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多囊患者由于體內(nèi)異常的內(nèi)分泌激素狀態(tài)，直接促排卵易導(dǎo)致多個(gè)卵泡發(fā)育、卵巢過(guò)度刺激綜合征、多胎妊娠的發(fā)生率升高等不良結(jié)局高，部分患者則有對(duì)促排卵藥物不反應(yīng)或卵泡期過(guò)長(zhǎng)，提早黃素化等。因此在促排卵治療前一般需要三到六個(gè)月的療程治療，降低或直接對(duì)抗高雄激素作用，從而使竇卵泡從發(fā)育開(kāi)始就處于一個(gè)低雄激素低胰島素的環(huán)境，為接下來(lái)的促排卵治療奠定基礎(chǔ)，改善卵子治療，易于更好的促排卵結(jié)局。
多囊患者由于體內(nèi)異常的內(nèi)分泌激素狀態(tài)，直接促排卵易導(dǎo)致多個(gè)卵泡發(fā)育、卵巢過(guò)度刺激綜合征、多胎妊娠的發(fā)生率升高等不良結(jié)局高，部分患者則有對(duì)促排卵藥物不反應(yīng)或卵泡期過(guò)長(zhǎng)，提早黃素化等。因此在促排卵治療前一般需要三到六個(gè)月的療程治療，降低或直接對(duì)抗高雄激素作用，從而使竇卵泡從發(fā)育開(kāi)始就處于一個(gè)低雄激素低胰島素的環(huán)境，為接下來(lái)的促排卵治療奠定基礎(chǔ)，改善卵子治療，易于更好的促排卵結(jié)局。
多囊卵巢綜合征的病人，因?yàn)樗w內(nèi)內(nèi)分泌失調(diào)的問(wèn)題，使得排卵有障礙，所以稀發(fā)排卵，甚至長(zhǎng)期的不排卵；因此對(duì)于育齡期女性來(lái)說(shuō)，需要借助藥物來(lái)進(jìn)行促排卵，首先主要是通過(guò)調(diào)整月經(jīng)周期，來(lái)降低體內(nèi)高雄激素血癥和胰島素抵抗的狀況；在此基礎(chǔ)之上，運(yùn)用促排卵的藥物來(lái)建立正常的，下丘腦垂體的一個(gè)反饋機(jī)制，來(lái)幫助卵泡排出卵子，有助于患者受孕；中藥方面也是，我們可以用補(bǔ)腎活血的藥物，或者是祛痰利濕，活血化瘀這樣的藥物，來(lái)進(jìn)行促進(jìn)幫助她卵泡的發(fā)育，以及促進(jìn)卵泡的排出。
多囊患者的特點(diǎn)是由于內(nèi)分泌異常導(dǎo)致卵巢內(nèi)多個(gè)竇卵泡發(fā)育，但無(wú)優(yōu)勢(shì)卵泡產(chǎn)生，故無(wú)排卵導(dǎo)致不孕，此類(lèi)患者對(duì)促排卵藥物反應(yīng)表現(xiàn)特殊，即低反應(yīng)或一旦反應(yīng)則呈爆發(fā)式，即多個(gè)卵泡發(fā)育，極易造成卵巢過(guò)度刺激綜合征。多囊卵巢綜合征患者目前常應(yīng)用促排卵藥物治療不孕，如氯米芬、尿促性腺激素、來(lái)曲唑等。LH可調(diào)整卵泡發(fā)育，避免卵巢高反應(yīng)的發(fā)生。
1、口服避孕藥：已作為多囊卵巢綜合征婦女的一種傳統(tǒng)的，可長(zhǎng)期應(yīng)用的治療方法，主要用于保護(hù)子宮內(nèi)膜、調(diào)整月經(jīng)周期，通過(guò)降低卵巢產(chǎn)生的雄激素改善多毛和/或痤瘡。2、糖皮質(zhì)激素：用于治療腎上腺合成雄激素過(guò)多的高雄激素血癥，以地塞米松和強(qiáng)的松的療效較好。3、安體舒通：是一種醛固酮類(lèi)似物，其對(duì)酶抑制作用的有效性與醋酸環(huán)丙孕酮相似。4、氟化酰胺：是一種類(lèi)固醇復(fù)合物，有強(qiáng)效高特異性非類(lèi)固醇類(lèi)抗雄激素。
多囊卵巢綜合征的患者臨床上表現(xiàn)出了月經(jīng)不調(diào)、肥胖和多毛，甚至有的會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)不孕。多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)有三種：第一種能夠排卵且有正常的月經(jīng)，但懷孕后會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)，這類(lèi)患者需提高卵子質(zhì)量進(jìn)入保胎。第二種多囊卵巢，它的卵也能排出來(lái)，不過(guò)是一個(gè)空卵，從她的卵泡發(fā)育期開(kāi)始就要調(diào)整卵子質(zhì)量。第三種多囊卵巢一般在臨床上不長(zhǎng)卵也不排卵，多囊卵巢個(gè)綜合征，它會(huì)合并甲狀腺、腎上腺和胰腺方面的疾病，多囊卵巢時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的一些病變。子宮內(nèi)膜出現(xiàn)單純性的增生和復(fù)雜性的增生，甚至出現(xiàn)息肉樣的增生，這些情況都會(huì)影響懷孕。
多囊卵巢綜合癥是生育年齡婦女常見(jiàn)的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病，以慢性無(wú)排卵和高雄激素血癥為特征。一般治療 患者應(yīng)該積極進(jìn)行鍛煉，減少高脂肪、高糖食物的攝取，降低體重。這樣可以促使雄激素水平下降，對(duì)恢復(fù)排卵有利。多囊卵巢綜合征持續(xù)的時(shí)間越長(zhǎng)就越難治療，因此，一旦有相關(guān)的癥狀，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，以免延誤病情。
