腰椎管狹窄癥早期的癥狀有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腰椎管狹窄癥是構(gòu)成椎管的這些組織比方說椎間盤,還有韌帶、小關(guān)節(jié)突增生、椎板的肥厚,對椎管有效容積的一個影響,進而對脊髓或者是馬尾神經(jīng)根,進行壓迫所產(chǎn)生的一系列的癥狀,導(dǎo)致腰椎管狹窄癥,早期它影響輕微主要是出現(xiàn)腰痛,由于腰椎間盤退變高度的丟失,小關(guān)節(jié)失穩(wěn)還會有一些摩擦刺激,所以它是腰痛,腰痛以后對神經(jīng)根如果有刺激,就可以引起下肢神經(jīng)癥狀,它是一個逐漸加重過程,再嚴重它因為是引起脊髓的一個受壓缺血的表現(xiàn),影響到脊髓或者神經(jīng)根馬尾神經(jīng)的微循環(huán),所以它會出現(xiàn)間歇性跛行典型表現(xiàn),那會兒相對來說癥狀比較嚴重。
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腰椎管狹窄癥是構(gòu)成椎管的這些組織比方說椎間盤,還有韌帶、小關(guān)節(jié)突增生、椎板的肥厚,對椎管有效容積的一個影響,進而對脊髓或者是馬尾神經(jīng)根,進行壓迫所產(chǎn)生的一系列的癥狀,導(dǎo)致腰椎管狹窄癥,早期它影響輕微主要是出現(xiàn)腰痛,由于腰椎間盤退變高度的丟失,小關(guān)節(jié)失穩(wěn)還會有一些摩擦刺激,所以它是腰痛,腰痛以后對神經(jīng)根如果有刺激,就可以引起下肢神經(jīng)癥狀,它是一個逐漸加重過程,再嚴重它因為是引起脊髓的一個受壓缺血的表現(xiàn),影響到脊髓或者神經(jīng)根馬尾神經(jīng)的微循環(huán),所以它會出現(xiàn)間歇性跛行典型表現(xiàn),那會兒相對來說癥狀比較嚴重。
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腰椎管狹窄主要表現(xiàn)為就是腰痛,還有就是從臨床上腰痛是個慢性的鈍痛、腰痛,另外還有一個表現(xiàn)就是患者的背往往是駝背、不能伸直,另外還有一個最典型的癥狀就是在行走一段時間以后,患者就是會出現(xiàn)雙下肢的一個不時的癥狀,這個不時癥狀主要表現(xiàn)為雙下肢乏力,有的時候出現(xiàn)脹痛出現(xiàn)麻木。
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腰椎管狹窄癥是好發(fā)于中老年人的一個多見、常見的疾病,它在早期有一些典型的表現(xiàn),腰椎管狹窄癥的發(fā)生會出現(xiàn)雙下肢的麻木、無力、發(fā)涼的感覺,或有的人感覺沉重感這是第一個早期的信號。還有一個早期的信號就是間歇性跛行,實際上這是一個很有特征性的體征,就是當老年人行走一段距離以后發(fā)生雙下肢的麻木、憋脹或沉重,當他休息一段時間以后,又覺得這些癥狀消失了,可以繼續(xù)行走一段距離,這個也是它早期的一個信號。另外腰椎管狹窄癥早期還會出現(xiàn)一種一些其他的癥狀,比如當患者仰伸的時候癥狀加重,這種情況也是比較多見的。另外還有早期的一種特殊的表現(xiàn),也就是癥狀重 體征輕,患者主訴很難受,或癥狀很重,但是到醫(yī)院給他進行體格檢查的時候,卻很少能發(fā)現(xiàn)陽性的體征。
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腰椎管狹窄的癥狀主要是下肢的疼痛,尤其是活動以后的疼痛,我們臨床常用叫間歇性跛行來形容他,行走一段距離以后出現(xiàn)下肢疼痛,休息以后立刻緩解,還可以繼續(xù)行走,但行走之后又出現(xiàn)疼痛,還需要再次休息。但是要注意的是它要與下肢動脈閉塞進行鑒別,動脈閉塞也是活動以后下肢的疼痛,但是腰椎管狹窄是負重情況下的下肢活動,比如說站立行走它才會出現(xiàn),動脈閉塞它就不會,你只要是空空的動下肢,只要下肢在運動,無論你負不負重,它都會出現(xiàn)癥狀。
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它最主要的癥狀就會引起了局部的腰骶部的疼痛,同時伴有雙下肢的麻木乏力,甚至嚴重情況下會合并有下肢的神經(jīng)根型癥狀,表現(xiàn)為從腰部疼痛,一直沿著臀部、大腿的后外側(cè)一直到小腿甚至到足底。另外它的一個比較典型的癥狀叫間歇性的跛行癥狀,表現(xiàn)為患者走一段路以后突然發(fā)生腰部的疼痛酸困,雙下肢的麻木無力,必須要休息一段時間然后再繼續(xù)行走,這就是典型的間歇性跛行癥狀。
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腰椎管狹窄的癥狀為腰疼、腿疼。腰疼往往是在行走或久坐后加重,而腿疼可以表現(xiàn)為站立后或行走一段距離后出現(xiàn)癥狀。典型的腰椎管狹窄癥狀就是間歇性跛行,所謂的間歇性跛行就是患者在行走一段距離后,出現(xiàn)下肢腿疼、腿麻癥狀,然后不能進行行走?;颊咝枰聛硇菹⒑笸忍酆屯嚷榘Y狀緩解后再可以繼續(xù)行走,這是典型的間歇性跛行癥狀。這種因為腰椎管狹窄引起的間歇性跛行叫神經(jīng)源性跛行,而這種癥狀也需要和其他原因引起的間歇性跛行進行鑒別。