腰椎滑脫的手術(shù)成功率基本上我們可以達(dá)到90%，這樣的成功率都可以緩解患者的癥狀，使患者能達(dá)到一個(gè)正常人的生活和工作的狀態(tài)?；摰某潭群湍愕墓穷^的質(zhì)量，這些都是影響手術(shù)難易度的中藥因素。如果你是一個(gè)骨頭質(zhì)量非常好的年輕的壯漢，那骨頭在手術(shù)過程中，釘子可以把骨頭很輕易的進(jìn)行一個(gè)復(fù)位；如果你的骨頭是一個(gè)老年患者骨質(zhì)疏松，釘子的把持力就非常差，滑脫復(fù)位的程度相對(duì)差一點(diǎn)。
腰椎滑脫的手術(shù)成功率基本上我們可以達(dá)到90%，這樣的成功率都可以緩解患者的癥狀，使患者能達(dá)到一個(gè)正常人的生活和工作的狀態(tài)。滑脫的程度和你的骨頭的質(zhì)量，這些都是影響手術(shù)難易度的中藥因素。如果你是一個(gè)骨頭質(zhì)量非常好的年輕的壯漢，那骨頭在手術(shù)過程中，釘子可以把骨頭很輕易的進(jìn)行一個(gè)復(fù)位；如果你的骨頭是一個(gè)老年患者骨質(zhì)疏松，釘子的把持力就非常差，滑脫復(fù)位的程度相對(duì)差一點(diǎn)。
腰椎滑脫的手術(shù)成功率高嗎，實(shí)際上我們認(rèn)為這是相對(duì)比較簡(jiǎn)單的問題，當(dāng)然任何手術(shù)都可能會(huì)產(chǎn)生并發(fā)癥，這個(gè)并發(fā)癥可大可小，總的來講在現(xiàn)在大型的三甲特別是教學(xué)醫(yī)院的這種醫(yī)療條件下，腰椎滑脫的手術(shù)是相當(dāng)安全的手術(shù)手術(shù)創(chuàng)傷也不大，一般來講對(duì)腰椎滑脫的病人，也會(huì)要求術(shù)后兩三天就要下地行走的，在過去可能需要長(zhǎng)期的臥床，這個(gè)歸功于我們現(xiàn)在有內(nèi)置物的使用，可以固定我們的腰椎，然后或者即刻的穩(wěn)定性。所以只是有腰椎滑脫該不該手術(shù)這個(gè)問題，對(duì)目前我們這種醫(yī)療條件腰椎滑脫的手術(shù)是，相當(dāng)安全有效的治療方式。所以患者朋友不用害怕，特別是當(dāng)你產(chǎn)生了神經(jīng)系統(tǒng)壓迫的表現(xiàn)的情況下，二度以上滑脫的情況下應(yīng)該積極的采取手術(shù)治療的方式，你會(huì)獲得相對(duì)滿意的治療效果。
手術(shù)都是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。腰椎滑脫手術(shù)屬于常見手術(shù)，安全性可靠性都比較高，優(yōu)良率80-90%。不手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更大，病情繼續(xù)加重，可以喪失勞動(dòng)能力。腰椎滑脫Ⅱ度以上患者，下肢癥狀嚴(yán)重，通過休息無法緩解，則需手術(shù)治療。術(shù)前應(yīng)進(jìn)行全面檢查，如CT或核磁共振，了解神經(jīng)壓迫程度及椎管是否狹窄，為確定手術(shù)方案提供依據(jù)。手術(shù)多采用安裝椎間融合器方式，使滑脫的椎體復(fù)位及椎體間徹底迎合。手術(shù)治療均存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但隨著技術(shù)水平的不斷提高，目前該手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小，癱瘓幾率較低。可以選擇微創(chuàng)技術(shù)，近年來微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)入脊柱外科領(lǐng)域，如射頻熱凝靶點(diǎn)消融術(shù)、激光針刀松解術(shù)、PLDD經(jīng)皮激光減壓術(shù)、臭氧髓核消融術(shù)等，在臨床治療中發(fā)揮了重要作用。微創(chuàng)介入技術(shù)不需要開刀、不流血、手術(shù)時(shí)間短、副作用小、療效可靠、較開刀手術(shù)安全和易于被患者接受，因此是治療腰椎滑脫的理想方法。
