臨床上最常用的方法是診斷性刮宮，我們要用一個(gè)刮尺在宮腔內(nèi)進(jìn)行一個(gè)全面的子宮內(nèi)膜取樣，取出來以后的子宮內(nèi)膜組織，在顯微鏡下進(jìn)行觀察，隨著科技水平的進(jìn)步，我們一般情況之下的診刮不是在以前傳統(tǒng)的，而是在宮腔鏡下可視下進(jìn)行，在宮腔鏡下看到血管增生比較活躍的區(qū)域，所以現(xiàn)在對(duì)于子宮內(nèi)膜癌的確診，是在宮腔鏡的檢查下進(jìn)行子宮內(nèi)膜的定點(diǎn)取樣，來達(dá)到一個(gè)避免漏診目的。
臨床上最常用的方法是診斷性刮宮，我們要用一個(gè)刮尺在宮腔內(nèi)進(jìn)行一個(gè)全面的子宮內(nèi)膜取樣，取出來以后的子宮內(nèi)膜組織，在顯微鏡下進(jìn)行觀察，隨著科技水平的進(jìn)步，我們一般情況之下的診刮不是在以前傳統(tǒng)的，而是在宮腔鏡下可視下進(jìn)行，在宮腔鏡下看到血管增生比較活躍的區(qū)域，所以現(xiàn)在對(duì)于子宮內(nèi)膜癌的確診，是在宮腔鏡的檢查下進(jìn)行子宮內(nèi)膜的定點(diǎn)取樣，來達(dá)到一個(gè)避免漏診目的。
確診子宮內(nèi)膜癌需要做的輔助檢查有： 1、超聲檢查。它是一個(gè)無創(chuàng)性的非侵入性的能夠快速的知道子宮內(nèi)膜情況的檢查，還可以了解占位與子宮內(nèi)膜和肌層的關(guān)系，大致判斷出血的原因。 2、診斷性的刮宮。一般做的是分段診刮，分段診刮就是先宮頸先宮頸管，再宮腔，之后刮出來的組織，送病理化驗(yàn)，之后看子宮內(nèi)膜有什么異常，但是這種盲目的診刮會(huì)有漏診的幾率。 3、宮腔鏡檢查。它降低了子宮內(nèi)膜癌漏診的幾率，而且還可以定位活檢，這樣的準(zhǔn)確率可能能達(dá)到百分之百。
1.B超檢查。B超檢查可以了解子宮大小、子宮內(nèi)膜厚度、有無回聲不均或?qū)m腔內(nèi)贅生物，有無肌層浸潤(rùn)及其程度等，其診斷符合率達(dá)80%以上。2.分段診刮。是確診子宮內(nèi)膜癌最常用、最有價(jià)值的方法。不僅可以明確是否為癌，子宮內(nèi)膜癌癥是否累及宮頸管，還可鑒別子宮內(nèi)膜癌和子宮頸腺癌，從而指導(dǎo)臨床治療。對(duì)于圍絕經(jīng)期陰道大量出血或出血淋漓不斷的患者，分段可以起到止血的作用。分段診刮的標(biāo)本需要分別標(biāo)記送病理學(xué)檢查，以便確診或排除子宮內(nèi)膜癌。3.宮腔鏡檢查。宮腔鏡下可直接觀察宮腔及宮頸管內(nèi)有無癌灶存在，癌灶部位、大小、病變范圍，及宮頸管內(nèi)有否受累等；直視下對(duì)可疑病變?nèi)〔幕顧z，有助于發(fā)現(xiàn)較小的或較早期的病變，減少了對(duì)子宮內(nèi)膜癌的漏診率。宮腔鏡直視下活檢準(zhǔn)確率接近100%。4.細(xì)胞學(xué)檢查?？赏ㄟ^宮腔刷、宮腔吸引涂片等方法獲取子宮內(nèi)膜標(biāo)本，診斷子宮內(nèi)膜癌，但其陽性率低，不推薦常規(guī)應(yīng)用。5.磁共振成像。MRI可較清晰地顯示子宮內(nèi)膜癌的病灶大小、范圍，肌層浸潤(rùn)以及盆腔與腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等，從而較準(zhǔn)確估計(jì)腫瘤分期。
