頭皮裂傷出血應(yīng)該怎么辦
收聽：2.39w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
頭皮裂傷出血處理方法包括：1、現(xiàn)場(chǎng)急救：頭皮裂傷時(shí)由于由于頭皮血流豐富，傷口出血量一般較大，時(shí)間長會(huì)導(dǎo)致失血性休克。需要現(xiàn)場(chǎng)立即止血，最好的方法是直接壓迫止血，需要注意的是：由于血跡較多患者及家屬要冷靜切勿慌張，取比傷口略大的布類直接壓迫傷口止血，臨床經(jīng)常碰到用大量材料包扎整個(gè)頭部，但還是止不住血，就是沒有壓住傷口；也不要用衛(wèi)生紙壓迫止血，衛(wèi)生紙并不衛(wèi)生，而且血液浸泡后產(chǎn)生大量碎屑要沖洗清理，容易感染；更不要傷口上使用各種粉劑、藥粉等，只會(huì)對(duì)后期清創(chuàng)縫合帶來困難，還增加感染機(jī)會(huì)。2、醫(yī)院急救：頭皮裂傷系頭皮的開放傷，處理原則是盡早施行清創(chuàng)縫合，即使傷后已達(dá)24h，只要無明顯感染征象，仍應(yīng)徹底清創(chuàng)一期縫合。術(shù)中應(yīng)將傷口內(nèi)的頭發(fā)、泥沙等異物徹底活除;明顯污染失活的創(chuàng)緣應(yīng)切除，但不可切除過多，以免縫合時(shí)產(chǎn)生張力;注意有無顱骨胃析或碎骨片，如發(fā)現(xiàn)腦脊液或腦組織外溢，應(yīng)按開放件腦損傷處理。木后給予抗生素。
相關(guān)音頻推薦
-
頭皮裂傷出血處理方法包括：1、現(xiàn)場(chǎng)急救：頭皮裂傷時(shí)由于由于頭皮血流豐富，傷口出血量一般較大，時(shí)間長會(huì)導(dǎo)致失血性休克。需要現(xiàn)場(chǎng)立即止血，最好的方法是直接壓迫止血，需要注意的是：由于血跡較多患者及家屬要冷靜切勿慌張，取比傷口略大的布類直接壓迫傷口止血，臨床經(jīng)常碰到用大量材料包扎整個(gè)頭部，但還是止不住血，就是沒有壓住傷口；也不要用衛(wèi)生紙壓迫止血，衛(wèi)生紙并不衛(wèi)生，而且血液浸泡后產(chǎn)生大量碎屑要沖洗清理，容易感染；更不要傷口上使用各種粉劑、藥粉等，只會(huì)對(duì)后期清創(chuàng)縫合帶來困難，還增加感染機(jī)會(huì)。2、醫(yī)院急救：頭皮裂傷系頭皮的開放傷，處理原則是盡早施行清創(chuàng)縫合，即使傷后已達(dá)24h，只要無明顯感染征象，仍應(yīng)徹底清創(chuàng)一期縫合。術(shù)中應(yīng)將傷口內(nèi)的頭發(fā)、泥沙等異物徹底活除;明顯污染失活的創(chuàng)緣應(yīng)切除，但不可切除過多，以免縫合時(shí)產(chǎn)生張力;注意有無顱骨胃析或碎骨片，如發(fā)現(xiàn)腦脊液或腦組織外溢，應(yīng)按開放件腦損傷處理。木后給予抗生素。
-
什么是頭皮裂傷:頭皮裂傷屬于頭皮損傷的一種 。頭皮損傷包括頭皮血腫，頭皮裂傷，頭皮撕脫傷三種，均由直接外力造成，損傷的類型與致傷物種類密切相關(guān)。鈍器傷常由頭皮的挫傷，不規(guī)則裂傷和血腫；銳器大多造成整齊的裂傷，發(fā)辮卷入機(jī)器則可以引起撕脫傷；單純的頭皮損傷一般不會(huì)引起嚴(yán)重的后果。
-
頭皮裂傷是我們生活中常見的意外損傷，一般是由于近于斜向或切線的外力作用于頭部，因?yàn)轭^皮的滑動(dòng)常導(dǎo)致頭皮的裂傷、撕裂傷。按常見暴力作用方式可分為：
1.打擊與沖撞 打擊是運(yùn)動(dòng)著的物體擊傷頭部。因致傷物的速度與大 造成頭皮挫傷和血腫，體積大速度快則造成頭皮挫裂傷;體積小而速度快者則常致頭皮小裂傷，同時(shí)常伴有穿透性顱腦損傷。
沖撞是運(yùn)動(dòng)著的頭部撞擊于外物，常見于車禍、跌傷、墜落傷。凡沖撞于表面寬闊而平坦的外物時(shí)，若速度慢，常致頭皮挫傷和血腫，如沖撞速度快則常造成頭皮裂傷且伴相鄰頭皮挫傷及顱骨骨折。而沖撞于面積狹窄形狀較尖銳的外物時(shí)，易造成頭皮裂傷。