腰椎滑脫是整個(gè)腰椎退變性疾病里面，對(duì)這個(gè)人體對(duì)神經(jīng)造成危害的最嚴(yán)重的，比較嚴(yán)重的一類疾病，它多發(fā)生于長(zhǎng)期體力勞動(dòng)的這個(gè)人員，你比如說長(zhǎng)期體力勞動(dòng)的工人和勞動(dòng)者，還有長(zhǎng)期從事這個(gè)搬運(yùn)的這些人員 他長(zhǎng)期應(yīng)力作用著導(dǎo)致狹部斷裂以后，引起了這個(gè)腰椎的真性滑脫，同時(shí)合并有椎間盤的突出這個(gè)真性滑脫，如果不長(zhǎng)期糾正會(huì)導(dǎo)致滑脫明顯加重，一般來說滑脫分為一到四度，輕度的是一度滑脫主要發(fā)生在腰四椎體和腰五椎體比較多見。因?yàn)檠淖刁w和腰五椎體是人體的腰部脊柱、承力的承受硬力最大的兩個(gè)部位，如果這兩個(gè)地方發(fā)生狹部裂引起滑脫，會(huì)嚴(yán)重引起人體腰部支撐的效果，如果長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)的這個(gè)患者，同時(shí)合并有腰椎的狹部裂引起的滑脫，如果不即使糾正滑脫會(huì)繼續(xù)加重，甚至?xí)_(dá)到三度到四度滑脫。這個(gè)時(shí)候給神經(jīng)的這個(gè)牽拉造成很明顯的影響，患者的癥狀比較嚴(yán)重，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)引起的下肢的功能的障礙，這個(gè)時(shí)候如果發(fā)生到三到四度滑脫，再來手術(shù)治療給手術(shù)者也會(huì)造成一定的難度，對(duì)他的滑脫的復(fù)位也會(huì)造成很大的影響。
腰椎滑脫術(shù)后并發(fā)癥： 1、間歇性跛行。間歇性跛行是神經(jīng)根受壓后的代表反應(yīng)，行走時(shí)表現(xiàn)下肢疼痛無力，下蹲后癥狀可以減輕。這說明行走時(shí)神經(jīng)根在壓迫狀態(tài)下受到牽拉，下蹲后由于體位的變化神經(jīng)根呈放松狀態(tài)，壓迫中的神經(jīng)運(yùn)動(dòng)牽拉得到靜止，疼痛癥狀相應(yīng)減輕。所以腰椎間盤突出癥患者在臥床休息時(shí)常保持側(cè)臥下肢屈曲位。2、坐骨神經(jīng)痛，坐骨神經(jīng)疼痛方式表現(xiàn)于刀割樣灼痛，急性發(fā)作期疼痛可使患者不能安睡。3、出現(xiàn)下肢皮膚感覺麻木。下肢皮膚感覺異常，發(fā)生于壓迫較重的椎間盤突出患者，反映了神經(jīng)傳導(dǎo)與觸覺神經(jīng)纖維的功能障礙。麻木的區(qū)域決定于神經(jīng)根受壓的段位，一般腰3 ~ 4突出，表現(xiàn)于大腿前側(cè)及小腿內(nèi)側(cè)部位，腰4 ~ 5突出表現(xiàn)于小腿外側(cè)，足及拇趾的背側(cè)，腰5、骶1突出表現(xiàn)于小腿后側(cè)及足底。也有患者會(huì)出現(xiàn)下腰部馬尾神經(jīng)癥狀。腰5、骶1的中央型，出現(xiàn)肛門區(qū)脹痛，會(huì)陰部麻木，排尿困難，嚴(yán)重者大小便失控，男性患者可出現(xiàn)陽痿。
任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)，膀胱癌一般來講，應(yīng)該說在圍術(shù)期死亡率小于百分之一。雖然不管是非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，還是肌層浸潤(rùn)性膀胱癌都存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。相比來說非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，術(shù)后的并發(fā)癥相對(duì)于肌層浸潤(rùn)性膀胱癌來說要低的多，它主要是術(shù)后的出血，術(shù)后的感染，但是對(duì)于肌層浸潤(rùn)性膀胱癌可能存在，不僅存在泌尿系的相關(guān)的并發(fā)癥，而且還可能發(fā)生，一些腸道的相關(guān)并發(fā)癥。所以說不管是做非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，還是肌層浸潤(rùn)性膀胱癌都可能有一點(diǎn)點(diǎn)并發(fā)癥，但是要到一些有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)中心，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來進(jìn)行處理，一般情況下發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，能得到極大的控制，能降到最低的水平。
