哪些骨質(zhì)疏松癥患者需要吃鈣片
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
需要吃鈣片的骨質(zhì)疏松癥患者:當(dāng)患者飲食中的鈣達(dá)不到生理需要鈣量的時(shí)候,需要通過額外服用鈣劑來補(bǔ)充。對骨質(zhì)疏松患者來說鈣劑是非常重要的。因?yàn)殁}劑是人體必需的一種微量元素。骨骼在生長代謝、重建的過程中都需要鈣劑的參與。骨骼也是鈣劑最大的一個(gè)儲(chǔ)存庫,每天人體的鈣都需要排出,所以每天都需要攝入一個(gè)生理量的鈣劑。第一是對量的要求,成年人對鈣的需求量是800到1000毫克,老年人是1000到1200個(gè)毫克,如果我們的飲食中攝入鈣量足夠的時(shí)候是可以不需要額外鈣劑補(bǔ)充的。我國營養(yǎng)學(xué)會(huì)的調(diào)查對中國人三餐正常的飲食大概能攝入400毫克的鈣,但是奶制品、豆制品、包括海鮮、綠葉菜都含有較高的鈣量。
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需要吃鈣片的骨質(zhì)疏松癥患者:當(dāng)患者飲食中的鈣達(dá)不到生理需要鈣量的時(shí)候,需要通過額外服用鈣劑來補(bǔ)充。對骨質(zhì)疏松患者來說鈣劑是非常重要的。因?yàn)殁}劑是人體必需的一種微量元素。骨骼在生長代謝、重建的過程中都需要鈣劑的參與。骨骼也是鈣劑最大的一個(gè)儲(chǔ)存庫,每天人體的鈣都需要排出,所以每天都需要攝入一個(gè)生理量的鈣劑。第一是對量的要求,成年人對鈣的需求量是800到1000毫克,老年人是1000到1200個(gè)毫克,如果我們的飲食中攝入鈣量足夠的時(shí)候是可以不需要額外鈣劑補(bǔ)充的。我國營養(yǎng)學(xué)會(huì)的調(diào)查對中國人三餐正常的飲食大概能攝入400毫克的鈣,但是奶制品、豆制品、包括海鮮、綠葉菜都含有較高的鈣量。
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這里的鈣片不是通常意義上補(bǔ)充鈣質(zhì)的鈣片,而是指阿托伐他汀鈣或者是瑞舒伐他汀鈣。雖然它是一種降血脂的藥物,但是這類他汀藥物最大的意義在于預(yù)防患者的中風(fēng)。因?yàn)檫@些藥物可以穩(wěn)定斑塊、防止斑塊的長大以及防止不穩(wěn)定的斑塊出現(xiàn)脫落。
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腦梗死患者為什么要吃鈣片?腦梗死不是所有的病人,都一定要吃鈣片,病人沒有出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,或者有骨質(zhì)疏松的跡象的話,一般我們不建議要吃鈣片,當(dāng)然這個(gè)患者,是不是在治療期間,有用大劑量的激素沖擊,預(yù)防性上消化道出血的同時(shí),或者說在禁食的情況下補(bǔ)鈣,所以說完全按照取決于病情的需要,或者有缺鈣的需要補(bǔ)鈣的這些跡象,那么才使用鈣片。
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骨質(zhì)疏松癥患者選擇鈣片,第一個(gè)要注意元素鈣的含量,碳酸鈣元素鈣的含量最高大概40%,而葡萄糖酸鈣鈣元素的含量最低只有9%。因此選鈣的時(shí)候盡量選元素鈣含量高的一類。第二要注意有效性,對于碳酸鈣需要溶解于胃酸,因此對胃酸缺乏或者是有消化系統(tǒng)癥狀的患者就可能出現(xiàn)腹部便秘,對這類患者不宜選擇碳酸鈣。第三是注意安全性,任何鈣劑的補(bǔ)充都要注意不能長期的大劑量的補(bǔ)充,這樣會(huì)產(chǎn)生潛在的心血管病和腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn),因此要定期監(jiān)測血鈣和尿鈣。
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骨質(zhì)疏松患者沒有并發(fā)骨折時(shí)首先要進(jìn)行骨質(zhì)疏松的診斷,即臨床上最標(biāo)準(zhǔn)的雙等x線檢查,當(dāng)雙輪安全檢查的t值小于-2.5,就診斷為骨質(zhì)疏松。雙能x線檢查一定要在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)檢查,一些體檢中心及小醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有雙能x線檢查,可能會(huì)采用一些超聲的辦法,即測量遠(yuǎn)端,如腳或手腕腕關(guān)節(jié)的骨量,這種超聲檢測不作為骨質(zhì)疏松診斷的標(biāo)準(zhǔn)檢查,因此必須到正規(guī)醫(yī)院采用雙人x線檢查,達(dá)到骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn),才認(rèn)可患者的確是有骨質(zhì)疏松。
因此患者不要過度做一些檢查,做超聲這些非特異性檢查時(shí),不要輕易地確認(rèn)自己患有骨質(zhì)疏松。
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高危高血壓患者需要吃阿司匹林,理由如下:
1、阿司匹林的目的是預(yù)防心腦血管事件,因此,對于有冠心病、腦梗塞等心腦血管疾病的患者,需要吃阿司匹林。
2、專業(yè)醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者年齡、血脂、血糖、體重等因素來判定,患者是否需要服用阿司匹林。