在什么情況下脊柱畸形患者必須要進(jìn)行手術(shù)治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
脊柱畸形的患者首先要明確這種,脊柱畸形的這種原因是先天性呢還是特發(fā)性的,對(duì)于絕大部分脊柱畸形病人早期發(fā)現(xiàn)早期進(jìn)行保守治療,是不需要進(jìn)行手術(shù)的,對(duì)于有些畸形如果在觀察過程當(dāng)中或者是輔助于支具,理療、針灸這些治療過程當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)脊柱畸形仍然在進(jìn)行 性的這種加重,這種情況可能就需要進(jìn)行手術(shù)治療,還有一種脊柱畸形嚴(yán)重的情況下,逐漸地引起來的這種神經(jīng)管,或者神經(jīng)刺激壓迫這種情況也需要進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)治療現(xiàn)在發(fā)展也非常的多,對(duì)于不同年齡階段不同類型,的這種脊柱畸形要采取不同的手術(shù)方法,比如像嬰幼兒型的這種或者是發(fā)育不成熟這種患者,可以采取這種生長(zhǎng)棒的治療辦法,就是采取不融合治療的辦法,可以進(jìn)行延長(zhǎng)它這種融合的這種階段,還有就是比如對(duì)于半椎體,導(dǎo)致致畸因素,這種局部的給他做毀損,這種治療在發(fā)展過程當(dāng)中畸形比較大的可能就要上一些,內(nèi)固定進(jìn)行植骨融合的矯正,然后植骨融合的這種手術(shù)方式。
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脊柱畸形的患者首先要明確這種,脊柱畸形的這種原因是先天性呢還是特發(fā)性的,對(duì)于絕大部分脊柱畸形病人早期發(fā)現(xiàn)早期進(jìn)行保守治療,是不需要進(jìn)行手術(shù)的,對(duì)于有些畸形如果在觀察過程當(dāng)中或者是輔助于支具,理療、針灸這些治療過程當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)脊柱畸形仍然在進(jìn)行 性的這種加重,這種情況可能就需要進(jìn)行手術(shù)治療,還有一種脊柱畸形嚴(yán)重的情況下,逐漸地引起來的這種神經(jīng)管,或者神經(jīng)刺激壓迫這種情況也需要進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)治療現(xiàn)在發(fā)展也非常的多,對(duì)于不同年齡階段不同類型,的這種脊柱畸形要采取不同的手術(shù)方法,比如像嬰幼兒型的這種或者是發(fā)育不成熟這種患者,可以采取這種生長(zhǎng)棒的治療辦法,就是采取不融合治療的辦法,可以進(jìn)行延長(zhǎng)它這種融合的這種階段,還有就是比如對(duì)于半椎體,導(dǎo)致致畸因素,這種局部的給他做毀損,這種治療在發(fā)展過程當(dāng)中畸形比較大的可能就要上一些,內(nèi)固定進(jìn)行植骨融合的矯正,然后植骨融合的這種手術(shù)方式。
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在二十度以內(nèi)的脊柱側(cè)彎是可以通過功能鍛煉,再配合著密切的影像學(xué)的檢查、定期的復(fù)查來了解脊柱側(cè)彎的進(jìn)展,然后再確定下一步的治療。至于二十度到四十度的側(cè)彎,通過功能鍛煉基本上就是不會(huì)有太大的作用,所以就建議她做一個(gè)支具的矯形。
對(duì)嚴(yán)重一點(diǎn)的脊柱側(cè)彎,特別是先天性的、脊柱發(fā)育進(jìn)展很快的脊柱側(cè)彎,度數(shù)超過五十度的,還是建議進(jìn)行外科的手術(shù)的干預(yù),這樣的話會(huì)避免帶來越來越大的彎曲,或者是對(duì)以后的矯形帶來更加不便利的影響。
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淋巴瘤雖然屬于惡性腫瘤,但它不同于其它實(shí)體瘤,淋巴瘤手術(shù)會(huì)影響器官的功能,導(dǎo)致胃腸道功能吸收不良、呼吸道容易感染。所以淋巴瘤的手術(shù)排位很低,目前淋巴瘤病人手術(shù)的情況只限于兩種,一種是病理活檢的情況,另外一種是出現(xiàn)腸梗阻、腸出血、腸穿孔的情況,其他情況一般選擇放化療。
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如果病人是幽門潰瘍?cè)斐傻鸟:郦M窄,經(jīng)過內(nèi)科治療沒有通,需要外科手術(shù)。幽門腫瘤早期建議病人手術(shù)治療,如果是外壓性的改變,本身幽門沒有病變,要處理其他的相關(guān)的一些疾病,治愈以后,幽門梗阻自然也會(huì)好轉(zhuǎn)。所以幽門梗阻要不要手術(shù)要判斷它的病因。
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胃潰瘍患者需要手術(shù)治療的情況有:
1、當(dāng)病人出現(xiàn)消化道大出血,經(jīng)過保守治療,內(nèi)鏡下止血治療或者是血管的介入治療,都不能使?jié)冎寡臅r(shí)候。
2、如果病人出現(xiàn)嚴(yán)重的穿孔以后,出現(xiàn)腹膜炎的體征的時(shí)候。
3、當(dāng)胃潰瘍發(fā)生幽門梗阻,尤其是幽門管潰瘍出現(xiàn)瘢痕狹窄導(dǎo)致梗阻,通過內(nèi)科服藥保守治療不能夠使梗阻解除,或者是在內(nèi)鏡下通過球囊擴(kuò)張仍然不能解除梗阻的情況下。
4、潰瘍病人如果復(fù)查胃鏡高度懷疑是腫瘤的時(shí)候。
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闌尾炎不是必須手術(shù)治療的。
雖然對(duì)于大多數(shù)闌尾炎,一旦診斷,應(yīng)該盡早行手術(shù)切除治療。因?yàn)橹挥型ㄟ^手術(shù)才能達(dá)到根治,但對(duì)于有明顯手術(shù)禁忌癥的患者,如心功能不全及肺有相關(guān)疾病的患者不能耐受手術(shù)時(shí),可選擇保守治療。通過保守治療,主要以敏感的抗生素抗感染治療,炎癥控制之后,癥狀可以得到緩解。保守治療后,病情容易反復(fù),甚至發(fā)展成為慢性闌尾炎。