做子宮切除的情況，針對婦科所有的疾病包括子宮復(fù)建的疾病。內(nèi)生殖器的疾病都可能會涉及到子宮切除。比如說我們最常見的子宮肌瘤，子宮很大，月經(jīng)量很多，多發(fā)的做子宮切除。還有子宮性肌肉癥，痛經(jīng)非常厲害，也需要做子宮切除。還有一個涉及到子宮惡性腫瘤，宮頸的惡性腫瘤，子宮內(nèi)膜的惡性腫瘤，子宮肉瘤，還有卵巢的惡性腫瘤。這些都可能會涉及到子宮的切除。
做子宮切除的情況，針對婦科所有的疾病包括子宮復(fù)建的疾病。內(nèi)生殖器的疾病都可能會涉及到子宮切除。比如說我們最常見的子宮肌瘤，子宮很大，月經(jīng)量很多，多發(fā)的做子宮切除。還有子宮性肌肉癥，痛經(jīng)非常厲害，也需要做子宮切除。還有一個涉及到子宮惡性腫瘤，宮頸的惡性腫瘤，子宮內(nèi)膜的惡性腫瘤，子宮肉瘤，還有卵巢的惡性腫瘤。這些都可能會涉及到子宮的切除。
步驟首先是要擺一個體位，開腹做手術(shù)的時候，人體是平坦的，做腹腔鏡那不一樣，會選擇頭低腳高的位置，讓腸子盡量的往上浮。 腹腔鏡手術(shù)之前，還要常規(guī)的藥灌腸，通過灌腸就是把腸子的內(nèi)容清掉，腸子也不容易，遮擋視線，完了以后在肚子上面打幾個孔，類似于開腹切除子宮的步驟一樣，依據(jù)解剖結(jié)構(gòu)，次序把子宮切下來。
患者這方面發(fā)現(xiàn)胰體尾的占位了之后，才會需要做腹腔鏡胰體手術(shù)，病人往往會有一些無論是良性或者惡性腫瘤。病人在早期為了今后恢復(fù)快一些，可能需要比如說增加營養(yǎng)的支持。但是往往胰腺的腫瘤這個時間一般發(fā)現(xiàn)之后，往往建議早期手術(shù)，病人這方面能做的其實(shí)很少，對于手術(shù)醫(yī)生來講需要能做的就是術(shù)前的評估，胰體尾切除腔鏡胰體尾切除。唯一一個是保脾的問題脾臟問題，因為脾臟正好在胰尾后面，脾臟本身是一個免疫器官負(fù)責(zé)一些免疫功能。我們在切胰體尾的時候往往有些病人，需要把脾臟一同切除，有些病人可能需要保留脾臟從技術(shù)上需要有一定的難度。對于術(shù)者尤其做腹腔鏡手術(shù)的話，如何保證脾臟功能，對于那些可以保脾的胰體尾切除病人應(yīng)該是一個很需要這個提示和注意的點(diǎn)。
現(xiàn)階段隨著外科技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡膽囊切除術(shù)已經(jīng)非常的成熟，我們現(xiàn)在做腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者術(shù)后恢復(fù)都非常快，基本上術(shù)后第一天就可以進(jìn)食流食，可以下地活動，一般來說術(shù)后兩天會出院，在術(shù)后一周之內(nèi)，我們需要逐漸增加飲食量，基本上一周后就可以恢復(fù)正常的生活工作，現(xiàn)代腹腔鏡膽囊切除術(shù)損傷非常小，基本上我們腹部僅有2到3個，0.5到1厘米的出口，所以術(shù)后恢復(fù)非?？?，我們現(xiàn)在腹腔鏡膽囊切除術(shù)，基本上傷口都采用美容縫合，術(shù)后3到5天換藥就行，不需要拆線，基本上術(shù)后一周就可以恢復(fù)正常的活動，可以洗澡。
子宮切除后的康復(fù)鍛煉，主要是對盆底的鍛煉。 正常情況下的子宮，只有雞蛋大小，在切除之后，子宮周圍的器官，例如膀胱、直腸，有可能受到一定的影響，會出現(xiàn)排便、排尿習(xí)慣的改變。但隨著時間的推移，大多可以自行恢復(fù)。 在子宮切除后，如果已經(jīng)排氣、排便，可考慮進(jìn)行提肛運(yùn)動，鍛煉盆底的肌肉，以減少因子宮切除，而使部分肌群缺乏支撐，引起盆腔臟器脫垂的風(fēng)險增高，在陰道內(nèi)的殘端完全康復(fù)的情況下，可以考慮進(jìn)行盆底陰道內(nèi)的電生理治療，以達(dá)到通過電生理刺激，促進(jìn)肌肉收縮的目的。另外在飲食上可以適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入，這樣有利于促進(jìn)傷口的恢復(fù)。
腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)前需要做的準(zhǔn)備有：1、需要患者禁食。2、術(shù)前的腸道準(zhǔn)備。3、做普通的常規(guī)檢查。4、手術(shù)之前是需要住院的，有專業(yè)人員會負(fù)責(zé)需要做的常規(guī)檢查，包括術(shù)前抗凝藥的服用，比如阿司匹林等。5、常年用抗凝藥的患者，需要進(jìn)行凝血功能檢查。6、醫(yī)院會常規(guī)的備皮，做胃的支撐管檢查，還有檢查患者的心理準(zhǔn)備。
