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      鄭永宏主任醫(yī)師
      骨科

      腰椎間盤突出微創(chuàng)術(shù)的優(yōu)缺點有哪些

      收聽:3.22w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      微創(chuàng)手術(shù)現(xiàn)在因為隨著脊柱外科的迅猛發(fā)展,開大刀一有些弊病,就是他的創(chuàng)傷比較大,出血也可能比較多,患者的影響就比較大、術(shù)后恢復(fù)相對的慢,所以患者有要求,希望能夠創(chuàng)傷小、出血小、恢復(fù)快,能夠早日的重返日常的工作和生活,所以進行微創(chuàng)手術(shù)的開展,微創(chuàng)手術(shù)就是包括,一個是經(jīng)皮介入治療,一個就是通道下的一個椎間盤切除減壓固定,在一個就是傳統(tǒng)的開放手術(shù),經(jīng)皮介入也有很多種,60年代、20世紀、60年代,是這個化學融合的一個治療,70年代有一個經(jīng)皮切吸的治療,80年代有一個激光氣化的治療,到90年代們就開始進行了經(jīng)皮的這種介入,就開始有椎間盤鏡的一個治療,然后現(xiàn)在有等離子髓核消融,椎間盤成形的一個治療。

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      • 優(yōu)點很多主要這幾方面,一個微創(chuàng),手術(shù)創(chuàng)口非常小,小到最小的只有零點幾毫米,最大的也不過8毫米,甚至再大一點1個多厘米,對病人的損傷小,手術(shù)當中幾乎不出血,或者出血很少。第二個術(shù)后恢復(fù)快,微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)的都是很快的,一般咱們現(xiàn)在有的時候,保守一點讓他臥幾天床,慢慢推廣日間手術(shù),日間手術(shù)那就是說,做完手術(shù)觀察幾個小時,病人就可以回去,再一個費用低也是它。缺點就是由于它是微創(chuàng),所以它就不能處理很多比較大面積的病變,比如骨性的狹窄,腰椎間盤突出有些微創(chuàng)手術(shù)是不適宜做的。

        邵翔緒主任醫(yī)師
        骨科
        01:45
      • 微創(chuàng)手術(shù)現(xiàn)在因為隨著脊柱外科的迅猛發(fā)展,開大刀一有些弊病,就是他的創(chuàng)傷比較大,出血也可能比較多,患者的影響就比較大、術(shù)后恢復(fù)相對的慢,所以患者有要求,希望能夠創(chuàng)傷小、出血小、恢復(fù)快,能夠早日的重返日常的工作和生活,所以進行微創(chuàng)手術(shù)的開展,微創(chuàng)手術(shù)就是包括,一個是經(jīng)皮介入治療,一個就是通道下的一個椎間盤切除減壓固定,在一個就是傳統(tǒng)的開放手術(shù),經(jīng)皮介入也有很多種,60年代、20世紀、60年代,是這個化學融合的一個治療,70年代有一個經(jīng)皮切吸的治療,80年代有一個激光氣化的治療,到90年代們就開始進行了經(jīng)皮的這種介入,就開始有椎間盤鏡的一個治療,然后現(xiàn)在有等離子髓核消融,椎間盤成形的一個治療。

        鄭永宏主任醫(yī)師
        骨科
        02:38
      • 目前有以幾種下常用的腰椎間盤突出微創(chuàng)術(shù):椎間孔鏡微創(chuàng)術(shù) 三氧髓核消融等離子體消融術(shù)、遠恒姚氏敷貼術(shù)、 遠恒廖氏鉤活術(shù)、 射頻熱凝靶點消融術(shù) 、膠原酶溶解術(shù) 、激光針刀、液體刀、超聲乳化新技術(shù)等。1、創(chuàng)傷?。呵锌趦H為7毫米,避免傳統(tǒng)后路手術(shù)對椎管和神經(jīng)的干擾,不咬除椎板,也不破壞椎旁肌肉和韌帶,對脊柱穩(wěn)定性無影響。 2、風險?。阂驗閮H做局麻麻醉,術(shù)中人病對疼痛麻木反應(yīng)準確,所以不容易傷害 ,及神經(jīng)和血管;且出血很少。3、直中?。篊臂導(dǎo)引下采用后路或側(cè)路準確到達治療靶點,在可視下準確摘除突出物。 4、康復(fù)快:術(shù)后第三日可下床稍稍活動,

        陸明主任醫(yī)師
        骨科
        02:05
      • 大概包括幾個方面,一個就叫做膠原酶化學溶解術(shù)或者叫化學融合術(shù),以后慢慢有叫做射頻消融術(shù)和低溫等離子消融術(shù),以及激光氣化椎間盤髓核消融術(shù),和超氧髓核的溶解消融術(shù)。一直到這些年發(fā)展的,有椎間盤鏡和椎間孔鏡的手術(shù),再有目前也列入微創(chuàng)手術(shù)當中的。通過切口器進行融合固定,以及通過切開器或者經(jīng)皮打釘子,做腰椎的固定都可以歸在,腰椎間盤突出的微創(chuàng)手術(shù)的范圍內(nèi)。

        邵翔緒主任醫(yī)師
        骨科
        01:32
      • 微創(chuàng)手術(shù)就是包括一個是經(jīng)皮介入治療,一個就是通道下的一個椎間盤切除減壓固定,在一個就是傳統(tǒng)的開放手術(shù),經(jīng)皮介入也有很多種,60年代 20世紀60年代,這個化學融合的一個治療,70年代有一個經(jīng)皮切吸的治療,80年代有一個激光氣化的治療,到90年代開始進行了經(jīng)皮的這種介入的話就開始有椎間盤鏡的一個治療,然后現(xiàn)在就有等離子髓核消融,椎間盤成形的一個治療,這是他的經(jīng)皮介入的一個過程。

        鄭永宏主任醫(yī)師
        骨科
        01:56
      • 實際上大多數(shù)的常見后遺癥,第一、就是我們所謂的感染,第二、腰椎周圍有很多的神經(jīng),穿刺或者手術(shù)過程中,有可能會碰到相關(guān)的一些神經(jīng),會產(chǎn)生相應(yīng)的一些神經(jīng)的損傷,第三、可能術(shù)后的療效不如我們預(yù)期的這么確切,這三個的話是常見的一些不良反應(yīng)。

        楊立強主任醫(yī)師
        疼痛科
        01:30