哺乳期乳腺炎該怎么用抗生素呢
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
哺乳期乳腺炎該怎么用抗生素呢?對(duì)于抗生素的選擇的話,我覺(jué)得,有很多的醫(yī)療知識(shí),或者說(shuō)我們做的醫(yī)療的文章,醫(yī)療視頻都會(huì)介紹過(guò),就是在整個(gè)過(guò)程當(dāng)中,首先在哺乳期乳腺炎,屬于這種初期的,或者中期的,沒(méi)有到成膿期這個(gè)階段的時(shí)候,我們不建議使用抗生素,因?yàn)榭梢酝ㄟ^(guò)手法的按摩和藥物的外敷,中藥的治療可以解決它,進(jìn)入第三個(gè)階段,成膿的這個(gè)過(guò)程當(dāng)中的時(shí)候,我們還是需要用一些抗生素的,那這個(gè)抗生素,一般來(lái)說(shuō)我們會(huì)選擇頭孢類的,或者青霉素類的,這種抗生素就是即便孩子,孩子在使用過(guò)程當(dāng)中,也不會(huì)對(duì)孩子有產(chǎn)生,比如說(shuō)造成發(fā)育,智力方面的影響,那當(dāng)然我們所說(shuō)的,這種喹諾酮類的,氨基糖甙類的,可能會(huì)引起,腎毒性的,可能會(huì)影響孩子骨骼發(fā)育的,這類的抗生素,我們是絕對(duì)不會(huì)使用的,包括紅霉素類的,可能會(huì)影響到以后的,比如牙齒發(fā)育的,我們基本上都不會(huì)使用,這一類的知識(shí),我覺(jué)得可以在一些相關(guān)的,哺乳的書(shū)籍上都能找到。
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哺乳期乳腺炎該怎么用抗生素呢?對(duì)于抗生素的選擇的話,我覺(jué)得,有很多的醫(yī)療知識(shí),或者說(shuō)我們做的醫(yī)療的文章,醫(yī)療視頻都會(huì)介紹過(guò),就是在整個(gè)過(guò)程當(dāng)中,首先在哺乳期乳腺炎,屬于這種初期的,或者中期的,沒(méi)有到成膿期這個(gè)階段的時(shí)候,我們不建議使用抗生素,因?yàn)榭梢酝ㄟ^(guò)手法的按摩和藥物的外敷,中藥的治療可以解決它,進(jìn)入第三個(gè)階段,成膿的這個(gè)過(guò)程當(dāng)中的時(shí)候,我們還是需要用一些抗生素的,那這個(gè)抗生素,一般來(lái)說(shuō)我們會(huì)選擇頭孢類的,或者青霉素類的,這種抗生素就是即便孩子,孩子在使用過(guò)程當(dāng)中,也不會(huì)對(duì)孩子有產(chǎn)生,比如說(shuō)造成發(fā)育,智力方面的影響,那當(dāng)然我們所說(shuō)的,這種喹諾酮類的,氨基糖甙類的,可能會(huì)引起,腎毒性的,可能會(huì)影響孩子骨骼發(fā)育的,這類的抗生素,我們是絕對(duì)不會(huì)使用的,包括紅霉素類的,可能會(huì)影響到以后的,比如牙齒發(fā)育的,我們基本上都不會(huì)使用,這一類的知識(shí),我覺(jué)得可以在一些相關(guān)的,哺乳的書(shū)籍上都能找到。
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第一就是乳房結(jié)構(gòu)的問(wèn)題,如果之前您沒(méi)有做過(guò)手術(shù),手術(shù)是因?yàn)橐粋€(gè)被動(dòng)性的問(wèn)題,你不做手術(shù)不行,您可以尋求一個(gè)比較合適的,信任的醫(yī)生來(lái)做這個(gè)手術(shù),手術(shù)過(guò)程中盡量減少乳管的損傷,包括一些乳頭的矯正性的手術(shù)。第二如果您有乳頭內(nèi)陷的問(wèn)題,又是一度二度內(nèi)陷,是完全可以通過(guò)這種外力的牽拉可以矯正的,建議您在哺乳之前和妊娠之前就可以開(kāi)始這樣的工作。第三進(jìn)入妊娠階段的時(shí)候,你要定期地清洗乳頭,也要在妊娠的后半程適度地按摩和擠壓乳頭,這樣也能促進(jìn)乳管的發(fā)育和疏通的作用。
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非哺乳期乳腺炎該怎么治療呢?非哺乳期乳腺炎的這個(gè)治療呢,首先我覺(jué)得第一條是明確診斷,首先你得明確,它是哪種疾病,因?yàn)榉遣溉槠谌橄傺?,她能得的這種炎癥的比較少,從目前來(lái)看,主流的基本上就是,漿細(xì)胞性乳腺炎,和肉芽腫性小葉性乳腺炎,就這兩種,肉芽腫性乳腺炎呢,它的全名是,肉芽腫性小葉性乳腺炎,它的病位呢,主要在腺小葉,和漿細(xì)胞性乳腺炎不一樣,漿細(xì)胞性乳腺炎,它的病位在乳管,以乳導(dǎo)管擴(kuò)張為主,那病位在腺小葉呢,和病位是在腺小葉,還是在乳導(dǎo)管呢,就是這兩種疾病的,不同的病理上的特點(diǎn),那臨床上特點(diǎn)呢,肉芽腫性小葉性乳腺炎,大多都分散在乳房的各個(gè)象限,各個(gè)區(qū)域,以這種腫塊性為主,當(dāng)然這些腫塊,有的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)一些,帶有膿腫的表現(xiàn),但是它不是以膿腫表現(xiàn)為主的,漿細(xì)胞性乳腺炎,是以膿腫為主,診斷之后,那我們就會(huì)采取,不同的治療方式,那當(dāng)然第一條,我們首先得明確診斷,明確診斷之后呢,我們會(huì)判定它的,不同的分級(jí)分期,我們會(huì)有不同的藥物,或者說(shuō)進(jìn)入手術(shù)治療,這兩種不同的方案。
