什么是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，是顱內(nèi)腦血管的，也是腦動(dòng)脈的異常的擴(kuò)張。一般發(fā)生在前交通，大腦有個(gè)Willis環(huán)，在前交通、后交通、基底動(dòng)脈位置，最多見(jiàn)的在前交通，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。好多人沒(méi)有臨床表現(xiàn)，有時(shí)可能就是一個(gè)頭痛，但是在動(dòng)脈瘤破裂的時(shí)候，他可能有時(shí)在晚上或者早上，出現(xiàn)撕裂樣的疼痛，病人在進(jìn)一步加重的時(shí)候，可能就出現(xiàn)昏迷了。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的高發(fā)人群，年輕人現(xiàn)在是比較多見(jiàn)，老年人他是腦卒中的腦血管，高血壓、腦出血了這類(lèi)比較多見(jiàn)，在30歲左右，30到40歲左右，成年人一般它與這種過(guò)度的勞累，還有感染、損傷有關(guān)系。
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈凸起，它主要是因?yàn)橄忍煨缘难芙Y(jié)構(gòu)的異常，加上后續(xù)的高血壓、高血糖、高血脂等疾病的影響，造成血管內(nèi)膜的損傷，從而而向外凸起形成的囊狀改變，它是造成顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要元兇之一。一旦發(fā)生這樣出血，即會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重的危險(xiǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，往往發(fā)生了蛛網(wǎng)膜腔出血的患者有三分之一的病人是很難得到及時(shí)的搶救，從而造成死亡。所以對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就應(yīng)積極的進(jìn)行治療。目前治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的方法主要有兩種，一種是外科開(kāi)顱手術(shù)的夾壁，第2類(lèi)就是血管內(nèi)介入的栓塞治療。隨著影像學(xué)及材料的進(jìn)步，通過(guò)支架、輔助支架的使用，在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤都可以做到安全有效的治療。
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動(dòng)脈瘤不是腫瘤，而是血管壁局部變薄后形成囊性隆起。隨著動(dòng)脈瘤壁越來(lái)越薄最終破裂導(dǎo)致腦出血----蛛網(wǎng)膜下腔出血。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤成因目前尚不十分清楚，但已知和腦動(dòng)脈硬化、腦外傷、先天性血管發(fā)育異常等因素有關(guān)。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤首次破裂出血死亡率約為20%，7%患者還未到醫(yī)院就死亡了，幸存患者如不及時(shí)治療會(huì)再次甚至多次出血，再次出血的死亡率為60%。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤不破裂，一般是沒(méi)有癥狀的，平時(shí)我們做的頭CT及磁共振一般看不到動(dòng)脈瘤，只有做特殊的CT血管成像（CTA）或磁共振血管成像（MRA）才能更好的發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤，但最權(quán)威的診斷動(dòng)脈瘤手段是全腦血管造影術(shù)（DSA）。
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈血管壁上突出像瘤樣的東西，不是真正的腫瘤。一般做血管檢查的時(shí)候最普通的是核磁的血管重建，再次是頭部的CT的血管重建，但是診斷動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)是全腦血管造影術(shù)，又叫做DSA，造成顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病因尚不清楚，主要是跟血管局部變薄或者壓力過(guò)高有關(guān)系，血壓的壓力作用于血管壁，像吹氣球一樣使一部分血管壁凸出來(lái)，就形成了動(dòng)脈瘤，血管壁先天發(fā)育異常，高血壓、 腦動(dòng)脈硬化、 血管炎都與動(dòng)脈瘤發(fā)展有關(guān)，約20%的幾率，出現(xiàn)在顱內(nèi)多發(fā)動(dòng)脈瘤以?xún)蓚€(gè)多見(jiàn)，也有三個(gè)以上的可能，影響顱內(nèi)動(dòng)脈瘤預(yù)后的因素有很多，如患者年齡、術(shù)前有沒(méi)有其他疾病、動(dòng)脈瘤大小 、動(dòng)脈瘤部位 、患者出血腦功能損傷的情況、有無(wú)血管痙攣發(fā)生、以及嚴(yán)重程度等；總體的說(shuō)患者年齡越大，以往有心肝腎各個(gè)器官的疾病者，一般預(yù)后較差。
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，是顱內(nèi)腦血管的，也是腦動(dòng)脈的異常的擴(kuò)張。一般發(fā)生在前交通，大腦有個(gè)Willis環(huán)，在前交通、后交通、基底動(dòng)脈位置，最多見(jiàn)的在前交通，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。好多人沒(méi)有臨床表現(xiàn)，有時(shí)可能就是一個(gè)頭痛，但是在動(dòng)脈瘤破裂的時(shí)候，他可能有時(shí)在晚上或者早上，出現(xiàn)撕裂樣的疼痛，病人在進(jìn)一步加重的時(shí)候，可能就出現(xiàn)昏迷了。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的高發(fā)人群，年輕人現(xiàn)在是比較多見(jiàn)，老年人他是腦卒中的腦血管，高血壓、腦出血了這類(lèi)比較多見(jiàn)，在30歲左右，30到40歲左右，成年人一般它與這種過(guò)度的勞累，還有感染、損傷有關(guān)系。
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是一組臨床很常見(jiàn)的疾病，它對(duì)中老年人，可以造成很?chē)?yán)重的危害，它主要是血管壁，因?yàn)槟撤N因素變薄，然后再血管內(nèi)的壓力的沖擊下，捧起來(lái)形成的一個(gè)血泡，他常見(jiàn)的部位是在大腦的威廉斯環(huán)附近，表現(xiàn)為前交通啦后交通大腦中了，這些部位形成這種血管的噴氣，臨床上可以表現(xiàn)出來(lái)，突然得出血，那么造成頭疼甚至昏迷，如果沒(méi)有破裂，有些長(zhǎng)得很大的瘤子，還可以產(chǎn)生壓迫癥狀，造成我們的動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等等這些，那么我們國(guó)內(nèi)的，很很多大咖也曾經(jīng)得過(guò)這種病，那么經(jīng)過(guò)合理的治療，最終恢復(fù)了健康。
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤叫做瘤，但不是真正的腫瘤，它只是血管上血管壁遭到破壞之后，慢慢鼓起來(lái)的一個(gè)血泡，腦動(dòng)脈瘤和腫瘤無(wú)論是病因形態(tài)還是后果都是不一樣的，腦瘤它最大的危害是壓迫腦子，就是惡性腫瘤，它的愈后是非常差的。但是動(dòng)脈瘤只是一個(gè)血泡，像氣球一樣越來(lái)越薄，最后導(dǎo)致破裂，它的后果就是出血，然后出血量大引起的后果可以致命，出血量中等可以致昏迷致殘，小的出血量可以導(dǎo)致病人嚴(yán)重的頭疼惡心嘔吐，或者一過(guò)性的昏迷。
