病理檢查是如何判斷取樣標(biāo)本良惡性的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
首先是通過(guò)病理醫(yī)生,利用自己的病理學(xué)知識(shí)
以及理論的經(jīng)驗(yàn),對(duì)送檢的標(biāo)本進(jìn)行取樣。選擇有典型的診斷價(jià)值的區(qū)域進(jìn)行取樣,病理醫(yī)生通過(guò)顯微鏡,對(duì)切片內(nèi)的組織結(jié)構(gòu),細(xì)胞形態(tài)進(jìn)行分析識(shí)別。同時(shí)還要結(jié)合大量的臨床信息,包括患者的臨床病史如何,影像學(xué)的表現(xiàn)如何綜合判定,得出病例的診斷結(jié)果,極少數(shù)病例需要進(jìn)行免疫組化標(biāo)記分子檢測(cè),才能得出最終的正確的結(jié)果。
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常規(guī)的標(biāo)本切除離體了以后要立馬進(jìn)行固定,固定液的量一般要是多于組織標(biāo)本的五倍以上才好。另外固定液不能時(shí)間太長(zhǎng),會(huì)失效,如果是在家庭或其他地方獲取的標(biāo)本,可以用濃的酒精甚至是高濃度的白酒來(lái)固定標(biāo)本,當(dāng)然最好的辦法是盡快地把這個(gè)標(biāo)本送到醫(yī)院病理科來(lái)進(jìn)行處理。
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判斷垂體瘤良惡性的方法如下:大多垂體瘤都是屬于良性的,但是它卻成為顱內(nèi)最容易復(fù)發(fā)的腫瘤,如果垂體瘤病情進(jìn)展得特別快,并且還向周圍有侵犯,向四周的侵犯會(huì)引起動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、外展神經(jīng)麻痹等等,甚至有一部分患者發(fā)現(xiàn)垂體瘤后很快進(jìn)入出現(xiàn)到視力障礙、視野缺損這一步,那么出現(xiàn)這種情況的患者,我們需要高度懷疑垂體瘤惡性的可能,需要盡快地評(píng)估治療。
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良性潰瘍主述比較輕,疼痛有規(guī)律,腹部沒(méi)有包塊,體重沒(méi)明顯的變化,一過(guò)性的便潛血陽(yáng)性,鋇餐檢查小于惡性潰瘍,比較規(guī)則,黏膜比較柔軟,有星狀的一些皺襞。惡性潰瘍主述重,疼痛沒(méi)有規(guī)則,上腹部可以發(fā)現(xiàn)包塊,明顯消瘦,便潛血持續(xù)陽(yáng)性,鋇餐檢查潰瘍大,黏膜比較僵硬,沒(méi)有皺襞。
- 魏莉主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
02:22
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腫瘤分惡性和良性只有作病理才能確診.良性腫瘤生長(zhǎng)較慢無(wú)不適癥狀可以不用治療,惡性腫瘤必須進(jìn)行手術(shù),良性骨腫瘤發(fā)展緩慢,容易治療,預(yù)后良好。惡性骨腫瘤則發(fā)展迅速,如不及早治療,預(yù)后較差。對(duì)于良性和惡性骨腫瘤的鑒別,應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)、放射檢查、病理檢查三方面,必要時(shí)可做其他輔助檢查,綜合分析才能做出正確的診斷。惡性腫瘤是發(fā)生于骨骼或其附屬組織血管、神經(jīng)、骨髓等的腫瘤是常見病。同身體其它組織一樣,惡性骨腫瘤可以是原發(fā)的,也可以是繼發(fā)的,從體內(nèi)其它組織或器官的惡性腫瘤經(jīng)血液循環(huán),淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至骨骼或直接侵犯骨骼。還有一類病損稱瘤樣病變,腫瘤樣病變的組織不具有腫瘤細(xì)胞形態(tài)的特點(diǎn),但其生態(tài)和行為都具有腫瘤的破壞性,一般較局限易根治。
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甲狀腺結(jié)節(jié)是內(nèi)分泌特別甲狀腺疾病的一個(gè)主要疾病,甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性早期主要通過(guò)采超來(lái)判斷。采超結(jié)果有良性的指標(biāo),1.結(jié)節(jié)的大??;2.結(jié)節(jié)界清是否清晰;3.結(jié)節(jié)有沒(méi)有血流紊亂;4.結(jié)節(jié)內(nèi)有沒(méi)有鈣化點(diǎn)。這幾個(gè)指標(biāo)都是良惡性判斷的標(biāo)準(zhǔn)。