精索靜脈曲張最主要原因是因?yàn)槟行缘年幠业模ň鞯撵o脈，它的回流一直要回到左側(cè)或者右側(cè)腎的靜脈或者是下腔靜脈里面去，所以回流距離很長(zhǎng)而尤其是左側(cè)，這么長(zhǎng)的一個(gè)回流靜脈里面卻只有一個(gè)靜脈瓣來防止它反流，如果一旦這個(gè)靜脈瓣出現(xiàn)關(guān)閉不全，靜脈就可以完全靠水的壓力全都灌到陰囊上的，時(shí)間久而久之就會(huì)導(dǎo)致陰囊靜脈發(fā)生曲張。最終就是一個(gè)回流出問題導(dǎo)致精索靜脈發(fā)生曲張。
精索靜脈曲張最主要原因是因?yàn)槟行缘年幠业?，包括精索的靜脈，它的回流一直要回到左側(cè)或者右側(cè)腎的靜脈或者是下腔靜脈里面去，所以回流距離很長(zhǎng)而尤其是左側(cè)，這么長(zhǎng)的一個(gè)回流靜脈里面卻只有一個(gè)靜脈瓣來防止它反流，如果一旦這個(gè)靜脈瓣出現(xiàn)關(guān)閉不全，靜脈就可以完全靠水的壓力全都灌到陰囊上的，時(shí)間久而久之就會(huì)導(dǎo)致陰囊靜脈發(fā)生曲張。最終就是一個(gè)回流出問題導(dǎo)致精索靜脈發(fā)生曲張。
精索靜脈曲張主要發(fā)生于青年叫做原發(fā)性精索靜脈曲張，老年男性發(fā)生的精索靜脈曲張要排除其他的因素壓迫引起叫做繼發(fā)性精索靜脈曲張；原發(fā)性精索靜脈曲張?jiān)谇嗄昴行允潜容^多的，主要的誘因就是活動(dòng)過多，比如經(jīng)常打籃球或者爬山運(yùn)動(dòng)，特別是軍隊(duì)里面每天做軍訓(xùn)這樣的情況，長(zhǎng)期的站立運(yùn)動(dòng)就會(huì)導(dǎo)致精索的血液淤積，精索靜脈曲張主要是陰部的脹痛跟活動(dòng)的關(guān)系是非常明顯的。
精索靜脈曲張，分為原發(fā)性精索靜脈曲張和繼發(fā)性精索靜脈曲張，而且兩者的癥狀也是不相同的。原發(fā)性精索靜脈曲張的癥狀有三種情況： 第一，有一部分患者沒有任何的癥狀，多是通過體檢發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張，有一部分人是因?yàn)殚L(zhǎng)期站立后出現(xiàn)精索靜脈曲張側(cè)，陰囊的墜脹疼痛不適，然后到醫(yī)院就診。彩超發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張。 最后一部分患者，是因?yàn)榻Y(jié)婚后不育，到醫(yī)院就診，發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張，同時(shí)伴有精液質(zhì)量的下降，而發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張， 繼發(fā)性精索靜脈曲張多是由于腹膜后腫瘤或者是腎癌，出現(xiàn)左腎靜脈癌栓或下腔靜脈癌栓出現(xiàn)精索靜脈曲張，多數(shù)患者伴有血尿，或者是消瘦、乏力等腫瘤癥狀。
精索靜脈曲張的臨床表現(xiàn)如下： 首先為陰囊及會(huì)陰部下墜疼痛感，其次患側(cè)陰囊下垂比較明顯，陰囊內(nèi)可以觸及曲張的靜脈團(tuán)。 如果精索靜脈曲張嚴(yán)重，還會(huì)影響陰莖和睪丸正常血液循環(huán)，導(dǎo)致陰莖腫脹，陰囊水腫。 部分精索靜脈曲張患者還可能會(huì)出現(xiàn)腹股溝部位隱痛或者小腹刺痛癥狀。 精索靜脈曲張多數(shù)與急性睪丸炎、睪丸囊腫或者睪丸疝氣壓迫精索有關(guān)，多數(shù)需要通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療，否則會(huì)影響睪丸的正常生精功能。
精索靜脈曲張是一種血管病變，是指精索蔓狀靜脈叢的異常擴(kuò)張伸長(zhǎng)和迂曲，疙瘩的疼痛不適及進(jìn)行的睪丸功能減退，是男性不育的常見原因之一。按照病疾病的類型可以分為原發(fā)性的精索靜脈曲張和繼發(fā)性的精索靜脈曲張， 一般都為左側(cè)常見，可能與左側(cè)精索靜脈行程長(zhǎng)，呈直角匯入左深靜脈，靜脈壓力比較大。同時(shí)左腎靜脈，在腸系膜上動(dòng)脈，與腹動(dòng)脈之間受壓，影響左腎靜脈，回流甚至導(dǎo)致返流。精索內(nèi)靜脈瓣的缺如等等。 如果出現(xiàn)不育的情況，應(yīng)該考慮給予精索靜脈高位結(jié)扎手術(shù)，繼發(fā)性的精索靜脈曲張是指因腹腔內(nèi)和腹膜后的腫瘤、腎腫瘤、腎積水等等，周圍病變壓迫精索內(nèi)靜脈，所以應(yīng)該積極的治療原發(fā)疾病。
精索靜脈曲張?jiān)诔赡昀镱^大概15%左右很常見，但是精索靜脈曲張不是所有的都需要治療，多數(shù)不需要治療，需要治療一個(gè)就是比如說有明顯的癥狀，比如說疼痛、墜脹、影響工作、生活和休息的，像這樣的需要治療；第二個(gè)，它如果影響睪丸功能，比如說發(fā)生睪丸萎縮，影響精子質(zhì)量、影響生育的，個(gè)別可能影響情緒、影響性功能的這個(gè)就需要治療了。另外，治療方法也很多，有吃藥的辦法、有手術(shù)的辦法、還有其他辦法、還有近期有些情況，比如說精索靜脈曲張剛才說了有癥狀的，有墜脹、疼痛的需要治療，影響睪丸發(fā)育的、影響精子質(zhì)量的需要治療?，F(xiàn)在還有一部分就是說，它要一些比如說有些特種工作，比如說現(xiàn)在要當(dāng)兵入伍要體檢，體檢如果發(fā)現(xiàn)靜脈曲張是不能參軍的，像這種現(xiàn)在近期像這種情況，比如說他要當(dāng)兵了，他靜脈曲張了不能當(dāng)兵的，像這種情況也需要治療以后才能通過入伍的體檢，目前來說就是這種情況。
