脊柱側(cè)彎的手術(shù)矯正效果與什么有關(guān)系
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脊柱側(cè)彎的手術(shù)矯正的話，可以有和幾個(gè)因素有關(guān)系。一個(gè)是本身患者的脊柱側(cè)彎的程度，和他的病因有關(guān)系，這是基礎(chǔ)的一個(gè)因素。是特發(fā)性先天性還是說退變性等等這樣的原因，可以決定不同的一個(gè)矯形效果。第二個(gè)當(dāng)然也和我們可能設(shè)計(jì)只需要矯形，到一定程度有關(guān)系。第三個(gè)當(dāng)然也和手術(shù)操作的技巧，以及對(duì)于側(cè)彎矯形的經(jīng)驗(yàn)，有一定的關(guān)系。第四個(gè)還跟他的神經(jīng)功能有關(guān)系，有時(shí)候過度的矯形可能不但不會(huì)，減少病人的神經(jīng)功能，有一部分在過度的矯形會(huì)加重，病人的脊髓的受壓或者損害。所以說在手術(shù)中間也會(huì)結(jié)合，像術(shù)中的機(jī)電監(jiān)護(hù)，體感誘發(fā)電位和神經(jīng)誘發(fā)電位，來監(jiān)護(hù)來保證。我們不會(huì)出現(xiàn)矯形以后，出現(xiàn)更多的神經(jīng)的并發(fā)癥。
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脊柱側(cè)彎的手術(shù)矯正的話，可以有和幾個(gè)因素有關(guān)系。一個(gè)是本身患者的脊柱側(cè)彎的程度，和他的病因有關(guān)系，這是基礎(chǔ)的一個(gè)因素。是特發(fā)性先天性還是說退變性等等這樣的原因，可以決定不同的一個(gè)矯形效果。第二個(gè)當(dāng)然也和我們可能設(shè)計(jì)只需要矯形，到一定程度有關(guān)系。第三個(gè)當(dāng)然也和手術(shù)操作的技巧，以及對(duì)于側(cè)彎矯形的經(jīng)驗(yàn)，有一定的關(guān)系。第四個(gè)還跟他的神經(jīng)功能有關(guān)系，有時(shí)候過度的矯形可能不但不會(huì)，減少病人的神經(jīng)功能，有一部分在過度的矯形會(huì)加重，病人的脊髓的受壓或者損害。所以說在手術(shù)中間也會(huì)結(jié)合，像術(shù)中的機(jī)電監(jiān)護(hù)，體感誘發(fā)電位和神經(jīng)誘發(fā)電位，來監(jiān)護(hù)來保證。我們不會(huì)出現(xiàn)矯形以后，出現(xiàn)更多的神經(jīng)的并發(fā)癥。
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對(duì)于脊柱側(cè)彎還是可以進(jìn)行糾正的：
一、如果病人脊柱側(cè)彎不是很嚴(yán)重，病人處于生長發(fā)育期的，多數(shù)通過保持良好的坐立姿勢(shì)，并且必要時(shí)需要帶支具進(jìn)行糾正，就可以改善病人脊柱側(cè)彎的情況，效果還是非常不錯(cuò)的。
二、如果病人脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重，影響病人正常外形美觀，影響心肺功能，影響生長發(fā)育，對(duì)于這樣的病人就有必要積極地進(jìn)行完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌，盡量將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)降到最低，在全麻下積極的進(jìn)行脊柱側(cè)彎的截骨矯形術(shù)，術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行局部保護(hù)一段時(shí)間，積極的進(jìn)行刀口換藥、消毒，防止感染，應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓的發(fā)生。
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脊柱側(cè)彎是可以糾正的。如果病人脊柱側(cè)彎比較輕，通常進(jìn)行保守治療，就可以糾正。患者需要保持良好的坐立姿勢(shì)，積極的配合局部的理療，體操療法，應(yīng)用支具或者石膏托進(jìn)行糾正，就可以有效的糾正脊柱側(cè)彎。
