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肥厚型心肌病是青少年猝死非常重要的一個(gè)原因，發(fā)病率是十萬(wàn)分之一百八十。所以第一，一旦發(fā)現(xiàn)有這種肥厚型心肌病的病人，不管他有沒(méi)有梗阻，我們一定要告訴病人千萬(wàn)不要?jiǎng)×一顒?dòng)。第二點(diǎn)，一旦確診，我們要盡量避免用一些強(qiáng)心、擴(kuò)血管的藥。第三個(gè)要及時(shí)的復(fù)診。另外，如果家族當(dāng)中有類似的情況也要建議家屬來(lái)醫(yī)院檢查，避免出現(xiàn)一些不可挽回的后果。
肥厚型心肌病是青少年猝死非常重要的一個(gè)原因，發(fā)病率是十萬(wàn)分之一百八十。所以第一，一旦發(fā)現(xiàn)有這種肥厚型心肌病的病人，不管他有沒(méi)有梗阻，我們一定要告訴病人千萬(wàn)不要?jiǎng)×一顒?dòng)。第二點(diǎn)，一旦確診，我們要盡量避免用一些強(qiáng)心、擴(kuò)血管的藥。第三個(gè)要及時(shí)的復(fù)診。另外，如果家族當(dāng)中有類似的情況也要建議家屬來(lái)醫(yī)院檢查，避免出現(xiàn)一些不可挽回的后果。
第一在懷孕之前最好先去咨詢一下遺傳病或者專業(yè)的醫(yī)生，咨詢一下基因病相關(guān)的情況；第二如果病人癥狀穩(wěn)定，或者原來(lái)有癥狀經(jīng)過(guò)治療改善了，可以在醫(yī)生的檢測(cè)下懷孕，但是也要注意監(jiān)測(cè)。如果病人的心功能很差，有心律失?；蛘邥炟实那闆r，這個(gè)時(shí)候不建議懷孕。
不是一回事，一種是病態(tài)的病理性的肥厚，另外一種是代償性的肥厚。心肌肥厚見(jiàn)于長(zhǎng)期壓力負(fù)荷過(guò)重，然后心肌細(xì)胞肥厚，功能增強(qiáng)，它這是一種代償?shù)臋C(jī)制。這可以使心臟維持正常的血液循環(huán)，但是長(zhǎng)期也有不利的影響。因?yàn)檫@相當(dāng)于需求增加供應(yīng)減少，會(huì)造成相對(duì)的供血不好，慢慢會(huì)造成心肌點(diǎn)狀的壞死纖維化，長(zhǎng)期的話，心臟功能會(huì)逐漸逐漸減退。。
第一個(gè)并發(fā)癥最容易出現(xiàn)的是各種各樣的心律失常，最嚴(yán)重的心律失常各種室性心律上可以誘導(dǎo)，病人突然猝死。其他的心律失常的話可能會(huì)出現(xiàn)一些房顫，容易出現(xiàn)腦栓塞的改變。再往下發(fā)展的話，病人可能出現(xiàn)容易出現(xiàn)心衰。那么如果發(fā)現(xiàn)有各種心律失常的話，可以對(duì)癥的使用一些抗心律失常的藥物，發(fā)生心衰的話，我們也要針對(duì)心衰進(jìn)行治療。
肥厚型心肌病是比較常見(jiàn)的一種心肌病。它主要是有遺傳的背景，百分之五十的人有家族遺傳的病史，染色體顯性遺傳主要是遺傳基因突發(fā)變異導(dǎo)致的。還有部分因?yàn)槭谴x性的或者浸潤(rùn)性的疾病導(dǎo)致，這個(gè)疾病的發(fā)病率大概是萬(wàn)分之一百八十，一旦發(fā)生后果往往會(huì)比較嚴(yán)重，所以應(yīng)該是要重視。
肥厚性心肌病手術(shù)方式主要有以下幾種： 第一、室間隔的部分切除術(shù)，主要是針對(duì)藥物治療效果不好，心功能三四級(jí)的病人可以，而且還有流出道梗阻可進(jìn)行此類手術(shù)。 第二、室間隔酒精射頻消融術(shù)，主要是適合患者年齡較大，手術(shù)耐受性不好，有其他合并癥的患者可進(jìn)行室間隔消融，可能會(huì)減少梗阻情況。 第三、起搏治療，起搏治療主要是適合有起搏器植入適應(yīng)證的患者，可同時(shí)進(jìn)行起搏治療。第四、心臟的移植治療，主要是適合于對(duì)各種治療方法都不好的患者，可以進(jìn)行心臟移植。
