腸梗阻如何進(jìn)行分類? 第一機(jī)械性腸梗阻,主要是是腸子內(nèi)部的原因和腸子自身的問(wèn)題，腸子外在因素引發(fā)的疝氣，引發(fā)的坎盾,腫瘤外面的壓迫等等，第二動(dòng)力性腸梗阻，分為麻痹性腸和痙攣性兩大類,第三血運(yùn)性腸梗阻，第四假性腸梗阻，會(huì)反復(fù)的發(fā)作,主要通過(guò)非手術(shù)方式治療。
腸梗阻如何進(jìn)行分類? 第一機(jī)械性腸梗阻,主要是是腸子內(nèi)部的原因和腸子自身的問(wèn)題，腸子外在因素引發(fā)的疝氣，引發(fā)的坎盾,腫瘤外面的壓迫等等，第二動(dòng)力性腸梗阻，分為麻痹性腸和痙攣性兩大類,第三血運(yùn)性腸梗阻，第四假性腸梗阻，會(huì)反復(fù)的發(fā)作,主要通過(guò)非手術(shù)方式治療。
第一、腸梗阻根據(jù)梗阻的程度分為完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻。完全性腸梗阻就是腸子完全堵死，東西都過(guò)不去，這種情況必須要外科手術(shù)；第二、根據(jù)腸子的蠕動(dòng)情況分為機(jī)械性腸梗阻和麻痹性腸梗阻；第三、根據(jù)血運(yùn)的情況進(jìn)行分類，出現(xiàn)腸管粘膜的缺血改變，腸管的壞死，叫絞窄性腸梗阻。
首先避免使用，放射性射線的檢查，減少對(duì)胎兒的影響，采取非手術(shù)治療方式，主要是通過(guò)限制攝入，調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行胃腸減壓，早期和晚期的孕婦，我們會(huì)再慎重的情況下，選擇灌腸治療，如果長(zhǎng)時(shí)間的梗阻不緩解，或是合并有腸管占位的情況，還是需要進(jìn)行詳細(xì)的手術(shù)前評(píng)估，手術(shù)的可能性還是很大的。
如何預(yù)防腸梗阻？多數(shù)發(fā)生在老年人群和既往有腹部手術(shù)史的患者，尤其新近剛手術(shù)完的患者，手術(shù)后由于胃腸道功能需要恢復(fù)，建議他飲食一定要有規(guī)律，合理的飲食，盡量的避免進(jìn)食過(guò)多不好消化的食物，比如粽子、 餃子 、肉類等等，不能吃一些硬性或者不宜消化的食物，一定要避免暴飲暴食，大魚(yú)大肉等等食物。
腸梗阻我們?cè)谂R床中發(fā)現(xiàn)這類患者，我們首選中醫(yī)治療叫通腑泄熱。中醫(yī)認(rèn)為胃還是以降為和、以通為用。胃的功能就像一個(gè)管道，食物在這個(gè)管道里面，存留一定時(shí)間排下去，然后初步地消化吸收，然后研粉往下推動(dòng)。但是這個(gè)功能出現(xiàn)了障礙，它堵在這個(gè)腸道中了，堵在腸道以后就產(chǎn)生了梗阻，這時(shí)候我們中藥有一張方子，叫承氣湯，有大承氣湯有小承氣湯。在急性期越快越早地來(lái)中藥干預(yù)，患者會(huì)減少痛苦。我們要以通為主，所以說(shuō)不管各種原因，它以前是通的。手術(shù)或者腫瘤，或者是炎癥，或者是感染，導(dǎo)致的腸道不通了，在發(fā)病之前它局部還是通暢的，所以我們治療的時(shí)候還是先通為主，通有一張方子，就是大承氣湯或者小承氣湯，或者調(diào)胃承氣湯，然后再嚴(yán)重的涉及到肝膽系統(tǒng)，我們用大柴胡湯，也可以幫著來(lái)通腑，把梗阻的癥狀快速地緩解。
結(jié)腸癌合并腸梗阻的病人是非常棘手的，在以前的傳統(tǒng)治療方式過(guò)程中，結(jié)腸癌合并腸梗阻以后需要急診手術(shù)，并且在手術(shù)過(guò)程中行結(jié)腸腫瘤的切除，遠(yuǎn)端腸管封閉、近端腸管造瘺，現(xiàn)在我們經(jīng)過(guò)技術(shù)的進(jìn)步可以選擇腸梗阻導(dǎo)管，如果通過(guò)腸梗阻導(dǎo)管以及支架的治療能夠解除梗阻，對(duì)于結(jié)腸癌進(jìn)行一期切除、一期吻合而避免了給患者進(jìn)行造瘺手術(shù)，但是對(duì)于無(wú)法進(jìn)行這種術(shù)前腸梗阻導(dǎo)管以及支架患者，尤其對(duì)于左半結(jié)腸合并腸梗阻的患者可能常規(guī)選擇腫瘤切除，加上造瘺手術(shù)操作，但是對(duì)于右半結(jié)腸合并梗阻的患者可能進(jìn)行一期吻合就可以了，因?yàn)橛野虢Y(jié)腸做完一期吻合以后很少發(fā)生吻合口漏，而對(duì)于左半結(jié)腸進(jìn)行一期吻合以后，它發(fā)生結(jié)腸吻合口漏的幾率會(huì)很大，所以對(duì)于結(jié)腸癌合并梗阻的我們需要分清到底是右半結(jié)腸梗阻還是左半結(jié)腸梗阻，或者乙狀結(jié)腸梗阻的治療方式是不同的。
