急性心肌梗死心電圖有什么特點(diǎn)
急性心梗最典型的心電圖表現(xiàn),其實(shí)就是ST段的一個(gè)弓背的抬高。除了ST段弓背抬高以外,隨著病人病情的演變,ST段逐漸地回落,T波逐漸地變淺然后倒置,有些病人如果治療不夠及時(shí),這個(gè)病人形成了一個(gè)病理性的Q波。還有一種病人我們叫非ST段抬高性心梗,它表現(xiàn)的是一個(gè)ST段的一個(gè)壓低。
急性心梗最典型的心電圖表現(xiàn),其實(shí)就是ST段的一個(gè)弓背的抬高。除了ST段弓背抬高以外,隨著病人病情的演變,ST段逐漸地回落,T波逐漸地變淺然后倒置,有些病人如果治療不夠及時(shí),這個(gè)病人形成了一個(gè)病理性的Q波。還有一種病人我們叫非ST段抬高性心梗,它表現(xiàn)的是一個(gè)ST段的一個(gè)壓低。
急性心梗最典型的心電圖表現(xiàn),其實(shí)就是ST段的一個(gè)弓背的抬高。除了ST段弓背抬高以外,隨著病人病情的演變,ST段逐漸地回落,T波逐漸地變淺然后倒置,有些病人如果治療不夠及時(shí),這個(gè)病人形成了一個(gè)病理性的Q波。還有一種病人我們叫非ST段抬高性心梗,它表現(xiàn)的是一個(gè)ST段的一個(gè)壓低。
心肌梗死包括急性心肌梗死和陳舊性心肌梗死,急性心肌梗死又分為急性ST段抬高型心肌梗死和急性非ST段抬高型心肌梗死。不同類型的心肌梗死,心電圖特點(diǎn)不同。 當(dāng)出現(xiàn)急性ST段抬高性心肌梗死時(shí),心電圖可出現(xiàn)特征性改變,并且呈動(dòng)態(tài)演變。其較典型的表現(xiàn)為在面向心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)T波高尖,隨后ST段呈弓背向上抬高,同時(shí)可有寬而深的病理性Q波出現(xiàn),數(shù)小時(shí)或數(shù)天后再相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)T波倒置,數(shù)周或數(shù)月后ST段和T波可恢復(fù)正常。 急性非ST段抬高型心肌梗死表現(xiàn)為持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間的相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低,而陳舊性心肌梗死患者可表現(xiàn)為有病理性Q波,部分患者可以沒有典型的心電圖改變。
心肌梗死從心電圖上,可以分為有ST段抬高的心肌梗死和非ST段抬高,也就是ST段不抬高的心肌梗死。 ST段抬高的心肌梗死,比較典型的就是出現(xiàn)了心電圖上表現(xiàn)的典型的ST段上抬,比較典型的ST段上抬,尤其是在前壁,心電圖抬得就和墓碑一樣,就說墓碑一樣的改變,就心電圖呈現(xiàn)墓碑一樣的改變,證明病人比較嚴(yán)重,是ST段抬高的心肌梗死。ST段不抬高的心肌梗死,表現(xiàn)為ST段壓低,就是心肌缺血。 所以心電圖對(duì)診斷心肌梗死,尤其ST段抬高的心肌梗死是比較有意義的。但是對(duì)心電圖來看,一定是動(dòng)態(tài)的觀察心電圖,而不能單純拿某一份心電圖來診斷病人就是心肌梗死。
急性心肌梗死在不同的階段它的心電圖是不一樣的。在心肌梗死剛剛發(fā)生時(shí),心電圖上出現(xiàn)ST段的抬高,T波的高尖,形成單向曲線。隨著時(shí)間的延長(zhǎng),幾個(gè)小時(shí)之內(nèi),ST段就會(huì)逐漸下降,T波逐漸恢復(fù)正常,然后再出現(xiàn)ST段的壓低,T波的低平,幾個(gè)月的時(shí)間,可能T波就會(huì)出現(xiàn)倒置,而且還會(huì)出現(xiàn)壞死性的Q波。 所以急性心肌梗死的心電圖需要根據(jù)發(fā)病的不同時(shí)間、不同階段來判斷,它是一種動(dòng)態(tài)的變化,并不是固定不變的。所以要診斷急性心肌梗死,除了心電圖以外,還需要配合心肌酶譜化驗(yàn)或者冠脈造影檢查,來綜合判斷。
心肌梗死是冠心病當(dāng)中非常嚴(yán)重的一種類型,往往的表現(xiàn)是病人突然發(fā)生劇烈的胸痛,持續(xù)不能緩解,同時(shí)伴有大汗或者暈厥這種情況。突然發(fā)生這種情況,我們首先作為家屬第一個(gè)是及時(shí)撥打120,另外一個(gè)就是其他家屬在的話,要及時(shí)對(duì)自己的親人進(jìn)行判斷,判斷病人是不是意識(shí)清楚,如果不清楚要及時(shí)的進(jìn)行一個(gè)心臟的按壓,這是一個(gè)。第二如果是意識(shí)清楚癥狀嚴(yán)重,我們可以給他吃一些改善癥狀的藥物,比如說硝酸甘油,或者有些人家里備的速效救心丸和麝香保心丸,或者是丹參滴丸這一類的藥,舌下含服,一定要把舌頭翹起來放在下面,這個(gè)地方的血管非常的豐富,它的吸收才快。
急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死,是單支或者多支冠狀動(dòng)脈持續(xù)缺血導(dǎo)致其所支配的心肌,發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)壞死而形成的病理過程。心梗是心腦血管疾病的一種常見急危重疾病。 臨床上大多表現(xiàn)有劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解,伴有血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化,可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。