補充鐵劑時，需要注意，首先該不該進行補充鐵劑是首要的，也是非常重要的一個情況。一個缺鐵性患者，應(yīng)該進行缺鐵之后的補充鐵劑治療，但是一個非缺鐵性貧血的患者就不應(yīng)該進行補鐵治療。第二，補充鐵劑應(yīng)該選擇何種方式補充鐵劑，有一部患者適合口服補鐵，有一部分患者不適合口服補鐵，那就應(yīng)該給靜脈補鐵治療。第三，補充鐵劑的時間，補充鐵劑主要是補充細胞外鐵，也就是儲存鐵，這需要一個長期的過程，要根據(jù)患者缺血的程度，病情的嚴重程度，選擇適當?shù)难a鐵方式，補鐵療程。
補充鐵劑時，需要注意，首先該不該進行補充鐵劑是首要的，也是非常重要的一個情況。一個缺鐵性患者，應(yīng)該進行缺鐵之后的補充鐵劑治療，但是一個非缺鐵性貧血的患者就不應(yīng)該進行補鐵治療。第二，補充鐵劑應(yīng)該選擇何種方式補充鐵劑，有一部患者適合口服補鐵，有一部分患者不適合口服補鐵，那就應(yīng)該給靜脈補鐵治療。第三，補充鐵劑的時間，補充鐵劑主要是補充細胞外鐵，也就是儲存鐵，這需要一個長期的過程，要根據(jù)患者缺血的程度，病情的嚴重程度，選擇適當?shù)难a鐵方式，補鐵療程。
缺鐵性貧血的治療第一步就是補充鐵劑，目前最常用的鐵劑就是琥珀酸亞鐵和硫酸亞鐵；硫酸亞鐵吃進去可能有一些胃腸道的刺激，有的人會惡心食欲減退，打嗝會有一種鐵銹味，琥珀酸亞鐵相對來說刺激作用會小一些。另外還有其他的口服鐵劑，靜脈鐵劑等等。
我們最重要的不要有一個先入為主的觀念，有些病人可能膽囊結(jié)石有20多年了，現(xiàn)在這個地方痛就配點藥，但是肯定要去檢查，有可能它不是膽道結(jié)石疼痛，然后把其他疾病給耽誤掉了。不去做檢查可能把這些事情又自己給自己耽誤掉了，對于病人來說，身體畢竟是自己的，醫(yī)生的經(jīng)驗很多情況之下是要比較他看到的結(jié)石或者疼痛的病人和你自己發(fā)作的次數(shù)總是要多一點，哪怕它只是一個低年制的醫(yī)生，所以我覺最重要的一條是大家不要以自己是久病成良醫(yī)的心態(tài)來就醫(yī)。
治療腦梗塞時應(yīng)注意： 1、時間越早效果越好，必須在發(fā)病6小時內(nèi)進行治療，大血管病變可以采用介入取栓或動脈溶栓的方法，也是必須在6小時內(nèi)進行治療，少數(shù)患者可以在嚴格評估后，可以延長到發(fā)病24小時內(nèi)進行； 2、病情穩(wěn)定后應(yīng)盡可能早的進行康復(fù)專業(yè)治療，促進偏癱，失語，吞咽障礙等功能障礙的恢復(fù)； 3、腦梗塞急性期應(yīng)盡量的臥床休息，加強皮膚，口腔，呼吸道及大小便的護理，防治入床，注意水電解質(zhì)的平衡； 4、起病24~72小時后，仍不能自行進食者，應(yīng)給予鼻飼流質(zhì)飲食，保證營養(yǎng)的供應(yīng)，應(yīng)當把患者的護理飲食，其他合并癥的處理放在重要的位置。
鐵過載就是說肝臟有這個比如說有輸血的病史，造成肝臟內(nèi)這種鐵沉積以后，造成鐵過載，所謂鐵過載以后，它影像學(xué)表現(xiàn)，主要是在CT上，主要是密度明顯的增高，肝臟密度明顯的高密度，在核磁上T1上，明顯一個短T1的一個信號，非常高的信號，這個一般是跟輸血或者其他的一種造成鐵過載的原因造成的。
缺鐵性貧血常用的鐵劑如下： 1、口服鐵劑常用的是亞鐵制劑，比如琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵。建議在進餐的時候，或者是進餐以后服用，但它不能夠跟濃茶同時服用，因為茶葉中的鞣酸和鐵容易結(jié)合，形成不容易吸收的沉淀，進而影響鐵的吸收，同時鈣鹽和鎂鹽都可能會抑制鐵的吸收，所以避免同時服用。 2、注射鐵劑為蔗糖鐵。我們有一個治療總劑量換算的方法，就是用150減去患者現(xiàn)在的血色素，為患者的公斤體重，然后再乘以0.33，以推算出使用量。靜脈的補鐵治療每一次用200毫克，隔一天用一次，每周用三次，部分病人可以在注射鐵劑的部位稍微有一點炎性刺激，偶爾會有過敏性的休克，所以在第一次輸鐵劑的時候，一定要在醫(yī)院醫(yī)生和護士的看護之下來應(yīng)用。
