膽結(jié)石到什么程度會(huì)出現(xiàn)黃疸
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
膽結(jié)石從專(zhuān)業(yè)上來(lái)說(shuō)，膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石。那么膽囊結(jié)石的情況下患者很少出現(xiàn)黃疸，除非患者出現(xiàn)嚴(yán)重的化膿性膽囊炎，會(huì)出現(xiàn)比如我們所說(shuō)的美尼爾綜合癥，有的膽管結(jié)石壓迫膽管了產(chǎn)生膽道狹窄或膽道梗阻，會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高。其他我們說(shuō)的膽石癥里面一種常見(jiàn)的就是膽管結(jié)石，膽管結(jié)石因?yàn)槟懝艿墓Ｗ琛⑹^過(guò)大或者水腫造成膽道遠(yuǎn)端狹窄，排空受阻。那么我們叫梗阻性黃疸，這些患者會(huì)引起膽紅素升高。
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膽結(jié)石從專(zhuān)業(yè)上來(lái)說(shuō)，膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石。那么膽囊結(jié)石的情況下患者很少出現(xiàn)黃疸，除非患者出現(xiàn)嚴(yán)重的化膿性膽囊炎，會(huì)出現(xiàn)比如我們所說(shuō)的美尼爾綜合癥，有的膽管結(jié)石壓迫膽管了產(chǎn)生膽道狹窄或膽道梗阻，會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高。其他我們說(shuō)的膽石癥里面一種常見(jiàn)的就是膽管結(jié)石，膽管結(jié)石因?yàn)槟懝艿墓Ｗ?、石頭過(guò)大或者水腫造成膽道遠(yuǎn)端狹窄，排空受阻。那么我們叫梗阻性黃疸，這些患者會(huì)引起膽紅素升高。
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出現(xiàn)黃疸的情況，主要常見(jiàn)于肝外膽管結(jié)石，引起了膽道的不通暢，如果肝外膽管里面有石頭，膽汁不能很順利的下到十二指腸去，經(jīng)過(guò)肝臟又入血，這個(gè)時(shí)候我們驗(yàn)血的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)直接膽紅素升高，另外還有一種情況，就是我們膽囊有炎癥，刺激了肝臟，引起毛細(xì)膽管炎，在肝系膜里面再進(jìn)血，這樣也會(huì)引起總膽紅素，直接膽紅素的升高。
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賁門(mén)是食管和胃的結(jié)合部位，由于它特殊的解刨位置，它在早期的時(shí)候往往沒(méi)有癥狀或者癥狀比較輕微，一般有上腹部的不適，還有進(jìn)食以后的飽脹感，心窩部的一個(gè)隱痛，進(jìn)食時(shí)的一個(gè)異物感等等癥狀輕微，一般引不起人們的重視，到了晚期，腫瘤侵犯到周?chē)纳窠?jīng)或者轉(zhuǎn)移到腹膜后的淋巴結(jié)，胰頭周?chē)囊恍┙M織會(huì)引起腹部持續(xù)性的疼痛，那么出現(xiàn)疼痛一般意味著賁門(mén)癌已經(jīng)到了晚期，這個(gè)時(shí)候，應(yīng)該引起我們足夠的一個(gè)重視。
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如果膽結(jié)石出現(xiàn)黃疸的時(shí)候，首先要和急性病毒性肝炎鑒別，急性病毒性肝炎多有食欲減退 乏力低熱，往往會(huì)出現(xiàn)黃疸，黃疸是逐漸加深，1~2周達(dá)到高峰，這個(gè)時(shí)候可以通過(guò)檢查肝炎的病毒標(biāo)志物和B超等等幫助鑒別，第二個(gè)和胰頭癌鑒別胰頭癌的病人也會(huì)出現(xiàn)黃疸，第三個(gè)是乏特氏壺腹周?chē)?/p>
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新生兒黃疸分為生理性黃疸與病理性黃疸。生理性黃疸：足月兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸，4-5天達(dá)高峰，5-7天消退，最遲不超過(guò)2周；早產(chǎn)兒黃疸多于生后3-5天出現(xiàn)，5-7天達(dá)高峰，7-9天消退，最長(zhǎng)可至3-4周消退。病理性黃疸：生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸；黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，足月兒超過(guò)2周，早產(chǎn)兒超過(guò)4周；黃疸退而復(fù)現(xiàn)，也屬于病理性黃疸。
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家長(zhǎng)要判斷黃疸的程度可以看黃疸累及的面積。
如果孩子全身都沒(méi)有黃疸，僅僅是臉部的皮膚黃了，這一般是輕度的黃染，暫時(shí)不需要治療。
如果臉部和軀干的皮膚都黃了，這時(shí)候血液膽紅素的值大概在8毫克每分升。如果連下腹部的軀干都黃了，大約在就是在12毫克每分升，這就屬于中度的黃染，要結(jié)合有沒(méi)有黃疸的一些高危因素，還有小孩的精神和食欲的狀態(tài)，來(lái)判斷需不需要去醫(yī)院治療。
重度黃染，就是寶寶四肢近端的皮膚都黃了，這時(shí)候就要特別的警惕，如果四肢遠(yuǎn)端的皮膚都黃了，如果手心、腳心都黃了，黃疸的程度就非常重，一定要到醫(yī)院去診治。
