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前庭神經(jīng)炎是眩暈癥狀特別突出的一個疾病。這個疾病一般是在發(fā)病前兩三天感冒,或者是腹瀉的前驅(qū)感染史,之后患者會突然出現(xiàn)持續(xù)性的眩暈,這種眩暈并不像耳石癥一樣只有動的時候才會有,其癥狀是持續(xù)的。而且在走路時,會覺得向一側(cè),或者向兩側(cè)搖擺,又或者在一側(cè)的傾斜,所以覺得走路困難,需要臥床。有時會伴有惡心嘔吐,耳鳴耳聾,暈的癥狀也十分突出,耳蝸之間的癥狀并不突出。所以這些患者感覺癥狀非常嚴(yán)重,而這些疾病事實上是愈后較好的疾病,一般經(jīng)過治療可以痊愈,癥狀會明顯緩解的。兩周左右患者就會有明顯的緩解,治療會用一些小劑量的激素治療,明顯有效。所以這些患者早期診斷要和中樞性眩暈區(qū)別。選擇合適的治療方法,尤其是小劑量的激素治療,會獲得較好的效果。
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對于耳源性的疾病,前庭神經(jīng)元是一種繼發(fā)于胃腸道,包括呼吸道感染后的一種眩暈,主要表現(xiàn)于真性的眩暈,眩暈非常劇烈,伴有惡心嘔吐,行走困難,需要臥床。對于這種眩暈,針對他的病因,可能需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,有些時候還會需要用一些中藥的清熱解毒的抗病毒的藥物。還有一種耳源性眩暈就是梅尼埃病,對于梅尼埃病的治療,針對它的發(fā)病的病因,導(dǎo)致的內(nèi)淋巴的水腫,可以要限制患者的鹽的攝入,同時應(yīng)用其他的一些綜合的治療方法。
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前庭性偏頭痛眩暈癥狀從發(fā)病機(jī)制上來說與偏頭痛的發(fā)病機(jī)制非常相似,它可以表現(xiàn)為頭痛在前,或者是年輕的時候甚至于十多年前有偏頭痛的病史,或者平時在月經(jīng)前期,或者勞累睡眠不好都可以出現(xiàn)偏頭痛的癥狀,有時候又表現(xiàn)的不是偏頭痛又表現(xiàn)的是眩暈,所以它和偏頭痛的關(guān)系可以是偏頭痛在前,或者是發(fā)病的時候和偏頭痛同時伴隨的又有疼又有暈。
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前庭中樞性眩暈實際是前庭系統(tǒng)性眩暈,耳朵、小腦、椎體外系、腦干這些結(jié)構(gòu)是中樞前庭器官,這些器官出現(xiàn)病變引起的眩暈,就是中樞前庭眩暈,確診是中樞前庭眩暈,已經(jīng)是非常重的病情了,不推薦大家在家里用驗方藥,要找專業(yè)大夫去就診。
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前庭性眩暈是一類疾病的總稱,我們知道我們的耳朵一是管聽力的,二是管平衡的,其中負(fù)責(zé)平衡的那一部分叫前庭,它包括半規(guī)管,還有橢圓囊、球囊,也就叫也就是說耳石器。所以說如果是耳朵引起的眩暈,我們一般叫做前庭性眩暈,也是外周性眩暈的一部分。但前庭性眩暈包括好多種疾病,比如說我們臨床常見的有耳石癥,也叫良性陣發(fā)性耳石性眩暈。還有美尼爾,也就也就是梅尼埃病,還有就是前庭神經(jīng)元炎,所以說它包括的疾病種類也是多種多樣的。每一類疾病的治療方法也會有一些差異。就我們平常所說的耳石癥,我們一般認(rèn)為可以考慮采用手法復(fù)位治療。另外可以配合一些改善前庭系統(tǒng)的用藥,比如說米斯拉,大多數(shù)都能很好地控制癥狀。