1.B超檢查。B超檢查可以了解子宮大小、子宮內(nèi)膜厚度、有無回聲不均或?qū)m腔內(nèi)贅生物，有無肌層浸潤(rùn)及其程度等，其診斷符合率達(dá)80%以上。2.分段診刮。是確診子宮內(nèi)膜癌最常用、最有價(jià)值的方法。不僅可以明確是否為癌，子宮內(nèi)膜癌癥是否累及宮頸管，還可鑒別子宮內(nèi)膜癌和子宮頸腺癌，從而指導(dǎo)臨床治療。對(duì)于圍絕經(jīng)期陰道大量出血或出血淋漓不斷的患者，分段可以起到止血的作用。分段診刮的標(biāo)本需要分別標(biāo)記送病理學(xué)檢查，以便確診或排除子宮內(nèi)膜癌。3.宮腔鏡檢查。宮腔鏡下可直接觀察宮腔及宮頸管內(nèi)有無癌灶存在，癌灶部位、大小、病變范圍，及宮頸管內(nèi)有否受累等；直視下對(duì)可疑病變?nèi)〔幕顧z，有助于發(fā)現(xiàn)較小的或較早期的病變，減少了對(duì)子宮內(nèi)膜癌的漏診率。宮腔鏡直視下活檢準(zhǔn)確率接近100%。4.細(xì)胞學(xué)檢查。可通過宮腔刷、宮腔吸引涂片等方法獲取子宮內(nèi)膜標(biāo)本，診斷子宮內(nèi)膜癌，但其陽性率低，不推薦常規(guī)應(yīng)用。5.磁共振成像。MRI可較清晰地顯示子宮內(nèi)膜癌的病灶大小、范圍，肌層浸潤(rùn)以及盆腔與腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等，從而較準(zhǔn)確估計(jì)腫瘤分期。
確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下： 1、首先要問患者病史。 2、然后再查體，查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對(duì)稱性發(fā)病，還有晨僵，晨僵一般大于一小時(shí)的情況下，可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 3、初步診斷后，我們?cè)龠M(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。 4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。 如果類風(fēng)濕因子陽性，再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累，呈對(duì)稱性發(fā)病，或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié)，一般我們是七條里面有四條，就可以確診為類風(fēng)濕。
懷疑子宮內(nèi)膜異位癥需要做以下監(jiān)測(cè)： 第一、首先強(qiáng)調(diào)的是婦科檢查，正常的子宮是位于盆腔的中部，如果發(fā)生了子宮內(nèi)膜異位癥，在做婦科檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)子宮體積是增大的，往往是處于后位、活動(dòng)受限，甚至在盆底骶韌帶，子宮直腸窩，以及宮頸后壁或者子宮的后壁可以觸摸到一些疼痛性的結(jié)節(jié)，這是子宮內(nèi)膜異位癥典型的一個(gè)特征。 如果有卵巢囊腫，也可以通過婦科檢查觸摸到在子宮的兩旁雙側(cè)附件區(qū)有囊腫，而且囊腫往往可以與周圍發(fā)生黏連、固定，有輕微的壓痛，對(duì)于內(nèi)膜異位癥婦科檢查非常的重要，有的時(shí)候可能異位的內(nèi)膜病灶并不大，如果做超聲或者其他檢查可能都發(fā)現(xiàn)不了，但如果認(rèn)真仔細(xì)的做婦科檢查，能摸到這些疼痛的結(jié)節(jié)，可以幫助進(jìn)行診斷。 第二、可以通過一些輔助檢查來進(jìn)行幫助確診，最常用的輔助檢查就是超聲的檢查，目前最常用于診斷子宮內(nèi)膜異位癥的一個(gè)有效的方法就是彩超，彩超對(duì)內(nèi)膜異位癥診斷的敏感性和特異性都在90%以上。