對(duì)于脊柱側(cè)彎非常嚴(yán)重的患者，影響到病人正常外形美觀，影響到病人生長發(fā)育，影響心肺功能，甚至?xí)绊懙郊顾璧幕颊?，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)糾正的。需要在全麻下進(jìn)行脊柱側(cè)彎的截骨矯形術(shù)，術(shù)后需要局部進(jìn)行保護(hù)，制動(dòng)，做好刀口換藥消毒，防止感染，應(yīng)用抗凝藥物，預(yù)防血栓的發(fā)生。
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脊柱側(cè)彎的矯正，包括以下幾個(gè)方面，第一是在日常生活和學(xué)習(xí)中的自我矯正，脊柱側(cè)彎在青少年發(fā)病，在學(xué)習(xí)時(shí)要注意正確的坐姿，避免向一側(cè)彎曲，同時(shí)避免在桌子上趴著睡覺，這樣能夠防止脊柱側(cè)彎進(jìn)一步的加重。第二是肢具的糾正，佩戴肢具可以有效的對(duì)于脊柱側(cè)彎的早期進(jìn)行良好的矯正，在矯正期間要定期的復(fù)查，定期的更換脊柱側(cè)彎的肢具，這樣能夠使矯正的效果更加的好。第三是手術(shù)的校正。如果通過以上的矯正效果不佳，可以通過手術(shù)的治療來矯正脊柱側(cè)彎，多數(shù)可以采用后路的釘抱系統(tǒng)的固定來進(jìn)行校正，都能取得很好的效果。
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脊柱側(cè)彎矯正的方法包括以下幾種：
第一，在日常的生活和工作中注意坐姿的正確，特別是對(duì)于青少年，在學(xué)習(xí)時(shí)要注意避免脊柱向一側(cè)彎曲，避免趴在桌子上睡覺，這樣有利于預(yù)防脊柱側(cè)彎。
第二，用支具進(jìn)行矯正，對(duì)于脊柱側(cè)彎不是很嚴(yán)重的病人，可以用支具進(jìn)行矯正，支具可以根據(jù)病人的情況進(jìn)行量身定做，這樣能夠使脊柱側(cè)彎明顯的好轉(zhuǎn)。
第三，手術(shù)治療的方法，對(duì)于側(cè)彎角度大于45度的脊柱側(cè)彎病人，可以采用手術(shù)治療的方法，手術(shù)可以利用釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定來進(jìn)行矯正，也可以用其他的矯正支具來進(jìn)行固定，多數(shù)的病人都能有很好的效果。
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手術(shù)矯正脊柱側(cè)彎呢？確實(shí)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，尤其對(duì)于一些，嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎的，比如說甚至有的超過一百度，一百多度的這種脊柱側(cè)彎的，這種的病人，他手術(shù)確實(shí)有很大的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)槟?，他脊髓發(fā)育畸形，脊髓對(duì)這個(gè)骨性結(jié)構(gòu)的限制，你過度的矯正，它可能就會(huì)傷到脊髓，如果說你矯正的不好，效果也不滿意，可能對(duì)脊髓的損傷小了，效果也不滿意，所以說他這種情況下，是比較大的風(fēng)險(xiǎn)，所以說呢，這時(shí)候呢就要非常小心的，對(duì)畸形的一些進(jìn)行截骨，進(jìn)行處理，當(dāng)然對(duì)于一些度數(shù)，比較小一些的，這個(gè)脊柱側(cè)彎呢，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)不是很大，它通過這個(gè)，現(xiàn)在的椎弓根螺釘技術(shù)，是能夠達(dá)到矯正的，而不影響脊髓神經(jīng)，對(duì)脊髓神經(jīng)損傷小，所以說，脊柱側(cè)彎應(yīng)該是早發(fā)現(xiàn)，早診斷早治療，效果更好一些，所以說我們對(duì)于脊柱側(cè)彎，如果說早發(fā)現(xiàn)早診斷早干預(yù)，那我們可能早期，可能用一些保守治療，到了后來發(fā)展到一定程度，我們就需要手術(shù)治療，這時(shí)候去手術(shù)治療，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不是很大，是可以進(jìn)行的，而不應(yīng)該等到它，畸形發(fā)展很嚴(yán)重了，這時(shí)候你再考慮去做手術(shù)治療，這時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)就更大了，風(fēng)險(xiǎn)就更高了，所以說應(yīng)該是早診斷早治療更好一些。
