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      王曉紅主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      什么情況下功能失調(diào)性子宮出血的患者需手術治療

      收聽:2.73w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      功能失調(diào)性的宮血,一般采用的是藥物治療,經(jīng)過藥物治療無效的患者,患者又沒有再有生育要求,還有經(jīng)過診刮以后,考慮內(nèi)膜可能是不典型的增生,甚至已經(jīng)是癌前病變,或者是子宮內(nèi)膜癌的病人,還有如果不容易隨訪的病人,最好都做手術治療。手術治療本身分的是,主要是兩種方法,一種方法是子宮內(nèi)膜的切除方法,一種子宮摘除的手術,子宮內(nèi)膜切除和子宮摘除手術,其實這兩個手術以后對病人,影響不是很大,對病人的內(nèi)分泌沒有多大影響,只是不來月經(jīng)了,所以一般只有手術做完以后,讓病人可能是多注意休息,不要做一些重體力的活動,注意保持大便的通暢,不要讓大便太干燥,其他的沒有,不需要特別什么注意。

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        王曉紅主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
        01:45
      • 功能失調(diào)性子宮出血 收聽:5.07w

        功能失調(diào)性子宮出血是指排除了一些器質(zhì)性的病變,我們的一個叫做下丘腦-垂體-卵巢功能軸這個軸的內(nèi)分泌異常,引起出血就叫做功能失調(diào)性子宮出血。功能失調(diào)性子宮出血指下丘腦-垂體-卵巢功能軸異常引發(fā)的出血叫功能失調(diào)性子宮出血。

        王慧民副主任中醫(yī)師
        中醫(yī)科綜合
        00:43
      • 我們有幾種治療方法:一種是雌激素的修復法、一種孕激素的脫落法、口服短效避孕藥的治療方法。根據(jù)當時出血的量、出血的時間、做的一些檢查、是否有貧血、子宮內(nèi)膜的厚度,根據(jù)這些來決定到底是用雌激素修復、孕激素撤退、外用的口服短效避孕藥的治療。重要的還在后面的調(diào)經(jīng),因為功能失調(diào)性子宮出血并不是說這次失調(diào)了以后再也不會失調(diào)所以它重要的是以后的調(diào)經(jīng)治療,包括更年期的供血。它除了有一個后期的這種調(diào)理外還起到一個預防子宮內(nèi)膜癌的作用。月經(jīng)規(guī)律起來的話,子宮內(nèi)膜癌的患病機率就減低了。

        王慧民副主任中醫(yī)師
        中醫(yī)科綜合
        01:22
      • 功能失調(diào)性子宮出血簡稱功血,因為正常的月經(jīng)是受到下丘腦垂體,和卵巢性腺軸的調(diào)節(jié)而引起的。子宮內(nèi)膜的剝脫性的出血,那么只要是卵巢軸受到了外界,或者內(nèi)在的影響的時候,引起了功能障礙,就會出現(xiàn)異常出血,叫做功能性的出血。功能失調(diào)性的子宮出血,分為無排卵性和有排卵性的出血,那么無排卵性的大多數(shù)發(fā)生在,青春期的女孩和絕經(jīng)過渡期,宮血有時候出血周期、時間、經(jīng)期,還有量都可能不一定,而沒有排卵的會引起不孕,甚至會有大出血,造成貧血甚至失血性的休克,長期出血還能引起宮腔感染。

        王曉紅主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
        01:39
      • 宮血因為它是個不規(guī)則的出血,首先要排除跟他有關系的,可能發(fā)生的比如早孕,那么要做一些尿孕實驗,血的HCG的檢測,如果是陽性或者升高,考慮是不是跟懷孕有關系,引起的流產(chǎn)或者宮外孕。做B超去了解宮腔,有沒有一些宮腔的胚胎的殘留,有沒有宮外孕,了解子宮內(nèi)膜的厚度,子宮內(nèi)膜的有規(guī)則,有沒有不光滑,有沒有息肉,檢查還有沒有子宮肌瘤。再一個做宮腔鏡,也可以直觀地看到,有沒有黏膜下的肌瘤引起的出血,有沒有宮腔息肉引起的出血,當然還要做婦科檢查,要排除宮頸撕裂后穹隆的裂傷,這種的外傷性的引起的出血,排除以后,這些都沒有,還要做一些血糖的測定,看血糖是不是很高,診斷糖尿病,做甲功的測定,有沒有甲減、甲亢,都排除以后,才考慮是功能性的出血。

        王曉紅主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
        01:53
      • 主要有:1、血常規(guī),2、凝血功能檢查,3尿妊娠試驗或血hCG檢測,4、盆腔B超檢查,5、基礎本溫(BBT),6、陰道細胞學和宮頸粘液功能檢查,7、激素測定,8、子宮內(nèi)膜取樣,診斷性刮宮(已婚患者首選);子宮內(nèi)膜活組織監(jiān)測,9、宮腔鏡檢查,有助于發(fā)現(xiàn)小型宮腔病變。

        何耘主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
        01:38