首頁 > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 婦產(chǎn)科
1、口服避孕藥：已作為多囊卵巢綜合征婦女的一種傳統(tǒng)的，可長期應(yīng)用的治療方法，主要用于保護子宮內(nèi)膜、調(diào)整月經(jīng)周期，通過降低卵巢產(chǎn)生的雄激素改善多毛和/或痤瘡。2、糖皮質(zhì)激素：用于治療腎上腺合成雄激素過多的高雄激素血癥，以地塞米松和強的松的療效較好。3、安體舒通：是一種醛固酮類似物，其對酶抑制作用的有效性與醋酸環(huán)丙孕酮相似。4、氟化酰胺：是一種類固醇復(fù)合物，有強效高特異性非類固醇類抗雄激素。
1、口服避孕藥：已作為多囊卵巢綜合征婦女的一種傳統(tǒng)的，可長期應(yīng)用的治療方法，主要用于保護子宮內(nèi)膜、調(diào)整月經(jīng)周期，通過降低卵巢產(chǎn)生的雄激素改善多毛和/或痤瘡。2、糖皮質(zhì)激素：用于治療腎上腺合成雄激素過多的高雄激素血癥，以地塞米松和強的松的療效較好。3、安體舒通：是一種醛固酮類似物，其對酶抑制作用的有效性與醋酸環(huán)丙孕酮相似。4、氟化酰胺：是一種類固醇復(fù)合物，有強效高特異性非類固醇類抗雄激素。
多囊卵巢綜合征常用的藥物分中藥和西藥，西藥方面主要調(diào)整月經(jīng)周期的復(fù)方口服避孕藥，還有孕激素；降低胰島素抵抗的，有胰島素增敏劑二甲雙胍；目前常用的促排卵的藥物，包括像克羅米芬，還有芳香化酶抑制劑來曲唑。還有促性腺激素釋放激素激動劑等，這都是促排卵的時候常用的藥物。中藥方面根據(jù)不同的癥候，多用補腎活血，或者是健脾祛痰利濕，或者是疏肝理氣的藥物，或者是清肝瀉火的藥物，但所有的藥物一定要在正規(guī)的醫(yī)院的，醫(yī)生指導下進行服用。
多囊卵巢綜合征患者常用的促排卵藥物如下： 1、第一線的是氯米芬類的藥物，臨床常見的叫克羅米芬，也叫枸櫞酸氯米芬，它一般是在月經(jīng)的第五天開始口服，連服五天，每次50毫克，連續(xù)用三到六個周期，還要監(jiān)測排卵，如果能夠排卵，那么我們就可以采用這一個。 2、如果患者對氯米芬不敏感，那么就進入二線的促排卵藥，二線的促排卵藥是促性腺激素類藥物。
多囊卵巢綜合征的病人，因為她體內(nèi)內(nèi)分泌失調(diào)的問題，使得排卵有障礙，所以稀發(fā)排卵，甚至長期的不排卵；因此對于育齡期女性來說，需要借助藥物來進行促排卵，首先主要是通過調(diào)整月經(jīng)周期，來降低體內(nèi)高雄激素血癥和胰島素抵抗的狀況；在此基礎(chǔ)之上，運用促排卵的藥物來建立正常的，下丘腦垂體的一個反饋機制，來幫助卵泡排出卵子，有助于患者受孕；中藥方面也是，我們可以用補腎活血的藥物，或者是祛痰利濕，活血化瘀這樣的藥物，來進行促進幫助她卵泡的發(fā)育，以及促進卵泡的排出。
治療多囊卵巢綜合征常用的藥物，西藥主要是一個降低雄激素的藥物，臨床現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，能夠?qū)π奂に亟档?，療效最好的，是一個短效避孕藥，叫做達英-35，那其他的一些短效避孕藥，像比如優(yōu)思明這之類，能不能降低呢，也有降低的作用，也是可以選擇，但是效果最好的，是達英-35，但這達英-35藥物的使用的話，也有它的禁忌癥，所以這藥物的使用，一定也是得在醫(yī)生的指導下，看您是不是符合，或者對您來說，能夠連續(xù)用多長時間，最好是在醫(yī)生的指導下來采用的。
多囊患者由于體內(nèi)異常的內(nèi)分泌激素狀態(tài)，直接促排卵易導致多個卵泡發(fā)育、卵巢過度刺激綜合征、多胎妊娠的發(fā)生率升高等不良結(jié)局高，部分患者則有對促排卵藥物不反應(yīng)或卵泡期過長，提早黃素化等。因此在促排卵治療前一般需要三到六個月的療程治療，降低或直接對抗高雄激素作用，從而使竇卵泡從發(fā)育開始就處于一個低雄激素低胰島素的環(huán)境，為接下來的促排卵治療奠定基礎(chǔ)，改善卵子治療，易于更好的促排卵結(jié)局。
