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      曾憲旭副主任醫(yī)師
      病理科

      哪些皮膚病需要做皮膚病理

      收聽:5.79w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      有哪些皮膚病需要做皮膚病理呢,對(duì)于大多數(shù)的疾病而言,單純的肉眼觀察是很難得到準(zhǔn)確的,可靠的診斷結(jié)論,比如說(shuō)在臨床上,常見(jiàn)的扁平苔蘚是皮膚科最常見(jiàn)的疾病,發(fā)病率也很高,但一些不典型的扁平苔蘚,肉眼很難和神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹、皮膚淀粉樣變這類疾病相區(qū)別,所以說(shuō)疾病在病理上很具有特征性,不存在診斷上困難,還有一種就是比如說(shuō)天皰瘡,還有類天皰瘡在肉眼上都表現(xiàn)為水皰和大皰,但并不完全確定究竟是哪一種疾病,而且這兩種病在治療上,還有很大的差別,診斷明確是直接影響診斷治療預(yù)后的關(guān)鍵,那么理論上來(lái)講,所有的疾病要想得到,明確的診斷結(jié)果,都需要進(jìn)行病理診斷,只有具備了組織病理診斷,才具有準(zhǔn)確性和可靠性,一般來(lái)說(shuō)以下的這些情況,皮膚病理是必不可少的,那么第一點(diǎn)就是皮膚腫瘤及癌前病變,特別是惡性腫瘤,以及在治療后懷疑有復(fù)發(fā)傾向的腫瘤,第二就是麻風(fēng)、皮膚結(jié)核、肉芽腫性的疾病,對(duì)各種不同類型的麻風(fēng),以及皮膚結(jié)核,在診斷分類判斷預(yù)后,以及療效觀察等方面,均有相當(dāng)重要的價(jià)值,第三就是大皰類的皮膚病,還有血管炎,組織病理學(xué)檢查,也有助于診斷以及分類,第四就是某些具有病原體的皮膚病,如各種深部真菌病、皮膚黑熱病等等,可以直接找到病原菌病原體的,可以通過(guò)組織病理,進(jìn)行明確的診斷,第五就是具有相對(duì)特異性的,組織病理改變的皮膚病,比如結(jié)締組織病,還有慢性萎縮性的,肢端皮炎,這類可以通過(guò)組織病理學(xué)檢查,可以協(xié)助臨床診斷,第六就是具有一定特異性病變的某些皮膚病,還有比如說(shuō)像是銀屑病、扁平苔蘚等等,也要進(jìn)行皮膚病理檢查,第七就是某些臨床診斷不明的疾病病因不清,皮膚病也要進(jìn)行皮膚病理學(xué)檢查,有時(shí)能夠提供診斷線索,以及提供某些疾病的病因。

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        曾憲旭副主任醫(yī)師
        病理科
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      • 皮膚病種類非常的繁多,在臨床上有上千種的皮膚病,也是所有醫(yī)學(xué)分科當(dāng)中病種最多最復(fù)雜的,任何疾病要想獲得得到好的治療效果,首先就要進(jìn)行明確診斷,皮膚病也不例外,許多人都認(rèn)為,皮膚病很難治,實(shí)際上診斷不清常常是導(dǎo)致不能針對(duì)性治療的原因之一,皮膚病通常是發(fā)生于體表的,因而對(duì)皮膚的損害的觀察,是診斷皮膚病的主要手段,在往常以往的情況下,觀察主要是靠肉眼以及一些輔助的方法,觀察皮膚表面的皮疹來(lái)進(jìn)行判斷的,這也是皮膚科所特有的診斷方法,而且還占有很重要的地位,然而隨著病理學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步,用顯微鏡進(jìn)一步觀察表面皮膚下的組織變化,是目前來(lái)說(shuō)皮膚病檢查的,一種主要的方法,而且成為了皮膚病學(xué)診斷,最有價(jià)值的一種診斷手段,現(xiàn)在皮膚科界中有這樣的說(shuō)法,就是不懂病理的,不懂皮膚病理的皮膚科醫(yī)生,只能算半個(gè)皮膚科醫(yī)生,說(shuō)明了皮膚病理對(duì)皮膚病的正確診斷的重要意義。

        曾憲旭副主任醫(yī)師
        病理科
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      • 確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下: 1、首先要問(wèn)患者病史。 2、然后再查體,查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對(duì)稱性發(fā)病,還有晨僵,晨僵一般大于一小時(shí)的情況下,可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 3、初步診斷后,我們?cè)龠M(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。 4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。 如果類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累,呈對(duì)稱性發(fā)病,或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié),一般我們是七條里面有四條,就可以確診為類風(fēng)濕。

        郝敬東副主任醫(yī)師
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