心肌梗死大部分人是有冠狀動脈粥樣硬化、狹窄的病理基礎，但是還有一部分病人是沒有這個狹窄，而是直接由冠狀動脈，嚴重的痙攣導致缺血壞死的，而冠心病的全稱叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，指的是冠狀動脈發(fā)生了，動脈粥樣硬化病理基礎，然后引起了血管的管腔狹窄或者是阻塞，從而造成了心肌缺血和缺氧、壞死，而導致的心臟病。
心肌梗死大部分人是有冠狀動脈粥樣硬化、狹窄的病理基礎，但是還有一部分病人是沒有這個狹窄，而是直接由冠狀動脈，嚴重的痙攣導致缺血壞死的，而冠心病的全稱叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，指的是冠狀動脈發(fā)生了，動脈粥樣硬化病理基礎，然后引起了血管的管腔狹窄或者是阻塞，從而造成了心肌缺血和缺氧、壞死，而導致的心臟病。
心肌梗死它是已經(jīng)出現(xiàn)了完全的缺血、缺氧，心肌出現(xiàn)了壞死，心肌細胞出現(xiàn)了嚴重的障礙，而心絞痛的時候，它只是由于管腔的，由于冠脈管腔的狹窄，它供血不夠，向比較而言心絞痛，它發(fā)作的部位相對面積比較小，發(fā)作的程度也不能輕，有的人他只是有一些憋悶感，一般不至于向后背放射，也不至于有那種瀕死的壓榨的那種疼痛感，還有心絞痛通常有，能夠耐受日常的活動量，它對硝酸甘油相對也比較，效果比較敏感，一般含服硝酸甘油以后，15分鐘內(nèi)，尤其是5分鐘內(nèi)，那么心絞痛能得到緩解，如果超過15分鐘還不緩解，或者是疼痛的程度變重，疼痛的范圍變大，引起疼痛的活動量變小，那么都要考慮可能是心絞痛，已經(jīng)演變?yōu)榧毙孕墓Ａ恕?/p>
心肌梗死是冠心病中比較嚴重的一種形式，它的發(fā)生與冠心病患者原來已經(jīng)有的狹窄，比方說 勞累等等使血管產(chǎn)生了急性的閉塞，該區(qū)域的心臟短時間內(nèi)沒有血液的供應導致心肌細胞壞死成為心肌梗死，這是心臟病學上一種比較緊急的情況，發(fā)生了心肌梗死的病人往往有瀕死感，有時候會發(fā)生缺血性休克，血壓低甚至測不到，這種情況在心臟病學是急診，需要病人迅速到達醫(yī)院進行搶救。
冠心病和心肌梗塞還是有一定的區(qū)別。 冠心病包括心絞痛型、心肌梗死型、缺血性心肌病型、隱匿型冠心病和猝死型冠心病。而心肌梗死型冠心病是冠心病的一種類型，是指冠狀動脈完全閉塞后，導致心肌缺血、壞死而引起的一種臨床綜合征。 如果診斷了心肌梗死，需要快速開通閉塞的血管，減少心肌壞死的面積持續(xù)擴大，避免患者因為惡性心律失?；蛐牧λソ叨鴮е滤劳觥? 如果是一些輕微的冠心病，需要長期服用抗心肌缺血的藥物進行治療，就可以了。當然也需要改變不良的飲食習慣。
冠心病它本身是一大類疾病的名稱，它的病理的基礎，或者發(fā)病的基礎，其實就是心肌缺血。所以心肌缺血，實際上是它的一個機理，但是心肌缺血，并不一定都是冠心病。有的人他心肌缺血，不是由于冠狀動脈發(fā)生了問題，而是因為其他的原因，造成了血管的供血不足，血流下降造成的。這一類的這個疾病中，治療方法也是完全不一樣的。容易有這種危險因素就是家族史，如果在自己的一級親屬，比如說父母及親屬中有冠心病的病史存在的話，那么這個人發(fā)生冠心病的風險也是增加的。
房顫是指隨著年齡增加，心房肌纖維化、老化，房顫的發(fā)生率也是比較高的，尤其是65歲老年人特別容易發(fā)生房顫。用我們的定義來說，就是第一心音強弱不同、脈搏短促，心臟跳的次數(shù)比脈搏數(shù)要多，房顫屬于一種心律失常的反射。冠心病是一種冠狀動脈粥樣硬化狹窄引起來的，但是它倆有一定的關聯(lián)，冠心病的病人可以出現(xiàn)房顫，但是房顫的病人并不一定都合并冠心病。
