哪些患者不宜選擇斷指再植術(shù)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
第一、患者的整體身體狀況比較差，沒有辦法耐受這個(gè)手術(shù)。我們?nèi)プ鲞@手術(shù)時(shí)間很長，病人可能會有生命危險(xiǎn)，這種情況下是不適合做斷指再植；第二、是肢體離斷時(shí)間比較長，來到手術(shù)的時(shí)候，已經(jīng)超過八個(gè)小時(shí)?；蛘咛鞖獗容^熱這時(shí)即使指體時(shí)間短保存的不好。離斷肢體發(fā)生一些變化，那么再植的可能性也是比較??；第三、就是說有的人出現(xiàn)斷指之把這個(gè)指體泡在水里或者消毒液里時(shí)間過長。造成這個(gè)指體組織的一些不可逆的一些變化。再植條件也會尚失是不能再植的。最后比如有精神疾病患者即使再植成功了，后期他可能不配合。有可能出現(xiàn)再植的一些失敗，這種也是不太適合做斷再植的。
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第一、患者的整體身體狀況比較差，沒有辦法耐受這個(gè)手術(shù)。我們?nèi)プ鲞@手術(shù)時(shí)間很長，病人可能會有生命危險(xiǎn)，這種情況下是不適合做斷指再植；第二、是肢體離斷時(shí)間比較長，來到手術(shù)的時(shí)候，已經(jīng)超過八個(gè)小時(shí)?；蛘咛鞖獗容^熱這時(shí)即使指體時(shí)間短保存的不好。離斷肢體發(fā)生一些變化，那么再植的可能性也是比較?。坏谌?、就是說有的人出現(xiàn)斷指之把這個(gè)指體泡在水里或者消毒液里時(shí)間過長。造成這個(gè)指體組織的一些不可逆的一些變化。再植條件也會尚失是不能再植的。最后比如有精神疾病患者即使再植成功了，后期他可能不配合。有可能出現(xiàn)再植的一些失敗，這種也是不太適合做斷再植的。
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第一、不能吸煙，我們知道煙里含有尼古丁對血管是有刺激作用造成血管痙。這時(shí)再植的血管痙攣之后會出現(xiàn)供血不足，造成手指缺血、繼而壞死；第二、術(shù)后不能吃辛辣刺激的，防止出現(xiàn)這個(gè)傷口的一個(gè)感染；第三、是術(shù)后患指要保暖，防止出現(xiàn)寒冷血管痙攣，造成供血不足出現(xiàn)再植失敗。
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斷指再植的定義：斷指再植是指利用光學(xué)顯微鏡，借助手外科顯微外科的專用手術(shù)器械，把完全離斷的手指，或者大部分離斷，沒有血供的手指，進(jìn)行回植可以恢復(fù)手指的長度，恢復(fù)它的外觀，使它后期具備相應(yīng)的功能。斷指外植是顯微外科和手外科代表性的一個(gè)手術(shù)，在我們國家大概有五六十年的歷史
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它有一些區(qū)別，斷指再植我們這個(gè)離斷的肢體往往比較小，靠近肢體的遠(yuǎn)端。而斷肢就離身體心臟比較，近往往離斷的肢體比較粗大。也有一些治療不同，對于斷指因?yàn)殡x斷肢體比較細(xì)小。所以它能夠耐受比較長的時(shí)間缺氧、缺血，保存的時(shí)間可以相對長一些。對顯微外科技術(shù)要求就更高了，因?yàn)樗鼣嘀傅难芊浅＜?xì)小，所以顯微操作就更加精細(xì)。而斷肢跟這個(gè)相反，因?yàn)殡x斷的肢體有較多的軟組織肌肉，所以經(jīng)過缺血以后它會出現(xiàn)很快出現(xiàn)壞死。顯微外科操作容易一些，做完再植以后很容易出現(xiàn)一個(gè)我們叫再灌注損傷，因?yàn)檠和〞晨赡埽阎w遠(yuǎn)端大量的壞死組織帶回到身體，從而引起身體的嚴(yán)重的不良反應(yīng)。總的來說，斷指再植我們可以有較長的時(shí)間去準(zhǔn)備，而斷肢再植我們要爭分奪秒。如果超過這個(gè)時(shí)間，我們就不能再進(jìn)行否則會危及生命。
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不適合做再植的情況，第一就是指損傷特別嚴(yán)重，有些受傷是嚴(yán)重的重物砸傷或者機(jī)器腳砸傷，或者是嚴(yán)重的車禍，那么這部分是沒有再植條件；第二就是患者的情況有嚴(yán)重的復(fù)合傷，頭部有外傷或者胸腹部有損傷，這個(gè)時(shí)候也沒有再植條件；還有一部分病人是屬于心理性的障礙，那么這部分患者因?yàn)獒t(yī)從性不是特別配合，那么這部分患者也是不適合做斷指再植的。
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有以下情況的患者不能做斷指再植:(一)全身狀況較差，有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病。(二)有多種嚴(yán)重的復(fù)合傷，不能耐受長時(shí)間的手術(shù)。(三)精神方面有疾病，不配合治療。(四)斷指的時(shí)間過長。(五)被特殊的腐蝕性的液體浸泡過的斷指。(六)斷指已經(jīng)被嚴(yán)重挫傷，已經(jīng)不具備再植條件。
