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胎兒在媽媽的肚子里孕育的時(shí)候，第一個(gè)靠的就是經(jīng)由臍帶和胎盤，傳輸所帶來(lái)的養(yǎng)分。第二個(gè)就是靠著羊水里面，所富含的蛋白質(zhì)，胎兒必須不斷地喝下羊水，來(lái)供應(yīng)身體所需的養(yǎng)分、其中最主要的就是蛋白質(zhì)，而羊水的主要成分，其實(shí)就是胎兒自己所排出的尿液，因?yàn)樘旱哪I臟功能尚未發(fā)育完畢。
提到這個(gè)羊水栓塞，對(duì)一個(gè)產(chǎn)科大夫來(lái)說(shuō)，首先是一個(gè)非?？植赖氖虑?，我們現(xiàn)在先說(shuō)說(shuō)羊水栓塞的定義，羊水栓塞是指在分娩的過(guò)程當(dāng)中，羊水突然進(jìn)入這個(gè)母體的血液循環(huán)引起的肺栓塞、過(guò)敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血，和腎衰竭等一系列的這個(gè)病理的改變，他是一個(gè)分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥，就是說(shuō)羊水栓塞，它可以發(fā)生在分娩前、孕期、分娩過(guò)程當(dāng)中，包括分娩后都有可能發(fā)生，但是大部分發(fā)生是在分娩的過(guò)程當(dāng)中。
羊水栓塞是指分娩過(guò)程中，羊水突然進(jìn)入母血循環(huán)引起急性肺栓塞、過(guò)敏性休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、腎功能衰竭甚至死亡等一系列病理改變的嚴(yán)重分娩并發(fā)癥。羊水栓塞發(fā)病率大約為1.9-6.1/10萬(wàn)病死率為11%-43%，它的臨床表現(xiàn)第一是出現(xiàn)急性呼吸困難，可出現(xiàn)胸痛、心臟停搏、休克，患者可躁動(dòng)不安，羊水栓塞發(fā)生在產(chǎn)時(shí)或者產(chǎn)后的30分鐘內(nèi)，為分娩時(shí)或分娩后突然發(fā)生的低氧血癥、低血壓、繼發(fā)的凝血功能障礙，由于子宮的灌注量下降可引起胎心減慢、胎心基線消失等急性胎兒窘迫征象而危及胎兒生命，但相當(dāng)一部分羊水栓塞起病的時(shí)機(jī)或者臨床表現(xiàn)并不如此的典型，有少數(shù)病例僅以凝血功能障礙為唯一的臨床表現(xiàn)，1/3的羊水栓塞患者有非特異性的前驅(qū)癥狀，如氣急、心悸、胸痛、頭昏、惡心、嘔吐、寒顫、乏力或者煩躁等不適。
胎兒在媽媽的肚子里孕育的時(shí)候，第一個(gè)靠的就是經(jīng)由臍帶和胎盤，傳輸所帶來(lái)的養(yǎng)分。第二個(gè)就是靠著羊水里面，所富含的蛋白質(zhì)，胎兒必須不斷地喝下羊水，來(lái)供應(yīng)身體所需的養(yǎng)分、其中最主要的就是蛋白質(zhì)，而羊水的主要成分，其實(shí)就是胎兒自己所排出的尿液，因?yàn)樘旱哪I臟功能尚未發(fā)育完畢。
羊水栓塞指的是在分娩的過(guò)程中羊水突然進(jìn)入了母體的血液循環(huán)引起的身體過(guò)敏性的反應(yīng)。 發(fā)生羊水栓塞，有可能引起急性的肺栓塞、過(guò)敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎功能衰竭或猝死，它是一種非常嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥，發(fā)病的幾率很低，但是一旦發(fā)病，危險(xiǎn)性很高，是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。 在古代有女性生孩子就是闖鬼門關(guān)一說(shuō)，因此，臨床上一定要盡早識(shí)別，如果發(fā)現(xiàn)羊水栓塞，需要立即進(jìn)行緊急搶救。
羊水栓塞是產(chǎn)科非常罕見，但是同時(shí)又是致命性的一種妊娠期特發(fā)的疾病。它是指羊水中的有形物質(zhì)，進(jìn)入到母體的血液循環(huán)中，然后形成了一系列的臨床癥狀，例如低氧血癥、低血壓和凝血功能障礙。羊水栓塞是不可預(yù)測(cè)的，它的高危因素包括任何引起羊水中的有形物質(zhì)，例如剖腹產(chǎn)、會(huì)陰側(cè)切、子宮破裂或者多胎妊娠羊膜腔壓力大等。對(duì)于羊水栓塞的救治，目前認(rèn)為，訓(xùn)練有素的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)以及平時(shí)精準(zhǔn)到位的一個(gè)急救演練措施，是能夠促進(jìn)羊水栓塞治療成功的。
羊水栓塞是由于羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)而引起的肺動(dòng)脈高壓、低氧血癥、循環(huán)衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血以及多器官功能衰竭等一系列病理、生理的改變過(guò)程。 它是以起病急驟，病情兇險(xiǎn)，難以預(yù)測(cè)，病死率高為臨床特點(diǎn)，是產(chǎn)科最嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥，發(fā)生率大概1/10萬(wàn).9~7.7，死亡率高達(dá)19%~86%。羊水栓塞主要的原因目前尚不清楚，主要考慮是羊水中的有形成份。進(jìn)入母體后，使母體血液中的凝血物質(zhì)迅速凝結(jié)成小栓子，堵塞了肺動(dòng)脈。同時(shí)還會(huì)發(fā)生一型過(guò)敏反應(yīng)，使患者突然出現(xiàn)心肺驟停和不可控制的大量出血，從而導(dǎo)致孕產(chǎn)婦的死亡。
