肝硬化消化道出血是什么原因，肝硬化的上消化道大出血，實際上是非常嚴重的一類并發(fā)癥，通常我們最關注的是因為肝硬化導致的，食道胃底靜脈曲張，然后曲張靜脈破裂發(fā)生的出血，這是最常見也是最致命的。但是實際上肝硬化患者，還有相當一部分，僅僅是存在消化性的潰瘍，剛才我們講到過肝硬化還會發(fā)生門脈高壓性的一個胃腸病，很多的患者的胃腸狀態(tài)，實際上是非常差的，他的黏膜的防護能力，也是比較差的，很多的患者，反而容易出現一些消化性潰瘍。因此肝硬化上消化道大出血，主要與食道胃底曲張靜脈破裂有關，但是不能夠排除，或者有相當部分的患者，也與消化性潰瘍的存在有關系。
肝硬化消化道出血是什么原因，肝硬化的上消化道大出血，實際上是非常嚴重的一類并發(fā)癥，通常我們最關注的是因為肝硬化導致的，食道胃底靜脈曲張，然后曲張靜脈破裂發(fā)生的出血，這是最常見也是最致命的。但是實際上肝硬化患者，還有相當一部分，僅僅是存在消化性的潰瘍，剛才我們講到過肝硬化還會發(fā)生門脈高壓性的一個胃腸病，很多的患者的胃腸狀態(tài)，實際上是非常差的，他的黏膜的防護能力，也是比較差的，很多的患者，反而容易出現一些消化性潰瘍。因此肝硬化上消化道大出血，主要與食道胃底曲張靜脈破裂有關，但是不能夠排除，或者有相當部分的患者，也與消化性潰瘍的存在有關系。
預防分為兩種類型，一個叫一級預防，一個叫二級預防。一級預防就是指，患者已經得了肝硬化，但是他從來沒有出過血，沒有出血進行預防，叫做一級預防?？梢酝ㄟ^口服藥物，也可以通過內鏡下進行止血。所謂的二級預防，就是指患者已經出現了過一次消化道出血，再次進行預防預防他再次出血。因為一旦出現消化道出血，患者再出血的幾率非常高，甚至可以達到50%以上。所以只要出過血的病人，我們一定要進行二級預防，二級預防的方法?？梢酝ㄟ^口服藥物，也可以通過內鏡下止血治療。另外少數病人也可以，用外科手術的方法，進行二級預防。
下消化道出血實際上它是一個癥狀，不是它的診斷，那么下消化出血有很多原因可以導致，那么我們作為醫(yī)生的話，最關注的要排除有沒有小腸，大腸的惡性疾病，也就是有沒有癌癥，這是我們要排除第一點；第二點結腸息肉也會引起出血；第三個腸道血管性疾病，也會引起出血；那么還有就是結腸憩室，小腸憩室也會引起出血；另外一些重癥疾病，比如說敗血癥，感染性疾病，寄生蟲疾病也會導致出血；另外還有一些情況，比如說維生素K，維生素C缺乏，也會引起出血；還有一些不明原因的出血，都是他引起下消化道出血的一些原因，一旦出現下消化道出血，需要找醫(yī)生具體去分析，具體去尋找病因。
首先要去判斷病人到底有沒有門靜脈高壓，有沒有食道和胃底的靜脈曲張，它有沒有存在著上消化道出血的高風險，我們要給病人做胃鏡，比如說我們可以給它進行依據預防，可以給別人一些用藥，比如說吃心得安就是普萘洛爾來減慢患者的心率，不管我們去采用什么樣的方法來緩解出血的風險，它對于肝硬化本身都是沒有治療作用的。所以在緩解和預防出血的同時一定要對肝硬化本身去進行治療。
一定要小心了，有可能你會再出血，而且再出血的機率是很高的。首先在醫(yī)學上我們能吃一些，降低門脈壓力的藥。同時我們能做一些，比如說食管靜脈曲張的套扎術，或者胃底靜脈曲張的。把曲張的靜脈團消除掉，都是能做的。還有做一些其他的，比如門體分流術就是降低門脈的壓力，這都是可以做的。還沒有這么嚴重，你在飲食上要加小心，不要吃過硬的東西，不要吃刺激性的食物。
引起消化道出血的原因可以說是特別多，但我們最常見的原因有： 一、最常見原因就是我們所說的消化性潰瘍導致的出血； 二、肝硬化引起的食道靜脈曲張破裂所出血； 三、噴門撕裂癥食管噴門粘膜的撕裂，導致的出血； 四、急性胃粘膜病變，我們吃了藥以后引起急性的胃出血； 五、我們還可以看到胃癌也是我們上消道化出血的主要原因，那我們下消道化出血最常見的。比如說我們可以看到缺血性腸變，是相對來說老年人常見的便血的原因。