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哺乳期乳腺炎會(huì)做超聲學(xué)的檢查,如果不形成膿腫,中醫(yī)學(xué)是不建議使用抗生素的,我們主要通過(guò)藥食、同源的藥物外敷內(nèi)服,通過(guò)這些來(lái)改善。當(dāng)然這些藥物的成分經(jīng)被證實(shí)是安全的,它能起到清熱解毒的作用,對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)它是沒(méi)有什么副作用的。我們大多數(shù)會(huì)使用一些清熱解毒、芳香化濕、健脾的藥物,在這個(gè)階段乳汁里面會(huì)有一些這樣的成分,但是孩子吸收過(guò)程當(dāng)中會(huì)解決一些,孩子在哺乳過(guò)程當(dāng)中造成的不順利,會(huì)導(dǎo)致的肝火旺、脾虛的狀況,反而這些藥物也是有益的。關(guān)于哺乳期乳腺炎所面臨的問(wèn)題,從抗生素的安全性來(lái)說(shuō),我們?cè)谑褂每股氐倪^(guò)程當(dāng)中,肯定會(huì)注意它的安全,所以即便我們使用了抗生素,這些抗生素對(duì)于孩子的發(fā)育也是沒(méi)有很大的影響的,只不過(guò)說(shuō)有的時(shí)候可能病程比較長(zhǎng),過(guò)量使用了,孩子會(huì)出現(xiàn)一些菌群失調(diào)、腹瀉,但相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較安全。所以從哺乳期乳腺炎的治療中,中醫(yī)在治療哺乳期乳腺炎還是略有優(yōu)勢(shì)的
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進(jìn)入哺乳期之后要怎么預(yù)防呢,第一要注意乳頭乳暈的衛(wèi)生問(wèn)題。第二就是喂養(yǎng)的習(xí)慣問(wèn)題。喂養(yǎng)的習(xí)慣又從這幾方面來(lái)說(shuō),一方面是喂養(yǎng)的時(shí)間間隔,在半年之內(nèi)的時(shí)候基本上都是按需,所以有些孩子可能胃口大,有些孩子胃口小,但是大多數(shù)都會(huì)在兩到三個(gè)小時(shí)喂養(yǎng)一次,但是有些孩子喂養(yǎng)完了后,他比較貪睡,很長(zhǎng)時(shí)間了他都不醒,那怎么辦,這個(gè)時(shí)候媽媽們一定得注意了,我們需要用吸奶器把乳汁給吸出來(lái),因?yàn)椴溉楹彤a(chǎn)乳會(huì)在一定的時(shí)間內(nèi),會(huì)出現(xiàn)一個(gè)相對(duì)的平衡,這個(gè)時(shí)候根據(jù)您孩子的節(jié)律出現(xiàn)一個(gè)產(chǎn)量,但是在沒(méi)有調(diào)整到這個(gè)節(jié)律之前,還是希望你不要產(chǎn)生積乳。這種積乳一個(gè)能誘發(fā)哺乳期乳腺炎,另外一個(gè)有時(shí)候也會(huì)因?yàn)榉e乳的問(wèn)題產(chǎn)生一些抑制因子,從而減少您乳汁的分泌量。
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哺乳期乳腺炎如果已經(jīng)到了手術(shù)的情況,那是比較嚴(yán)重了,那就已經(jīng)進(jìn)入了膿腫階段,膿腫階段分為小創(chuàng)傷和大創(chuàng)傷兩種。為什么有小創(chuàng)傷,為什么有大創(chuàng)傷,一定是我們之前試過(guò)小創(chuàng)傷沒(méi)有解決好,那就只能做大創(chuàng)傷了。小創(chuàng)傷如果只是局部的,我們可以通過(guò)這種針吸的方式,用穿刺針、用注射器把這種積液、膿液給吸出來(lái),如果還是不行,我們可能通過(guò)這個(gè)穿刺眼,放入一些引流管,當(dāng)然那引流管可以起到引流作用,也可以起到?jīng)_洗的作用,這都是局部的這種處理方式。如果這種方式不可取或者已經(jīng)不能滿足我們治療的目的了,那怎么辦,我們就會(huì)采取一些比較大的創(chuàng)傷的手術(shù),比如說(shuō)切開(kāi)引流,當(dāng)然這種手術(shù)方式一般很徹底,解決起來(lái)也很痛快,但是有一點(diǎn)畢竟創(chuàng)傷大,不僅僅是外觀美觀的問(wèn)題,同時(shí)它對(duì)于,乳房的結(jié)構(gòu)創(chuàng)傷也是比較大的。如果已經(jīng)到了乳腺的,哺乳期乳腺炎形成了膿腫這個(gè)階段的時(shí)候,我們一般都會(huì)要求母親停止哺乳,我們會(huì)用一些回奶藥物,回奶的方式來(lái)解決乳汁排出的問(wèn)題。