鼻內(nèi)鏡下治療鼻竇炎的適應(yīng)癥有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
主要是一個(gè)鼻腔、鼻竇，各個(gè)竇口、各個(gè)竇腔長(zhǎng)的東西，良性的比如說(shuō)息肉，惡性的比如說(shuō)腫瘤，這都是我們的一個(gè)適應(yīng)癥，還有一些局部的感染的膿，引流不通暢，各個(gè)竇口，我們有講竇口鼻道復(fù)合體，如果這塊引流不通暢，會(huì)引起，很多竇腔的一個(gè)炎癥積膿，通過用藥物效果就不好，只能通過鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療，通過局部保守治療以后，鼻竇炎效果不緩解、非常不好的，我們都可以鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)來(lái)解決。還有個(gè)鼻腔局部，比如像鼻腔局部的一些炎癥比較厲害一些的病人，也是要通過一些治療，讓局部的水腫消退以后，我們?cè)僮鲋委熎饋?lái)，效果才會(huì)更好一些。
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主要是一個(gè)鼻腔、鼻竇，各個(gè)竇口、各個(gè)竇腔長(zhǎng)的東西，良性的比如說(shuō)息肉，惡性的比如說(shuō)腫瘤，這都是我們的一個(gè)適應(yīng)癥，還有一些局部的感染的膿，引流不通暢，各個(gè)竇口，我們有講竇口鼻道復(fù)合體，如果這塊引流不通暢，會(huì)引起，很多竇腔的一個(gè)炎癥積膿，通過用藥物效果就不好，只能通過鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療，通過局部保守治療以后，鼻竇炎效果不緩解、非常不好的，我們都可以鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)來(lái)解決。還有個(gè)鼻腔局部，比如像鼻腔局部的一些炎癥比較厲害一些的病人，也是要通過一些治療，讓局部的水腫消退以后，我們?cè)僮鲋委熎饋?lái)，效果才會(huì)更好一些。
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鼻內(nèi)鏡是延長(zhǎng)了我們眼睛的長(zhǎng)度相當(dāng)于我們的眼睛到了病人的鼻腔，或者更深的腔隙里面，去看到它的解剖結(jié)構(gòu)，或者一些病理的狀態(tài)，當(dāng)然就比我們直接用肉眼看要強(qiáng)勢(shì)得多，這也是這么多年的，一個(gè)新的科技光學(xué)系統(tǒng)，能幫助我們更好地診斷疾病、治療疾病，沒有太多的劣勢(shì)，因?yàn)樗窃黾恿宋覀兊囊曇?，所以說(shuō)它沒有什么劣勢(shì)，他唯一的就是說(shuō)因?yàn)楦]腔進(jìn)去比較深，再一點(diǎn)就是我們操作比較難度大一點(diǎn)，尤其是在對(duì)竇腔比較深在的，比較隱蔽的地方，我們看的因?yàn)楸莾?nèi)鏡它有很多的角度，通過不同的鏡子，我們能看到不同的，隱蔽的部位的炎癥，其實(shí)他是很有優(yōu)勢(shì)的，反而唯一的是醫(yī)生操作起來(lái)相對(duì)難度大一點(diǎn)。
