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      焦純杰主任醫(yī)師
      普通外科

      下肢靜脈曲張的分期有哪些

      收聽:3.47w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      下肢靜脈曲張的分期有哪些,下肢靜脈曲張是常見病,多發(fā)病,臨床一般分為六期,一期、毛細靜脈血管,網(wǎng)狀靜脈血管擴張,此期下肢酸困等癥狀輕微, 二期、下肢靜脈迂曲擴張,站立時明顯 ,休息或腿部抬高后,癥狀可緩解,此期一般為治療的最佳時期, 三期、曲張的靜脈血管增多,患肢足踝部或小腿水腫明顯,休息后或抬高下肢水腫消退,四期、曲張靜脈增多,血管迂曲擴張甚至曲張呈團塊狀,患肢皮膚顏色加深,重者局部皮膚可出現(xiàn)濕疹,色素沉著、皮膚脂質(zhì)硬化的情況,五期、靜脈迂曲擴張 皮膚改變,濕疹、色素沉著,曾經(jīng)出現(xiàn)過潰瘍,目前已經(jīng)愈合,六期、表現(xiàn)為皮膚破潰反復(fù)發(fā)作,也就是我們通常稱的老爛腿,這時期潰瘍處于一個活動期。

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        焦純杰主任醫(yī)師
        普通外科
        01:47
      • 下肢靜脈曲張如何進行分期 收聽:778

        下肢靜脈曲張可按ceap分級: 0級:能看到一點淺靜脈的怒張,但沒有明顯的淺靜脈曲張。 1級:有毛細血管擴張,網(wǎng)狀靜脈團或踝部有潮紅。 2級:有明顯的靜脈曲張。 3級:在有靜脈曲張的基礎(chǔ)上,合并有足部或腿部的水腫,這種水腫一般是朝輕暮重,也就早上起來腿腫消了,到下午以后腿又腫的厲害了。 4級:有靜脈疾病引起的皮膚改變,就是局部皮膚有色素沉著、濕疹、皮膚硬化。 5級:有靜脈疾病,可引起皮膚改變,就是皮膚發(fā)黑,但是上邊沒有潰瘍,以前有潰瘍已經(jīng)愈合了。 6級:由靜脈曲張引起的皮膚改變和正在發(fā)作的潰瘍,也就是現(xiàn)在有既有靜脈曲張,也有發(fā)黑的皮膚,也有潰瘍。

        李建鵬副主任醫(yī)師
        血管外科
        02:26
      • 我們說靜脈曲張它的國際分期它分六期,第一期一般也就是我們說的正常人那種表現(xiàn)的不需要治療,沒有明顯的就是癥狀表現(xiàn)的意義,第二期就說它有一定的靜脈的隆起高出,但是我們說在站立的時候或者長期的勞累的時候,這時候出現(xiàn)在平臥的時候或者抬高患肢癥狀就消失了,病人會感覺有點酸困局部就是下肢會出現(xiàn)酸困,其他沒有明顯的這個表現(xiàn),這個時候我們說事實上是可以通過一些保守的方法,比如彈力襪或者是適當(dāng)?shù)男菹⑦M行調(diào)整,這個病是可以得到穩(wěn)定的。

        喬軍波副主任醫(yī)師
        血管外科
        01:16
      • 第三期如果就是病進一步發(fā)展,也就是病人開始出現(xiàn)迂曲像蚯蚓狀迂曲、增粗,曲張的靜脈進一步就是血管內(nèi)充盈,血液在靜脈血管內(nèi)充盈曲張進一步加重,這時候病人出現(xiàn)脹痛,我們時候就是到了手術(shù)需要處理的時候,需要處理的階段時候就是我們再用彈力襪或其它的,時候可能效果也比較差,那這時候需要手術(shù)干預(yù)是比較好的,四期進一步如果這時候仍然沒有治療,這時候血管內(nèi)的血液可能倒流的比較多、血液瘀滯,有些血液露出到皮膚血管外就是露出到皮下組織或者周圍組織出現(xiàn)發(fā)青甚至出現(xiàn)這種紫紅色,實際上這是一種含鐵血黃素,在周圍組織沉積的一種表現(xiàn),這時候我們皮膚有的時候,顏色都出現(xiàn)改變了迂曲會進一步加重病人,有的皮膚局部的皮膚開始發(fā)硬,就是有的時候伴有一定騷癢我們這就是他四期,就出現(xiàn)了皮膚營養(yǎng)的障礙。

        喬軍波副主任醫(yī)師
        血管外科
        01:48
      • 進入到第五期也就是又稱為急性潰瘍期,急性出血潰瘍期也就是質(zhì)硬的皮膚,因為受到外力的影響也就是靜脈曲張的,區(qū)域的腳踝以及小腿部的皮膚,在無意中受到外力影響,皮膚磨破或者破損之后會出現(xiàn)出血會出現(xiàn)潰瘍,潰瘍往往是非常典型的,也就這時候病人都是通常以急診住院,也就是這一期。到急診住院治療的就相對會多一些,那當(dāng)然更嚴重的就是如果這一期,仍然沒有得到有效的處理進入到第六期,也就是復(fù)發(fā)性的潰瘍也就是靜脈性潰瘍,沒有得到及時有效的治療進行反復(fù)多次發(fā)作 ,反復(fù)的復(fù)發(fā)這就成為一種更為嚴重的局部,在腳踝和小腿出現(xiàn)頑固性不可愈合的潰瘍,我們就稱之為老爛腿,所以進入到第六期

        喬軍波副主任醫(yī)師
        血管外科
        01:33
      • 下肢靜脈曲張的注意事項如下: 1、應(yīng)該注意勞逸結(jié)合。下肢靜脈曲張的高發(fā)人群包括經(jīng)常站立的人,如教師、營業(yè)員、交警、外科大夫,建議站一會以后要休息休息,如果不能休息的情況下,最好早期穿著彈力襪,以防止下肢靜脈的瘀血。 2、如果出現(xiàn)淺靜脈炎或潰瘍等并發(fā)癥,應(yīng)該及時的處理,防止它發(fā)展得很嚴重。 3、下肢靜脈曲張休息的時候,比如晚上睡覺時最好在腳頭墊一個小枕頭,墊高15-30度,以促進它的回流,晚上睡覺之前可以把腿伸到墻上豎直起來,把沉積的血倒回來。 4、不能聽信廣告而胡亂治療。 5、要減肥和戒煙限酒。

        李建鵬副主任醫(yī)師
        血管外科
        01:59