脛腓骨干骨折的分型有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
脛腓骨干骨折的分型有哪些:脛骨骨折可分為三種類型:1單純骨折:包括斜行骨折、橫行骨折及螺旋骨折; 橫斷骨折:多為直接暴力以重物打擊、踢傷、撞擊傷、碾扎傷、壓砸傷等多見,暴力多來自小腿前外、內(nèi)側(cè),脛腓兩骨骨折線多在同一水平,骨折線多呈橫斷,軟組織常挫傷嚴(yán)重,甚至發(fā)生皮膚壞死、骨外露。斜形骨折:多為間接暴力,高處墜下、旋轉(zhuǎn)暴力、扭傷、跌倒等由傳達(dá)暴力所致骨折,骨折多呈斜形或螺旋形,常有不同程度的斷端向內(nèi)、后成角,遠(yuǎn)端外旋、重疊移位。2蝶形骨折:蝶形骨塊的大小和形狀有所不同,因扭轉(zhuǎn)應(yīng)力致成的蝶形骨折塊較長,直接打擊的蝶形骨折塊上可再有骨折線;3粉碎骨折:一處骨折粉碎、還有多段骨折。巨大暴力或交通事故傷多為粉碎型骨折。
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脛腓骨干骨折的分型有哪些:脛骨骨折可分為三種類型:1單純骨折:包括斜行骨折、橫行骨折及螺旋骨折; 橫斷骨折:多為直接暴力以重物打擊、踢傷、撞擊傷、碾扎傷、壓砸傷等多見,暴力多來自小腿前外、內(nèi)側(cè),脛腓兩骨骨折線多在同一水平,骨折線多呈橫斷,軟組織常挫傷嚴(yán)重,甚至發(fā)生皮膚壞死、骨外露。斜形骨折:多為間接暴力,高處墜下、旋轉(zhuǎn)暴力、扭傷、跌倒等由傳達(dá)暴力所致骨折,骨折多呈斜形或螺旋形,常有不同程度的斷端向內(nèi)、后成角,遠(yuǎn)端外旋、重疊移位。2蝶形骨折:蝶形骨塊的大小和形狀有所不同,因扭轉(zhuǎn)應(yīng)力致成的蝶形骨折塊較長,直接打擊的蝶形骨折塊上可再有骨折線;3粉碎骨折:一處骨折粉碎、還有多段骨折。巨大暴力或交通事故傷多為粉碎型骨折。
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脛腓骨干骨折并發(fā)癥:第一個(gè),早期并發(fā)癥:早期并發(fā)癥主要是筋膜間隔綜合征以及神經(jīng)血管損傷。第二個(gè),遠(yuǎn)期并發(fā)癥:1、骨折延遲愈合和骨不連。2、關(guān)節(jié)僵直。3、慢性骨髓炎。4、深靜脈血栓形成。5、骨缺損:可以自體松質(zhì)骨植骨。6、反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良。7、畸形愈合:截骨矯正畸形。
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脛腓骨干骨折的癥狀有哪些:骨折后通常表現(xiàn)為形體畸形、腫脹并且會(huì)有以癥狀:1.脛骨的位置表淺,局部癥狀明顯。脛腓骨骨折引起的局部和全身并發(fā)癥較多,所產(chǎn)生的后果也往往比骨折本身更嚴(yán)重。要注意有無重要血管神經(jīng)的損傷,當(dāng)脛骨上端骨折時(shí),尤其要注意有無脛前動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈以及腓總神經(jīng)的損傷;還要注意小腿軟組織的腫脹程度,有無劇烈疼痛等小腿筋膜間隙綜合征的表現(xiàn)。2.應(yīng)注意觀察肢體的外形、長度、周徑及整個(gè)小腿軟組織的張力;小腿皮膚的皮溫、顏色;足背動(dòng)脈的搏動(dòng);足趾的活動(dòng)、有無疼痛等。此外,還要注意有無足下垂等。
