膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是一勞永逸的嗎
膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)不是一勞永逸的,可能會存在第二次翻修的可能性。因?yàn)槊總€人的活動量的不同,造成的磨損也是不同的。所以十年、十五年后,也需要再次翻修。如果抵抗力差,或者是當(dāng)時的一些特殊的原因,如果是在換了幾年之后出現(xiàn)遲發(fā)性的慢性的感染,也還需要再做手術(shù)。
膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)不是一勞永逸的,可能會存在第二次翻修的可能性。因?yàn)槊總€人的活動量的不同,造成的磨損也是不同的。所以十年、十五年后,也需要再次翻修。如果抵抗力差,或者是當(dāng)時的一些特殊的原因,如果是在換了幾年之后出現(xiàn)遲發(fā)性的慢性的感染,也還需要再做手術(shù)。
膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)不是一勞永逸的,可能會存在第二次翻修的可能性。因?yàn)槊總€人的活動量的不同,造成的磨損也是不同的。所以十年、十五年后,也需要再次翻修。如果抵抗力差,或者是當(dāng)時的一些特殊的原因,如果是在換了幾年之后出現(xiàn)遲發(fā)性的慢性的感染,也還需要再做手術(shù)。
膝關(guān)節(jié)置換是非常經(jīng)典的手術(shù),手術(shù)療效好、療效穩(wěn)定,全世界應(yīng)用五十多年的歷史,特別是近二十年全世界都在廣泛的應(yīng)用,給好多嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎的患者帶來福音,成功率是很高的,但是成功率有以下幾種情況決定:第一、患者本身疾病的情況;第二、手術(shù)大夫的經(jīng)驗(yàn);第三、術(shù)后的并發(fā)癥預(yù)防跟術(shù)后康復(fù)的情況。
膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)一般在腰麻或全麻下進(jìn)行,自切開皮膚裝好全髖人工關(guān)節(jié)到傷口縫合完畢一般50-60分鐘可完成,一個全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)約需不到一個半小時。 1.手術(shù)常采用膝前正中縱行切口,自髕骨上方6~10cm開始,向下至脛骨結(jié)節(jié)下1~2cm 。 2. 切開皮膚、皮下組織及深筋膜,在筋膜下方向兩側(cè)游離皮瓣并牽開,顯露股四頭肌腱、髕骨及髕韌帶止點(diǎn)。 3.在股內(nèi)側(cè)肌邊緣切開股四頭肌腱,沿髕骨內(nèi)側(cè)向下,剝離髕韌帶止點(diǎn)的內(nèi)1/3,將髕骨向外翻轉(zhuǎn) 4. 切除部分髕下脂肪墊、半月板并切斷前交叉韌帶,切除膝關(guān)節(jié)增生的滑膜及前方骨贅。 5. 再將脛骨向前方拉出脫位,切除剩余半月板,在關(guān)節(jié)面以下1cm處行軟組織松解,內(nèi)側(cè)至脛骨內(nèi)后角外側(cè)至中部。 6.股骨髁截骨采用髓內(nèi)或髓外定位,首先在股骨髁間窩之后交叉韌帶前方0.5~1.0cm處鉆孔,擴(kuò)孔后插入足夠長度的T形導(dǎo)向桿,并通過股骨干峽部,避免桿的偏斜,再裝上遠(yuǎn)端截骨導(dǎo)向器,安裝的立位對線桿應(yīng)對準(zhǔn)股骨頭中心。完成整個手術(shù)大約需要1-2個小時。
膝關(guān)節(jié)置換整個的費(fèi)用由兩部分組成:第一、膝關(guān)節(jié)假體、人工關(guān)節(jié)這部分費(fèi)用;第二、整個住院期間所需要的費(fèi)用、住院期間需要的費(fèi)用,包括床位費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥物費(fèi),一共加起來一般就是在兩萬塊錢左右,整個的假體費(fèi)用不同的廠家價(jià)格不完全一樣,集中在三萬到五萬之間,因?yàn)椴煌膰?、不同的廠家的產(chǎn)品,假體價(jià)錢稍有不同。
膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)時間從進(jìn)手術(shù)室以后第一需要麻醉,麻醉一般分椎管麻醉或者是全身麻醉等等,需要大約可能半個小時的時間,做完麻醉以后還需要整個消毒,整個消毒消毒占有一定的時間,然后這個時候可以做手術(shù),整個膝關(guān)節(jié)的手術(shù)平均手術(shù)時間一個小時左右,包括從切口到縫合傷口等等,大約一個小時的時間,做完手術(shù)以后還需要麻醉的恢復(fù),有的還進(jìn)行疼痛的處理,像神經(jīng)阻滯這方面的處理,從進(jìn)手術(shù)室到出手術(shù)室一般需要大約三個小時的時間。
膝關(guān)節(jié)需要置換是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)的軟骨和軟骨下骨,出現(xiàn)了一些病損、磨損磨,這種情況下,我們往往只需要做,股骨側(cè)和脛骨側(cè),只需要每一側(cè)置換十接近十毫米的這樣的一些骨和軟骨組織,所以我們這種手術(shù)叫膝關(guān)節(jié)表面置換。那表面置換顧名思義只是做表面上的修補(bǔ)和這個修復(fù)工作,總的來說膝關(guān)節(jié)表面置換是一個非常經(jīng)典非常成熟的一種手術(shù),到目前來說給包括世界上很多皇族的包括很多一些名人,還有很多一些普通的患者都帶來了福音,這項(xiàng)技術(shù)應(yīng)該是能夠值得大家接受,也給很多普通的老百姓和患者帶來了福音。