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      鄭永宏主任醫(yī)師
      骨科

      腰椎管狹窄癥患者術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎該如何預(yù)防

      收聽(tīng):5.66w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      腰椎管狹窄癥是否會(huì)復(fù)發(fā),取決于它的是否采用了哪些手術(shù)方式,因?yàn)檠倒塥M窄癥,如果它是穩(wěn)定的 ,如果僅是后方椎板引起,70歲以上的老人可以進(jìn)行一個(gè)椎板的減壓,還有的話進(jìn)行一個(gè)小關(guān)節(jié)突的一些減壓,嚴(yán)重的患者我們會(huì)進(jìn)行減壓以后,為了解決腰椎的穩(wěn)定性,會(huì)進(jìn)行一個(gè)固定,所以它的方案不一樣,第二種就是說(shuō)他對(duì)小關(guān)節(jié)突處理,有可能隨著年齡增長(zhǎng)還會(huì)再出現(xiàn),一些小關(guān)節(jié)的失穩(wěn),腰椎的不穩(wěn)定也可能出現(xiàn)癥狀,引起狹窄需要再手術(shù),還是手術(shù)后,它的預(yù)防是用腰就是多直腰、少?gòu)澭?、多挺腰,抬東西端東西這些動(dòng)作盡量避免,可以直上直下的從兩側(cè)手提東西,減少腰部的負(fù)荷,第二個(gè)可以加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,第三個(gè)就是要避免受寒受潮,要保持一個(gè)正確的坐姿。

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        鄭永宏主任醫(yī)師
        骨科
        03:04
      • 腰椎管狹窄癥術(shù)后復(fù)發(fā)這種情況有,但實(shí)際上在治療中根據(jù)術(shù)后的隨訪,再次產(chǎn)生癥狀或者嚴(yán)重需要二次手術(shù)的患者,并不多見(jiàn),所以我們只要在手術(shù)后,進(jìn)行正確的康復(fù)治療和康復(fù)鍛煉,那么再狹窄的幾率應(yīng)該是很低的,預(yù)防腰椎管狹窄癥復(fù)發(fā)有以下幾點(diǎn):第一:正確的用腰姿勢(shì),第二:加強(qiáng)腰背肌功能的鍛煉,第三:注意腰部的一個(gè)自然保護(hù),第四:正確的臥具。

        鄭永宏主任醫(yī)師
        骨科
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      • 該如何預(yù)防腰椎管狹窄 收聽(tīng):4.36w

        腰椎管狹窄癥的預(yù)防是用腰就是多直腰、少?gòu)澭?、多挺腰,抬東西端東西這些動(dòng)作盡量避免,可以直上直下的從兩側(cè)手提東西,減少腰部的負(fù)荷,第二個(gè)可以加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,像屈膝抬臀這些動(dòng)作,對(duì)腰部肌肉進(jìn)行一個(gè)鍛煉,再一個(gè)就是要避免受寒受潮,要保持一個(gè)正確的坐姿,同時(shí)在日常生活中要有合適的一個(gè)臥具,人的一生1/3是在床上度過(guò),如果床具不合適,會(huì)加重腰部的不適,有可能加重退變就導(dǎo)致腰椎管狹窄再發(fā)生。

        鄭永宏主任醫(yī)師
        骨科
        01:39
      • 一般手術(shù)本身是沒(méi)有太多問(wèn)題,術(shù)中會(huì)有一些如果患者粘連嚴(yán)重,有可能會(huì)出現(xiàn)腦積液瘺,術(shù)后一些反應(yīng)性的神經(jīng)水腫,這些都是一些正常的一過(guò)性的表現(xiàn),通過(guò)術(shù)后正確的處理都能夠得到改善,如果術(shù)后患者不注意正確的鍛煉,保持正確的姿勢(shì),有可能引起曾經(jīng)做過(guò)手術(shù)的部位,瘢痕增生嚴(yán)重導(dǎo)致再狹窄,或者鄰近節(jié)段退變引起的狹窄,這個(gè)時(shí)候可能需要再去到醫(yī)院,接受專(zhuān)科醫(yī)生的進(jìn)一步的建議,是否需要保守治療,或進(jìn)一步的采取二次手術(shù)治療。

        鄭永宏主任醫(yī)師
        骨科
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      • 腰椎管狹窄癥該如何治療 收聽(tīng):4.60w

        腰椎管狹窄的治療,很多和椎間盤(pán)突出是相類(lèi)似的。那么一個(gè),我們也是要看它的壓迫的程度。那么也是90%多的病人,保守治療都是可以解決的,那么通過(guò)藥物的治療,一些輸液的治療,一些理療的治療。那么把癥狀改善,那么還有一些病人,中央椎管窄的很?chē)?yán)重。那么這一部分病人,癥狀也會(huì)很重,有一些病人的話,有可能走二三十米。那么就需要蹲下來(lái)歇一歇,這一部分病人的話,就需要手術(shù)的介入。那么椎管狹窄的手術(shù),它和椎間盤(pán)突出,也是會(huì)有一些區(qū)別,對(duì)于中央椎管狹窄,很?chē)?yán)重的病人,往往我們需要,切開(kāi)的手術(shù)的方式。那么才能夠徹底解決,骨性椎管狹窄的問(wèn)題。

        畢連涌主任醫(yī)師
        骨科
        01:18
      • 腰椎管狹窄手術(shù)治療后,一般不會(huì)復(fù)發(fā),但可能出現(xiàn)臨近節(jié)段的退變。 腰椎管狹窄患者一旦做微創(chuàng)減壓固定后,固定臨近節(jié)段可能因?yàn)榫嗍中g(shù)節(jié)段近而產(chǎn)生不穩(wěn)定。在日常生活中臨近節(jié)段要承受更大的負(fù)擔(dān),所以臨近節(jié)段可能會(huì)出現(xiàn)鄰近節(jié)段的退變,比如有些病人可能在三年或五年,甚至十年后,上下節(jié)段可能會(huì)出現(xiàn)椎管狹窄癥狀,從嚴(yán)格意義來(lái)講并不叫復(fù)發(fā),而叫臨近節(jié)段的退變。 因此手術(shù)治療腰錐管狹窄可以治愈,且復(fù)發(fā)率較小,但會(huì)造成腰椎鄰近節(jié)段退變?;颊咭欢ㄒ潘尚膽B(tài)、積極治療。

        王建強(qiáng)主任醫(yī)師
        骨科
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