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如何預(yù)防脛腓骨干骨折? 一、鍛煉強(qiáng)身:應(yīng)該要養(yǎng)成堅(jiān)持鍛煉的好習(xí)慣,因?yàn)檫@樣可以增強(qiáng)肌肉的力量和骨骼的韌性,對避免骨折是有很大意義的,所以大家在平時(shí)生活中要堅(jiān)持進(jìn)行適合自己的鍛煉,但是要注意了,一些劇烈的運(yùn)動(dòng)也可能會(huì)導(dǎo)致骨折,所以請盡量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。二、多曬太陽:因?yàn)樯眢w內(nèi)該攝入不足就會(huì)影響到骨骼的承壓能力,很容易在受到外力襲擊的時(shí)候出現(xiàn)骨折,而陽光的照射可以幫助體內(nèi)鈣的合成和吸收,能有效的維持身體內(nèi)鈣磷的代謝,增強(qiáng)骨骼的承壓能力,所以請適當(dāng)?shù)慕邮荜柟獾恼丈?。三、增?qiáng)安全意識(shí):大家在生活中一定要加強(qiáng)自我保護(hù),注意遠(yuǎn)離生活中的危險(xiǎn)因素,這樣才能避免意外的發(fā)生,從而避免出現(xiàn)骨折的情況。部分病人是可以避免發(fā)生骨折的,這需要每個(gè)人在日常生活及工作中以安全第—,時(shí)刻注意就能減少骨折發(fā)生,兒童走路不穩(wěn),容易摔倒,尤其不能到高處玩耍,要教育和看好兒童,避免摔傷,少年玩耍較多,好奇心強(qiáng),家長及老師要做好教育工作,不要爬墻上樹,中青年在工作及騎車時(shí)要精力集中,事事處處要注意安全,老年人手腳活動(dòng)不便,雪雨天及夜晚盡量不外出,外出時(shí)要有人挽扶或持拐杖,夜晚外出要有照明工具,上街最好不騎自行車,不要到擁擠的公共場所。
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導(dǎo)致脛腓骨干骨折的原因。1.直接暴力:脛腓骨干骨折以重物打擊,踢傷,撞擊傷或車輪碾軋傷等多見,暴力多來自小腿的外前側(cè)。較大暴力的碾挫、絞軋傷可有大面積皮膚剝脫,肌肉撕裂和骨折端裸露。骨折部位以中下1/3較多見,由于營養(yǎng)血管損傷,軟組織覆蓋少,血運(yùn)較差等特點(diǎn)。延遲愈合及不愈合的發(fā)生率較高。2.間接暴力:為由高處墜下、旋轉(zhuǎn)暴力扭傷或滑倒等所致的骨折,特別是骨折線多呈斜行或螺旋形;腓骨骨折線較脛骨骨折線高,軟組織損傷小,但骨折移位骨折尖端穿破皮膚形成穿刺性開放傷的機(jī)會(huì)較多。骨折移位取決于外力作用的大小、方向。肌肉收縮和傷肢遠(yuǎn)端重量等因素。小腿外側(cè)受暴力的機(jī)會(huì)較多,因此可使骨折端向內(nèi)成角,小腿重力可使骨折端向后側(cè)傾斜成角,足的重量可使骨折遠(yuǎn)端向外旋轉(zhuǎn),肌肉收縮又可使兩骨折端重疊移位。
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脛腓骨干骨折應(yīng)該怎么處理:無移位的脛腓骨干骨折采用小夾板和石膏固定,有移位的橫形或短斜形骨折采用手法復(fù)位,小夾板或石膏固定,固定期應(yīng)注意夾板和石膏的松緊度,并定時(shí)進(jìn)行X線檢查,發(fā)現(xiàn)移位應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行夾板調(diào)整,或重新石膏固定,6—8周可扶拐負(fù)重行走。不穩(wěn)定的脛腓骨干雙骨折可采用跟骨結(jié)節(jié)牽引,克服短縮畸形后,施行手法復(fù)位,小夾板固定,牽引中注意觀察肢體長度,避免牽引過渡而導(dǎo)致骨不愈合。6周后,取消牽引,改用小腿功能支架固定,后行走石膏固定,可下地負(fù)重行走。