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      和瑞欣副主任中醫(yī)師
      康復(fù)醫(yī)學(xué)科

      脊髓損傷康復(fù)治療的預(yù)后受哪些影響

      收聽:5.20w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      脊髓損傷是非常復(fù)雜的疾病,它損傷之后影響的功能非常非常多,所以影響脊髓損傷的預(yù)后也有很多很多,總結(jié)起來有這么幾點。第一,當(dāng)損傷的一瞬間,就決定了的預(yù)后,就是脊髓損傷的平面,在哪個平面,越低越好,越高越差。如果僅僅是骶髓的損傷,馬尾神經(jīng)的損傷,可能僅僅有二便的障礙,如果更高位就會出現(xiàn)下肢的障礙;如果再高位,就會出現(xiàn)呼吸的問題;如果再高位,連上肢也癱瘓,所以決定的因素就是脊髓平面。第二就是脊髓損傷的嚴(yán)重程度,我們簡單的講就是完全性和不完全性,為什么叫完全性,它的恢復(fù)會怎么樣,我想大家心里清楚,如果醫(yī)生給判定,不完全性的損傷,病人的恢復(fù)潛力,是非常大的,這兩點是從這個疾病上來講對影響脊髓損傷恢復(fù)的因素。還有其病人的心理的因素,家庭的因素,經(jīng)濟(jì)狀況的因素等等,這些因素都會影響脊髓損傷的康復(fù)。

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        和瑞欣副主任中醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學(xué)科
        02:04
      • 1、他的原發(fā)病。也就是在他脊髓損傷的一剎那,幾乎就決定了他康復(fù)的最終的結(jié)局。2、病人自身的心理狀況,與病人的參與度有很大的關(guān)系。因為康復(fù)是醫(yī)患之間一個互動,如果病人的自主能動性不夠,會直接影響到脊髓損傷患者的康復(fù)進(jìn)程。3、一定是要到正規(guī)的醫(yī)院做正規(guī)的治療。因為這種病人病情很復(fù)雜,合并癥也非常的多,療程也非常的長,只有正規(guī)的康復(fù)治療后才能取得比較好的效果。

        茍成鋼主任中醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學(xué)科
        01:30
      • 這個從兩方面來講,從醫(yī)學(xué)的角度上講脊髓損傷,能不能恢復(fù)、愈后效果到底怎么樣,這取決于它最初受傷的損傷平面以及它的嚴(yán)重程度,是完全性的脊髓損傷還是不完全脊髓損傷;另一方面跨學(xué)科康復(fù)團(tuán)隊的建立,對患者脊髓損傷康復(fù)治療有許多治療的關(guān)鍵作用,這個團(tuán)隊它專業(yè)性的強(qiáng)弱以及這個團(tuán)隊是否融入了我們家屬和患者有至關(guān)重要的作用,我們主張幫患者和家屬納入脊髓損傷康復(fù)這個治療團(tuán)隊里面來,有四方的參與患者及患者家屬、康復(fù)的醫(yī)生、康復(fù)的治療師以及我們臨床多學(xué)科的醫(yī)生共同的介入,對康復(fù)整個的計劃制定和實施是非常有利的。

        張宏偉副主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學(xué)科
        01:52
      • 脊髓損傷康復(fù)訓(xùn)練的優(yōu)勢有; 脊髓損傷以后由于神經(jīng)的損傷會出現(xiàn)他相應(yīng)的區(qū)域的功能障礙,如下肢功能障礙,出現(xiàn)步行能力下降,上肢功能障礙,出現(xiàn)手功能的障礙,而對于每個人體來說,即使對于脊髓損傷的病人,也一樣有需求,希望自己生活能夠自立,希望自己能夠?qū)ι鐣兴暙I(xiàn),而早期的醫(yī)療只能把神經(jīng)功能最大程度的保護(hù)下來,而功能再現(xiàn)就需要康復(fù)來進(jìn)行,現(xiàn)在康復(fù)有很多的技術(shù)來幫助解決病人度過難關(guān),重現(xiàn)他的功能或者是有很多康復(fù)輔助的儀器,幫助病人來解決生活中所需要的問題

        武俊英主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學(xué)科
        01:59
      • 脊髓損傷的治療分為哪幾個階段?脊髓損傷治療是這樣,我們大概給它分三個階段,第一我們把它分為床上的,就是病房期,這個時候,病人剛剛損傷還在臥床,臥床的時候會有一些生命體征的問題,但是又存在預(yù)防并發(fā)癥的問題,所以在這個階段,我們主要是對并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防,剛才說的感染、痙攣、壓瘡、攣縮等等。第二個階段是功能的恢復(fù)期,這個恢復(fù)期就非常非常的重要,在這個期我們主要進(jìn)行,功能的訓(xùn)練,頸髓的、胸髓的、腰髓的,不同的脊髓階段的損傷所出現(xiàn)的癥狀是不一樣,這個期我們就是要恢復(fù)。這些項目,就是要恢復(fù)功能的障礙。我們有電動站立床、中頻電治療、低頻電治療運動療法、作業(yè)療法、輪椅訓(xùn)練、上下樓梯的等等這些訓(xùn)練。所有的訓(xùn)練就是為了恢復(fù)的功能。第三個階段,我們稱為回歸期,也是回歸家庭的期,我們在醫(yī)院不可能一輩子都住在醫(yī)院,我們在醫(yī)院認(rèn)真的治療,到了一定的階段,的功能達(dá)到鼎盛的階段,雖然由于疾病,可能還有一些殘疾,或者遺留一些功能障礙,但是這個時候可以回家?;丶易钪饕奈覀円?xùn)練什么呢,日常生活自理能力,就是ADL的訓(xùn)練。如果ADL的評分等級很高,的生活質(zhì)量,一定是大的飛躍,大的提高,如果ADL的評分等級很低,的生活質(zhì)量就會很差,所以這三個期中最后期,是回歸家庭期最為關(guān)鍵的因素,它決定了往后,幾十年的生活質(zhì)量。我們把這個脊髓損傷治療,分為這三個階段。

        和瑞欣副主任中醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學(xué)科
        02:52
      • 出現(xiàn)了脊髓損傷,不論是感染性還是非感染性的,它都會出現(xiàn)感覺運動和大小便的問題,對于感覺出現(xiàn)障礙,我們選用不同的康復(fù)方法。如果出現(xiàn)運動的問題,可以通過運動訓(xùn)練,就是Physical therapy運動療法,進(jìn)行脊髓損傷的康復(fù)。如果出現(xiàn)大小便的問題,可通過一些理療、針灸方法治療。

        熊華春主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學(xué)科
        01:57