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并發(fā)癥有：局部的出血，腮前動(dòng)脈和腮后動(dòng)脈的損傷，甚至?xí)容^重大的，比如在蝶竇的時(shí)候，有重大的顱內(nèi)的出血，頸椎動(dòng)脈出血或者視神經(jīng)損傷，但是隨著鼻內(nèi)鏡技術(shù)在全國(guó)的推廣和使用，越來(lái)越多的醫(yī)生，比較熟練的運(yùn)用鼻內(nèi)鏡，這種并發(fā)癥就越來(lái)越少了，而且現(xiàn)在有醫(yī)學(xué)的導(dǎo)航技術(shù)，還有我們醫(yī)生對(duì)疾病的術(shù)治療的手術(shù)方法和方式的改變，都能避免這些并發(fā)癥的發(fā)生，如果是發(fā)現(xiàn)有并發(fā)癥，手術(shù)臺(tái)上醫(yī)生就會(huì)及時(shí)的處理，他處理不了了，還有上級(jí)醫(yī)生幫他處理，所以說(shuō)不要擔(dān)心。
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鼻竇內(nèi)窺鏡下面我們一般是鼻內(nèi)鏡其實(shí)是延長(zhǎng)了，眼睛看這個(gè)東西的一個(gè)距離，就相當(dāng)于，增加了我們眼睛的進(jìn)到鼻腔、竇腔比較狹窄的部位，去看到炎癥的方法。鼻內(nèi)鏡是一種新的技術(shù)，它通過監(jiān)視器看到局部、各個(gè)鼻竇竇口之間的炎癥、分泌物，每個(gè)竇口局部的解剖情況，我們看得非常清楚，有利于我們醫(yī)生進(jìn)一步的做手術(shù)，或者處理它奠定了一個(gè)很好的基礎(chǔ)，所以說(shuō)鼻內(nèi)鏡手術(shù)，我們根據(jù)不同的鼻竇的結(jié)構(gòu)，不同的病人，他的鼻竇的結(jié)構(gòu)，也不完全一樣，包括篩竇、蝶竇，他的方式也不一樣，我們通過ct的檢查、鼻內(nèi)鏡的檢查，再確定不同的手術(shù)方式。
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術(shù)前準(zhǔn)備第一個(gè)是們要通過全身查一下有沒有抵抗力的問題，有沒有凝血機(jī)制的問題，如果說(shuō)它有問題，我們要及時(shí)調(diào)整，或者有沒有糖尿病的問題，有沒有呼吸、消化系統(tǒng)疾病的問題，我們要做充分準(zhǔn)備，鼻腔局部也要做準(zhǔn)備，比如說(shuō)：我們鼻毛要剪一剪，然后鼻腔的局部的炎性的，尤其是上鼻道和中鼻道，下鼻道這些分泌物，及時(shí)的清理一下，對(duì)我們做鼻竇炎手術(shù)鼻內(nèi)鏡進(jìn)去以后效果會(huì)更好，因?yàn)橐曇案宄?，有利于我們醫(yī)生判斷他的解剖的部位，打開它的各個(gè)竇口的引流是有幫助的， 這也是這么多年的，一個(gè)新的科技光學(xué)系統(tǒng)，能幫助我們更好地診斷疾病、治療疾病。
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對(duì)于慢性鼻竇炎的治療目前臨床上多采取是鼻內(nèi)窺鏡下的手術(shù)治療，鼻內(nèi)窺鏡進(jìn)行鼻竇炎的治療可能大部分患者對(duì)此都抱有一種好奇的心理或者說(shuō)是希望鼻內(nèi)鏡是類似于筷子粗的柱狀的內(nèi)窺鏡連接光源，和手術(shù)錄像系統(tǒng)監(jiān)視器連接，然后手術(shù)過程中拿這個(gè)鼻內(nèi)鏡放入鼻腔然后采集圖像在屏幕上顯示出來(lái)，然后醫(yī)生看著屏幕進(jìn)行手術(shù)操作，手術(shù)過程中在內(nèi)鏡下可以對(duì)鼻腔和鼻竇的各個(gè)解剖部位進(jìn)行詳細(xì)的觀察，在詳細(xì)和直觀的觀察下可以對(duì)一些病變組織進(jìn)行切除和清理，同時(shí)對(duì)解剖異常方面的一些結(jié)構(gòu)進(jìn)行一些清理或者矯正，通過鼻內(nèi)鏡下手術(shù)可以把病變切除的同時(shí)使得鼻腔鼻竇的引流能夠得到通暢，為鼻竇炎的恢復(fù)創(chuàng)造有利的條件。