2.切割與穿戳 切割是由于鋒利的物體作用于頭皮所致，往往造成邊緣整齊的頭皮裂傷。穿戳是由于尖銳的外物作用于頭部所致，往往造成規(guī)則或不規(guī)則的頭皮裂傷，且常伴開放性顱腦外傷。
3.摩擦和牽扯 摩擦是由于暴力呈切線方向作用于頭部所致，常造成頭皮擦傷及挫傷，重者可引起部分頭皮撕脫傷。牽扯是由于頭皮受到強(qiáng)大的牽拉力作用所致，主要見于女工發(fā)辮卷入轉(zhuǎn)動(dòng)的機(jī)輪中，常成大片頭皮或全頭皮的嚴(yán)重撕脫傷。
4.擠壓 是由相對(duì)方向的暴力同時(shí)作用于頭部所致，常見于樓板擠壓和產(chǎn)傷。除造成著力部位的頭皮挫傷及血腫外，常合并顱骨骨折或腦外傷。
相信我們大家在看完了以上講解，對(duì)于頭皮裂傷的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制有了基本的了解，了解了這些內(nèi)容之后，希望人們?cè)谝院蠖嗉幼⒁獗苊庖馔馇闆r的出現(xiàn)，因?yàn)橐馔馇闆r很容易導(dǎo)致頭皮裂傷，給患者帶來的危害是相當(dāng)大的。
-
一、傷口比較大的患者，應(yīng)該切除掉全部頭發(fā)。二、如果已經(jīng)有了感染，清創(chuàng)后，傷口部分縫合或者不縫合，放置引流，適時(shí)的去換藥；三、明顯挫傷污染的創(chuàng)緣，應(yīng)該切除掉，但是一定不可以把創(chuàng)緣切除的過多，以免縫合的時(shí)候產(chǎn)生張力，影響術(shù)后的一些效果。
-
一、及時(shí)脫離事故現(xiàn)場(chǎng)。根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)的危險(xiǎn)因素，要迅速將傷員撤離。但要避免不適當(dāng)和不必要的搬運(yùn)病人，以免造成額外損失；二、保持呼吸道通暢。要立即清除病人的口鼻腔異物，調(diào)整頭部位置；三、制止活動(dòng)性外出血；四、及時(shí)撥打120尋求專業(yè)的幫助。
-
頭皮裂傷有腦組織外溢提示有開放性腦損傷：首先現(xiàn)場(chǎng)處理：1． 保持呼吸道通暢：急性顱腦損傷的病人由于多因出現(xiàn)意識(shí)障礙而失去主動(dòng)清除分泌物的能力，可因嘔吐物或血液、腦脊液吸入氣管造成呼吸困難，甚至窒息。故應(yīng)立即清除口、鼻腔的分泌物，調(diào)整頭位為側(cè)臥位或后仰。2. 制止活動(dòng)性外出血：頭皮血運(yùn)極豐富，單純頭皮裂傷有時(shí)即可引起致死性外出血，開放性顱腦損傷可累計(jì)頭皮的大小動(dòng)脈，顱骨骨折可傷及顱內(nèi)靜脈竇，同時(shí)顱腦損傷往往合并有其他部位的復(fù)合傷均可造成大出血引起失血性休克，而導(dǎo)致循環(huán)功能衰竭。因此制止活動(dòng)性外出血，維持循環(huán)功能極為重要?，F(xiàn)場(chǎng)急救處理包括：（1）對(duì)可見的較粗動(dòng)脈的搏動(dòng)性噴血可用止血鉗將血管夾閉。（2） 對(duì)頭皮裂傷的廣泛出血可用繃帶加壓包扎暫時(shí)減少出血。在條件不允許時(shí)，可用粗絲線將頭皮全層緊密縫合，到達(dá)醫(yī)院后需進(jìn)一步處理時(shí)再拆開。（3） 靜脈竇出血現(xiàn)場(chǎng)處理比較困難，在情況許可時(shí)最好使傷員頭高位或半坐位轉(zhuǎn)送到醫(yī)院再做進(jìn)一步處理。（4）對(duì)已暴露腦組織的開放性創(chuàng)面出血可用明膠海綿貼附再以干紗布覆蓋，包扎不宜過緊，以免加重腦組織損傷。其次醫(yī)院處理：創(chuàng)口有腦組織外溢，須手術(shù)治療，要縫合頭皮，變開放為閉合損傷。創(chuàng)口有腦組織外溢，屬開放性腦損傷，閉合傷口時(shí)，應(yīng)將破裂的硬腦縫合或修補(bǔ)，再縫合頭皮。只縫合頭皮是錯(cuò)誤的。應(yīng)按開放性腦損傷處理，除徹底清創(chuàng)，縫合頭皮變開放為閉合損傷外，應(yīng)爭(zhēng)取縫合或修補(bǔ)硬腦膜，以減少顱內(nèi)感染和癲癇發(fā)病率。
