HBV感染者的孕前及孕期如何管理
HBV感染者的孕前及孕期管理,如果肝功能正常,可以正常懷孕,如果肝功能異常,需要在治療以后,停藥半年以后在懷孕,如果在服藥期間,這是一定要慎重的。感染的孕婦妊娠以后,要注意定期查肝功,一般是1-2個(gè)月復(fù)查一次,還要定期復(fù)查肝臟的彩超以及查乙肝病毒的DNA。
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HBV感染者的孕前及孕期管理,如果肝功能正常,可以正常懷孕,如果肝功能異常,需要在治療以后,停藥半年以后在懷孕,如果在服藥期間,這是一定要慎重的。感染的孕婦妊娠以后,要注意定期查肝功,一般是1-2個(gè)月復(fù)查一次,還要定期復(fù)查肝臟的彩超以及查乙肝病毒的DNA。
HBV感染者的孕前及孕期管理,如果肝功能正常,可以正常懷孕,如果肝功能異常,需要在治療以后,停藥半年以后在懷孕,如果在服藥期間,這是一定要慎重的。感染的孕婦妊娠以后,要注意定期查肝功,一般是1-2個(gè)月復(fù)查一次,還要定期復(fù)查肝臟的彩超以及查乙肝病毒的DNA。
乙肝病毒感染的孕產(chǎn)婦,孕期不需要注射高效免疫球蛋白,研究表明孕期注射免疫球蛋白,并不能夠降低孕婦體內(nèi)的乙肝病毒的載量。也不能夠降低母音傳播,乙肝病毒母嬰傳播,所以孕期不需要注射乙肝免疫球蛋白,那乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的作用是什么呢?乙肝疫苗是一個(gè)主動免疫,它產(chǎn)生的抗體,具有即興的免疫應(yīng)答,但是它產(chǎn)生抗體的過程時(shí)間比較長,而高效球蛋白它是一個(gè)被動免疫,它產(chǎn)生的有效抗體,持續(xù)的時(shí)間比較短,它主要是用來預(yù)防產(chǎn)時(shí),還有乙肝疫苗早期的空白,不在需要記住第二次的高效免疫球蛋白,也就是說產(chǎn)后新生兒高效免疫球蛋白只需要注射一次。
孕期如何管理地中海貧血:第一在婚檢和孕前檢查,如果能夠在這個(gè)階段,把自己和配偶的遺傳背景弄清楚是最好的。盡管目前對地中海貧血尚無有效的治療方法,但地貧的發(fā)生完全可以通過婚前檢查,孕前檢查和產(chǎn)前檢查等這三個(gè)環(huán)節(jié)有效的得到控制。
一般稱為孕前糖尿病的話,在發(fā)生妊娠以后稱為糖尿病合并妊娠,孕前的糖尿病的病人一般在孕前,都可以在內(nèi)分泌科得到診斷,血糖是增高的,在懷孕前通過查體或者是三多的這種癥狀,到內(nèi)科就診,診斷為糖尿病以后,這些病人懷孕以后,稱為她是糖尿病合并妊娠,也就是孕前發(fā)生了糖尿病,還有一類婦女是在妊娠中晚期,通過篩查或者常規(guī)的產(chǎn)檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)血糖的增高,稱為妊娠期糖尿病。
如果孕婦有糖尿病病史,一直靠胰島素治療的,如果血糖控制在比較理想的狀況也是可以懷孕的。不管是妊娠期糖尿病還是孕期糖尿病,根據(jù)血糖水平來判斷,如果在懷孕以后任何時(shí)間段測的空腹血糖大于七,考慮是孕前糖尿病。如果做糖耐量以后,任何一個(gè)血糖大于11.1%的也考慮孕前糖尿病。如果妊娠期糖耐量實(shí)驗(yàn)5.1、10.8、8.5,這三項(xiàng)當(dāng)中只要有一項(xiàng)異常,這個(gè)異??崭剐∮?.0,沒有大于11.1的,就是考慮妊娠期糖尿病。
女性孕前應(yīng)該做以下準(zhǔn)備工作: 1、建議在孕前完成婦科檢查,排除有無致病菌感染,有無生殖道畸形及宮頸的防癌篩查。生殖道的病菌感染包括淋球菌、梅毒螺旋體、沙眼衣原體等這些疾病,一旦發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,就要延遲受孕 。霉菌性陰道炎或滴蟲性陰道炎建議治愈后再備孕。關(guān)于生殖道畸形,有子宮的縱隔、陰道縱隔,這些生殖道畸形是否會影響到懷孕,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下看是否需要一些操作以后再受孕。關(guān)于宮頸的防癌篩查,也應(yīng)該完善相關(guān)檢查。 2、優(yōu)生四項(xiàng)檢查 ,即TORCH,包括弓形蟲、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒,醫(yī)學(xué)研究證實(shí)這些病毒可能會導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、畸形、遠(yuǎn)期胎兒智力異常,所以有這些異常情況 ,也是不建議懷孕的。 3、常規(guī)的體格檢查,排除有無內(nèi)外科的疾病 ,當(dāng)這些病情不穩(wěn)定的時(shí)候 ,是不建議懷孕的,要在外科或內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下待病情穩(wěn)定后再懷孕。