微創(chuàng)手術(shù)是如何治療脊柱結(jié)核的 原理是什么
微創(chuàng)手術(shù)是通過顯微鏡、內(nèi)窺鏡進入到脊柱結(jié)核病灶,可以把病灶進行一個徹底的清除,同時可以通過微創(chuàng)下一個管子,把脊柱結(jié)核的藥物達(dá)到病灶最中心,實現(xiàn)藥物的濃度最大化,效果也是最好的。這種中心化的靶點式的藥物治療,副作用最小療效最可靠。
微創(chuàng)手術(shù)是通過顯微鏡、內(nèi)窺鏡進入到脊柱結(jié)核病灶,可以把病灶進行一個徹底的清除,同時可以通過微創(chuàng)下一個管子,把脊柱結(jié)核的藥物達(dá)到病灶最中心,實現(xiàn)藥物的濃度最大化,效果也是最好的。這種中心化的靶點式的藥物治療,副作用最小療效最可靠。
微創(chuàng)手術(shù)是通過顯微鏡、內(nèi)窺鏡進入到脊柱結(jié)核病灶,可以把病灶進行一個徹底的清除,同時可以通過微創(chuàng)下一個管子,把脊柱結(jié)核的藥物達(dá)到病灶最中心,實現(xiàn)藥物的濃度最大化,效果也是最好的。這種中心化的靶點式的藥物治療,副作用最小療效最可靠。
只是在膝關(guān)節(jié)相應(yīng)的部位做一個小的切口,然后放進去管道系統(tǒng)。管道系統(tǒng)可以有照明,可以有攝像,這樣的話它可以把膝關(guān)節(jié)里邊的病變圖象,引到外邊的屏幕,咱們清楚的看見里邊的病變情況。如果認(rèn)為這個病變情況,我們可以從另外一個地方,再放進去一個工作的器械,來對這個相應(yīng)的部分進行解決,所以微創(chuàng)的手術(shù)就等于在直視下去進行,它的做法跟開放手術(shù)的區(qū)別,就在于它不把關(guān)節(jié)完全切開,不把整個病變暴露在你的視野下,而是通過一個引入的管道,來把病變和要做的處理,反映在圖象上然后進行后續(xù)的處理。
脊柱微創(chuàng)治療是利用微創(chuàng)技術(shù)治療骨科脊柱的疾病,一些條件情況下盡可能采用小切口技術(shù),或者穿刺通道技術(shù)、特殊的器械和裝置和影像設(shè)備監(jiān)測條件下,從正常的解剖結(jié)構(gòu)到達(dá)病變的部位,使用各種微型的手術(shù)器械和設(shè)備在可視的條件下治療脊柱的疾病。比傳統(tǒng)或者標(biāo)準(zhǔn)的脊柱手術(shù)具有創(chuàng)傷小、切口小、出血少、恢復(fù)快、精確度高、效果肯定等優(yōu)點,包括顯微技術(shù),利用顯微鏡和放大鏡在小切口的情況下,達(dá)到治療脊柱疾病的目的。內(nèi)窺鏡輔助下脊柱微創(chuàng)治療技術(shù),例如胸腔鏡、腹腔鏡輔助下的、脊柱微創(chuàng)治療,管鏡治療腰椎間盤突出,甚至頸椎間盤的突出和腰椎管狹窄,經(jīng)皮穿刺脊柱微創(chuàng)外科技術(shù),經(jīng)皮穿刺椎間盤的消融術(shù)、經(jīng)皮穿刺椎體的成形術(shù)、經(jīng)皮穿刺、椎弓根螺釘?shù)膬?nèi)固定術(shù)、導(dǎo)航系統(tǒng)輔助脊柱外科技術(shù)、脊柱外科微創(chuàng)技術(shù),重點在于精準(zhǔn)的定位導(dǎo)航輔助下,可以很容易達(dá)到目的。
手術(shù)切口更小對椎盤肌肉的軟組織的剝離小、創(chuàng)傷小、出血少、傷口斑痕小,而不影響傷口的美觀。第療效比較滿意后路開放手術(shù)患者術(shù)后腰背疼痛比較明顯,在于患者術(shù)中大量的剝離肌肉、損傷軟組織有關(guān),而微創(chuàng)手術(shù)對肌肉軟組織的剝離小、創(chuàng)傷小,術(shù)后患者的腰背疼痛發(fā)生率很低。常規(guī)手術(shù)對脊柱后方的軟組織,尤其是肌肉的剝離很大患者術(shù)后常常需要臥床時間比較長,容易出現(xiàn)術(shù)后脊柱不穩(wěn)。疾病復(fù)發(fā)或者再發(fā)時可以得到很好的再手術(shù)的機會,手術(shù)后都存在著復(fù)發(fā)率的問題,而微創(chuàng)手術(shù)根管鏡下椎間盤的切除,它不損傷脊柱后方的組織結(jié)構(gòu)椎間盤突出過后,可以進行傳統(tǒng)的后路開放手術(shù)進行補救,而傳統(tǒng)的開放手術(shù)后患者局部椎管內(nèi)粘連很重,組織損傷很重組織結(jié)構(gòu)不清再手術(shù)的時候難度很大并發(fā)癥很多。
手術(shù)基本原理:使用穿刺活檢針通過超聲引導(dǎo)到達(dá)腫瘤下方,定位后,打開穿刺活檢針上面的刀槽,通過負(fù)壓吸引,將腫塊吸引到刀槽里面,在旋切刀高速的旋轉(zhuǎn)下,把腫塊一一切除。具有手術(shù)切口小、術(shù)后不留疤、手術(shù)時間短、恢復(fù)快等優(yōu)點,與傳統(tǒng)開放性手術(shù)效果相同,都可達(dá)到完整切除腫塊的目的。手術(shù)過程中,與開放式手術(shù)活檢不同,采用微創(chuàng)乳房活檢系統(tǒng)進行的活檢是一種局部麻醉下進行的微創(chuàng)手術(shù),只需一個很小的皮膚創(chuàng)口。通常采用B超影像引導(dǎo),將活檢探針穿過皮膚,到達(dá)目標(biāo)腫物。運用乳腺微創(chuàng)旋切刀切除腫瘤,又稱為乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)。在輕微的真空吸引下,將組織吸入活檢探針的收集槽中并進行旋切取樣,直到乳腺中的良性腫物被完全切除。細(xì)針抽吸通常用于清除囊腫的囊液。醫(yī)生通過觸摸腫塊查找囊腫或依靠超聲成像技術(shù)對其定位。然后將細(xì)針插入囊腫并排空內(nèi)部的囊液。
微創(chuàng)的目的用很多通道直接定位,皮膚切口小,皮下組織干擾小,傷口愈合快。只處理椎間盤,從后路做微創(chuàng),只需從后路追趕進去進行處理,前面不需要進行修改,不需要做一些很多沒必要的置入。所以微創(chuàng)的理念主要就是減少創(chuàng)傷,最大限度打到治療的目的。