衛(wèi)生部規(guī)定的六大類致死性畸形，無腦兒、嚴(yán)重的腦膨出、嚴(yán)重的開放性脊柱裂、嚴(yán)重的胸腹壁缺損、內(nèi)臟外翻還有致死性的短肢畸形這六大類畸形，是必須需要引產(chǎn)的，那還有一些遺傳綜合征的這種胎兒，也是需要引產(chǎn)的，18周到24周是非常好的一個(gè)檢查時(shí)機(jī)，那么在我們篩查中，如果是發(fā)現(xiàn)胎兒有嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)的畸形，對治療效果非常差，那么影響他生存的畸形，也是需要建議引產(chǎn)的。
衛(wèi)生部規(guī)定的六大類致死性畸形，無腦兒、嚴(yán)重的腦膨出、嚴(yán)重的開放性脊柱裂、嚴(yán)重的胸腹壁缺損、內(nèi)臟外翻還有致死性的短肢畸形這六大類畸形，是必須需要引產(chǎn)的，那還有一些遺傳綜合征的這種胎兒，也是需要引產(chǎn)的，18周到24周是非常好的一個(gè)檢查時(shí)機(jī)，那么在我們篩查中，如果是發(fā)現(xiàn)胎兒有嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)的畸形，對治療效果非常差，那么影響他生存的畸形，也是需要建議引產(chǎn)的。
懷孕預(yù)防胎兒畸形的方法如下： 1、普及婚前男女雙方的檢查，尤其是遺傳病相關(guān)檢查，特別是禁止近親結(jié)婚。 2、孕婦要避免接觸放射線，比如懷孕期間不要拍片，也要避免接觸化學(xué)物質(zhì)鉛、苯、汞，還有一些有機(jī)磷農(nóng)藥、化學(xué)毒物，不抽煙，也不要酗酒。要保證足夠的營養(yǎng)，特別是懷孕后期，應(yīng)該要加強(qiáng)鈣、鐵、鋅、硒、維生素等營養(yǎng)補(bǔ)充。 3、要預(yù)防感染，在懷孕早期如果有感冒或者有其他的情況，特別是風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒的感染，要特別注意，要更加密切的去檢查，因?yàn)楦腥竞苋菀自斐商旱幕巍? 4、要有良好的生活環(huán)境，避免環(huán)境污染，要注意勞逸結(jié)合，減少精神負(fù)擔(dān)和心理壓力，保持愉悅的心情，這生下的寶寶就會(huì)比較健康。
孕期篩查胎兒畸形，最重要的是通過相應(yīng)的檢查來進(jìn)行，比如最常用的超聲檢查，也就是用B超進(jìn)行檢查。 測量胎兒頸部透明層的厚度，即NT檢查，來觀察胎兒有沒有染色體異常的情況，初步了解胎兒器官各方面是否發(fā)育正常。懷孕14~20周左右，進(jìn)行抽血化驗(yàn)，進(jìn)行唐氏篩查，可以排除有沒有先天畸形，通過該檢查初步判斷是否存在小兒神經(jīng)管發(fā)育畸形以及染色體的畸形。如果是高風(fēng)險(xiǎn)，還應(yīng)該進(jìn)一步配合無創(chuàng)DNA或者羊水穿刺進(jìn)行確診。 在懷孕22周至26周這個(gè)時(shí)間段，還要做大排畸檢查，做四維彩超檢查。檢查有沒有唇腭裂或者是胎兒頭部畸形，及早發(fā)現(xiàn)一些先天性的遺傳性疾病。
導(dǎo)致胎兒畸形的主要原因是女性在備孕期間，比如接觸了過多的放射線、感染因素、服用了某些化學(xué)藥物、男性的精子質(zhì)量差以及染色體形態(tài)異常，均可以導(dǎo)致胎兒畸形。 孕婦本身患有一些內(nèi)分泌疾病，比如高血糖、甲狀腺功能減低、苯丙酮尿癥這些均可以導(dǎo)致胎兒心血管的畸形。先天性的遺傳因素、染色體形態(tài)異常，最常見的21-三體綜合征，即先天愚型。此外，孕婦在懷孕早期受到病毒感染，比如帶狀皰疹病毒，這些都容易加重胎兒畸形的發(fā)生幾率。
胎兒不容易畸形。 大自然是有一個(gè)自然淘汰的過程，大部分的胎兒畸形在我們早孕期就已經(jīng)被自然淘汰掉了。而大部分能夠存活的畸形的胎兒，主要表現(xiàn)為三種染色體的重疊，我們叫三個(gè)三體，13、18、21三體綜合征，也就是我們常說的唐氏兒，他表現(xiàn)為智力的發(fā)育有問題，沒有自主生活的能力，成為了家庭甚至社會(huì)的負(fù)擔(dān)。 隨著我們醫(yī)療技術(shù)的提高，我們的檢查手段以及超聲技術(shù)超聲儀器的提高，會(huì)發(fā)現(xiàn)很多胎兒比較小的一些問題，超聲軟指標(biāo)、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)會(huì)提示一些異常。通過我們進(jìn)一步檢查技術(shù)，我們的產(chǎn)前診斷技術(shù)發(fā)現(xiàn)很多的小的異常對胎兒沒有太大的影響，大部分的胎兒出生之后都是一個(gè)正常的表現(xiàn)，他可以有正常的智力，正常的生活，自主的能力，所以說胎兒并不容易畸形。
胎兒畸形引起的原因有遺傳因素、環(huán)境因素以及環(huán)境和遺傳共同的因素。 縱觀全局，我們胎兒畸形引起的原因很多，對于每個(gè)家庭來說，當(dāng)然我們都很關(guān)注，我們媽媽肚子里邊的孩子，因?yàn)樗彩且粋€(gè)家庭的未來，也是我們祖國的一個(gè)未來，因?yàn)槲磥砜恳淮氯巳ソㄔO(shè)的，那么胎兒畸形引起的原因很多，有遺傳因素，有一些先天性的遺傳疾病，那么是可以引起胎兒畸形的，還有環(huán)境因素的影響，比如高的噪音高溫的一些影響，都可以使孩子引起胎兒畸形。其次還有環(huán)境和遺傳共同的因素造成的。講了這么多的因素以后，大約還有10%我們搞不清楚的因素。目前我們的科學(xué)還沒有達(dá)到完全能夠百%的了解孩子畸形的原因。
