脊柱側(cè)彎手術(shù)后如何進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)保健
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
脊柱側(cè)彎術(shù)后的患者，因?yàn)橄鄬?duì)來(lái)說(shuō)手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)比較大?？赡苁中g(shù)剛完成以后，有可能有一部分病人還存在，胃腸道蠕動(dòng)能力的下降。這個(gè)時(shí)候最早期我們可能會(huì)建議，病人首先在出現(xiàn)排氣就放屁之前，可能不建議患者進(jìn)行飲食，這時(shí)候要不吃不喝。通過(guò)靜脈的營(yíng)養(yǎng)來(lái)保證患者的營(yíng)養(yǎng)需求，但是對(duì)于出現(xiàn)了腸蠕動(dòng)慢慢逐步恢復(fù)以后，它的進(jìn)食順序應(yīng)該從流食逐步，過(guò)渡到半流食然后就是正常飲食。同時(shí)要結(jié)合高蛋白低脂肪的，這樣的一個(gè)飲食，可能對(duì)病人的康復(fù)會(huì)有更多的好處。
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脊柱側(cè)彎術(shù)后的患者，因?yàn)橄鄬?duì)來(lái)說(shuō)手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)比較大。可能手術(shù)剛完成以后，有可能有一部分病人還存在，胃腸道蠕動(dòng)能力的下降。這個(gè)時(shí)候最早期我們可能會(huì)建議，病人首先在出現(xiàn)排氣就放屁之前，可能不建議患者進(jìn)行飲食，這時(shí)候要不吃不喝。通過(guò)靜脈的營(yíng)養(yǎng)來(lái)保證患者的營(yíng)養(yǎng)需求，但是對(duì)于出現(xiàn)了腸蠕動(dòng)慢慢逐步恢復(fù)以后，它的進(jìn)食順序應(yīng)該從流食逐步，過(guò)渡到半流食然后就是正常飲食。同時(shí)要結(jié)合高蛋白低脂肪的，這樣的一個(gè)飲食，可能對(duì)病人的康復(fù)會(huì)有更多的好處。
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脊柱側(cè)彎術(shù)后的護(hù)理措施如下：
1、病人在沒(méi)有下地之前按臥床病人進(jìn)行護(hù)理，必須進(jìn)行一級(jí)護(hù)理，就是護(hù)士要頻繁的來(lái)觀察病人生命體征、傷口情況、實(shí)質(zhì)的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)情況。
2、一旦病人可以脫離開(kāi)床面進(jìn)行簡(jiǎn)單的坐和床邊活動(dòng)后，我們就要進(jìn)行請(qǐng)康復(fù)科和護(hù)理緊密合作，加強(qiáng)病人的康復(fù)?？祻?fù)就要積極恢復(fù)患者上下肢的肌肉力量、正常肢體平衡感、骨盆的走路習(xí)慣。
3、病人由于術(shù)后的內(nèi)固定強(qiáng)度和植骨融合強(qiáng)度都不足以滿足單獨(dú)的活動(dòng)，所以術(shù)后有一段時(shí)間內(nèi)要佩戴肢具，所以在護(hù)理過(guò)程中還要增強(qiáng)患者的肢具護(hù)理。
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脊柱側(cè)彎應(yīng)該是做康復(fù)治療為主，康復(fù)治療就是從力學(xué)上來(lái)考慮這樣一個(gè)問(wèn)題，首先發(fā)現(xiàn)了脊柱側(cè)彎了以后，我們要進(jìn)行確定，一定要拍一張全脊柱的正側(cè)位x線平面，通過(guò)正側(cè)位我們要找到它的相應(yīng)的幾個(gè)點(diǎn)，就是側(cè)彎的一個(gè)很重要的幾個(gè)點(diǎn)，根據(jù)這幾個(gè)點(diǎn)再來(lái)因人而異，制作相應(yīng)的外固定器 把它固定起來(lái)，某些地方是需要壓一下，某些地方是需要松一下，這個(gè)東西一般來(lái)說(shuō)患者需要長(zhǎng)期戴的，而且患兒會(huì)存在一個(gè)問(wèn)題 戴著會(huì)不舒服，所以當(dāng)你家長(zhǎng)不在的時(shí)候，他可能自己就把它脫掉了，這樣一種比較硬質(zhì)的外固定器，一段時(shí)間以后患兒會(huì)生長(zhǎng)，會(huì)長(zhǎng)高，所以他需要更換，而且在更換的過(guò)程當(dāng)中不斷的拍片
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脊柱側(cè)彎術(shù)后的注意事項(xiàng)：
（1）手術(shù)期的管理，術(shù)后下床的時(shí)間長(zhǎng)短，下床的時(shí)候，一般情況脊柱側(cè)彎要進(jìn)行支具或者腰圍保護(hù)；
（2）術(shù)后一年左右避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)大的體力勞動(dòng)；
（3）定期的復(fù)查，術(shù)后三個(gè)月、六個(gè)月、一年的時(shí)間是很關(guān)鍵的時(shí)候，嚴(yán)格按照醫(yī)囑到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查；
（4）注意脊柱側(cè)彎患者心理上的改變。
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后可進(jìn)行彎腰的時(shí)間如下：只要病人脊柱內(nèi)固定強(qiáng)度達(dá)到能夠翻身，能夠自己坐的程度，那么就可以在床上進(jìn)行彎腰、側(cè)身、扭身等一些基本的運(yùn)動(dòng)，但能否下地直立的進(jìn)行扭身或大范圍脊柱活動(dòng)，必須要征求手術(shù)醫(yī)生的意見(jiàn)。一般只有特別穩(wěn)固和可靠的矯形，才能讓患者在術(shù)后立即進(jìn)行大范圍運(yùn)動(dòng)，通常都需要六周左右的時(shí)間，經(jīng)過(guò)脊柱的充分愈合，情況的初步穩(wěn)定，我們才可以開(kāi)始讓病人進(jìn)行大范圍的彎腰，多數(shù)患者會(huì)進(jìn)行兩個(gè)月，甚至三個(gè)月以后才可以進(jìn)行大范圍的彎腰。
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脊柱側(cè)彎的預(yù)防如下：
1、在日常生活中應(yīng)注意一些生活姿態(tài)，如坐姿、站姿、行走的步態(tài)等。
2、在兒童的發(fā)育過(guò)程中，骨骼結(jié)構(gòu)還沒(méi)有發(fā)育成熟，這時(shí)尤其應(yīng)加以注意。臥床時(shí)床不能太軟，因?yàn)榇蔡浺滓鸺怪螒B(tài)發(fā)生改變，同時(shí)枕頭不能過(guò)高，背的書包盡量選用雙肩包，避免一側(cè)肩膀負(fù)重太多。
3、建議患兒參加一定的體育鍛煉，如打球、游泳等。
4、多曬太陽(yáng)，應(yīng)進(jìn)食含鈣較豐富的食物。
總之，脊柱側(cè)彎應(yīng)注意早發(fā)現(xiàn)、早診斷。
