子宮內(nèi)膜癌的治療是以手術(shù)為主的，首先進(jìn)行手術(shù)治療，其次根據(jù)病理的結(jié)果和有無高危因素，來在術(shù)后綜合的使用放療，或者是化療，同時有一部分雌激素依賴的病人，可以采取激素治療等等，那么手術(shù)治療和宮頸癌的手術(shù)治療的區(qū)別在于，子宮內(nèi)膜癌的患者，無需做廣泛的子宮切除手術(shù)，我們要考慮做盆腔淋巴結(jié)清掃的過程中，還要加腹主動脈旁淋巴結(jié)的清掃，也就是腎血管的水平，因此淋巴結(jié)的清掃，對子宮內(nèi)膜癌來講尤為重要。
手術(shù)是治療子宮內(nèi)膜癌最有效最主要的方法。經(jīng)過檢查，如果確定子宮內(nèi)膜癌屬于一期，病變只存在于子宮體，手術(shù)范圍就包括整個子宮雙側(cè)的輸卵管和雙側(cè)的卵巢，如果有需要還在以上切除范圍的基礎(chǔ)上切除盆腔淋巴結(jié)，醫(yī)學(xué)上稱為盆腔淋巴結(jié)清掃，一般情況下，1期患者單純接受手術(shù)治療即可獲得根治，不需要接受放化療。如果子宮內(nèi)膜癌的病情發(fā)展到二期以上，多數(shù)患者都需要接受手術(shù)治療再加上放化療。2期的手術(shù)范圍比一期更加廣泛，通常情況下需要切除整個子宮，一部分的子宮韌帶，雙側(cè)的輸卵管，雙側(cè)的卵巢，一定長度的陰道和盆腔淋巴結(jié)，如果有需要還要在以上范圍切除的范圍基礎(chǔ)上切除腹主動脈旁淋巴結(jié)。子宮內(nèi)膜癌的病情如果發(fā)展到三、四期，治愈就非常困難了，為了控制病情，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，采取放療、化療、激素治療等方式進(jìn)行治療，如果患者的病情好轉(zhuǎn)可接受手術(shù)，也可采取以根治性為目的的手術(shù)治療方案。總體而言，子宮內(nèi)膜癌治療方案應(yīng)根據(jù)病理診斷和組織學(xué)類型以及患者的年齡、身體狀況、有無生育要求、有無手術(shù)禁忌癥、有無內(nèi)科合并癥等綜合進(jìn)行評估制定。
子宮內(nèi)膜癌如何治療：子宮內(nèi)膜癌的治療是以手術(shù)放療為基本治療手段。單純放療的療效，低于手術(shù)治療。因此放療多用于有復(fù)發(fā)高危險因素患者的術(shù)后輔助治療。而單純的根治性放療僅用于有手術(shù)禁忌癥的患者，或是無法手術(shù)的晚期患者?；熞饬x尚有爭議，目前不作為根治性方法。
子宮內(nèi)膜癌主要是就是子宮體它最就是發(fā)病率最高的，它主要是子宮子宮內(nèi)膜腺癌，所以也簡稱就是子宮內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜癌這個主要是好發(fā)于這個50歲以后的婦女，它的主要的治療就是方式主要還是以手術(shù)為主，當(dāng)然這個一些就是高齡的患者就是年齡75歲以上或者是患者這個不愿意手術(shù)治療，就是對于這個不愿意手術(shù)治療的或者是年齡偏大的病人或者是有一些手術(shù)禁忌癥，就是有這個心腦血管方面的合并癥患者也可以就是選擇這個放射治療，也就是所謂的放療。放療它的療效略低于這個手術(shù)治療，實際上它的這個也有40%-50%的病人可以通過放療來進(jìn)行治愈，當(dāng)然這個還可以配合一些化療。
子宮內(nèi)膜癌的治療是以手術(shù)為主的，首先進(jìn)行手術(shù)治療，其次根據(jù)病理的結(jié)果和有無高危因素，來在術(shù)后綜合的使用放療，或者是化療，同時有一部分雌激素依賴的病人，可以采取激素治療等等，那么手術(shù)治療和宮頸癌的手術(shù)治療的區(qū)別在于，子宮內(nèi)膜癌的患者，無需做廣泛的子宮切除手術(shù)，我們要考慮做盆腔淋巴結(jié)清掃的過程中，還要加腹主動脈旁淋巴結(jié)的清掃，也就是腎血管的水平，因此淋巴結(jié)的清掃，對子宮內(nèi)膜癌來講尤為重要。
子宮內(nèi)膜癌的治療原則，應(yīng)根據(jù)患者的年齡、身體狀況、病變范圍和組織學(xué)類型，選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞健Ｒ騼?nèi)膜癌絕大多數(shù)為腺癌，對放射治療不甚敏感，故治療以手術(shù)為主，其他尚有放療、化療及藥物等綜合治療。早期患者以手術(shù)為主，按照手術(shù)病理分期的結(jié)果及復(fù)發(fā)高危因素，選擇輔助治療。晚期患者采用手術(shù)、放療與藥物在內(nèi)的綜合治療。
當(dāng)出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜癌的早期信號時，需及時到醫(yī)院就診。首先需要行婦科的三合診檢查，要想明確診斷的話，還需要進(jìn)行一系列的相關(guān)輔助檢查。陰道彩超是目前臨床應(yīng)用比較廣泛的檢查方法，準(zhǔn)確診斷的準(zhǔn)確率可以達(dá)到70%~90%，可以了解子宮大小、宮腔形狀、宮腔內(nèi)部有無新生物、子宮內(nèi)膜厚度、肌層有無浸潤等情況，如果絕經(jīng)后的子宮內(nèi)膜厚度大于5毫米，就需要進(jìn)行子宮內(nèi)膜的分段診刮術(shù)，分段診刮或經(jīng)宮腔鏡的活檢診刮是確診子宮內(nèi)膜癌最常用最有價值的方法。不僅可以明確是否是癌癥，還可以鑒別子宮內(nèi)膜癌和子宮頸腺癌，從而可指導(dǎo)臨床治療。另外還可以通過宮腔刷，宮腔吸引涂片等方法來獲取子宮內(nèi)膜標(biāo)本，但因為其陽性率低，不推薦常規(guī)應(yīng)用。另外，盆腔的核磁共振檢查優(yōu)于ct檢查，是目前進(jìn)行子宮內(nèi)膜癌術(shù)前評估的重要方法，準(zhǔn)確率可以達(dá)到50%~90%，有助于指導(dǎo)臨床治療方式的選擇。
