“激素”是如何造成股骨頭壞死的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
引起股骨頭壞死的最常見的,原因就是非創(chuàng)傷性的像長期應用激素或者是長期酗酒的病人可以引起股骨頭壞死,不管是酗酒或者是激素,它最終都是影響到脂肪的代謝,在股骨頭的小血管內(nèi)形成小的脂肪滴造成血流的不通暢,引起股骨頭某些區(qū)域的血供的減少,這樣它就造成了股骨頭壞死,近幾年在我們國內(nèi)股骨頭壞死的發(fā)病率非常高,當然這與我們平時一些病的治療也有關系,在尤其在偏僻的地方或者是小的診所他們非常喜歡用激素,因為用激素它是可以引起股骨頭壞死的,在必須要用激素的時候盡可能的控制激素的用量和用藥時間,通過量的減少用藥時間的縮短,盡可能避免造成因為應用激素造成的股骨頭壞死。
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引起股骨頭壞死的最常見的,原因就是非創(chuàng)傷性的像長期應用激素或者是長期酗酒的病人可以引起股骨頭壞死,不管是酗酒或者是激素,它最終都是影響到脂肪的代謝,在股骨頭的小血管內(nèi)形成小的脂肪滴造成血流的不通暢,引起股骨頭某些區(qū)域的血供的減少,這樣它就造成了股骨頭壞死,近幾年在我們國內(nèi)股骨頭壞死的發(fā)病率非常高,當然這與我們平時一些病的治療也有關系,在尤其在偏僻的地方或者是小的診所他們非常喜歡用激素,因為用激素它是可以引起股骨頭壞死的,在必須要用激素的時候盡可能的控制激素的用量和用藥時間,通過量的減少用藥時間的縮短,盡可能避免造成因為應用激素造成的股骨頭壞死。
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我們有相當一部分病人是因為由于長期用激素。比如我們03年SARS,SARS有的病人有的用激素,用激素結(jié)果產(chǎn)生了晚期出現(xiàn)了股骨頭壞死的問題。對于激素引起的股骨頭壞死的發(fā)病原因是非常復雜。國家說法也很多,我這里不詳細來說了??偠灾?,這個微循環(huán)缺失,由于長期激素改變了股骨頭的血運,增加了人體的凝血機制的改變,往往是它一個主要的基本理論。
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激素引起的股骨頭壞死主要的原因是引起體內(nèi)的脂肪的代謝紊亂,長期使用糖皮質(zhì)激素的患者都會引起肥胖,出現(xiàn)滿月臉、水牛背,很多患者的臉比較大,全身脂肪的過度堆積,部分患者身上還會長生長紋,就是因為脂肪的一過性過度的增生引起的,脂肪過度的增生恰恰會引起股骨頭局部脂肪過度堆積造成骨內(nèi)壓增高、血管的堵塞這是最主要的原因。
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長期使用激素預防股骨頭壞死一是要定期進行身體檢查,做一些常規(guī)的化驗檢查;二、是在應用激素的過程中,應合理補充些人體骨組織所需要的成分;三、是注意不要摔跤、不要外傷;四、是多吃含一些膠原蛋白維生素A和G的食物;五、是不要過度疲勞,注意多休息。
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第一個原因是骨折就是外傷造成的;還有一個叫我們醫(yī)學上講叫兒童Perthes病,這個Perthes病它發(fā)病原因這個不清楚有很多理論,那么比較多的是說是里面的這個髖關節(jié)的壓力高、血液粘稠度的一些改變,但是真正說起來對這個股骨頭壞死就是說Perthes病的病因還不是很明確,但是創(chuàng)傷引起來的這個股骨頭壞死,無論是兒童骨科還是成人骨科這種情況還是比較多見的。
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使用激素類藥物并不一定會導致股骨頭壞死,
導致股骨頭壞死的激素只是激素中很小的一部分,主要指的是糖皮質(zhì)激素,其他的激素,比如生長激素、甲狀腺激素以及性激素這些激素都不會引發(fā)股骨頭的壞死,但是糖皮質(zhì)激素類確實能夠?qū)е鹿晒穷^壞死的。這是由于應用糖皮質(zhì)激素類藥物之后,會導致髖關節(jié)股骨頭之內(nèi)的細小的毛細血管逐漸阻塞,從而造成股骨頭內(nèi)血液供應的逐漸喪失,最終就會形成股骨頭缺血性壞死。