新生兒黃疸，如果非常嚴(yán)重，是病理性黃疸，是需要入住新生兒進(jìn)行治療的。黃疸最有效的治療方法，就是光照療法，通常情況下在醫(yī)院里用的藍(lán)光或者綠光進(jìn)行光照，光療以后可以讓膽紅素變成同分異構(gòu)體，可以通過尿里迅速得到排泄，是可以退黃的。如果在家里發(fā)現(xiàn)孩子黃的比較嚴(yán)重，又不夠住院指標(biāo)，在家里干預(yù)的話，可以吃一些退黃的藥，也可以吃一些腸道的活菌，來增加大便排泄的次數(shù)來退黃?；蛘弑е鴮殞氃谑彝庹找恍┤展?，也是可以退黃的。
新生兒黃疸的治療，主要是包括以下幾個(gè)方面。第一個(gè)方面就是光照療法，主要是降低血清，未結(jié)合膽紅素，簡單而有效的方法。在光的作用下，未結(jié)合膽紅素可以轉(zhuǎn)變成光紅素，它溶于水，這樣就可以不經(jīng)過肝臟的處理，直接快速的從膽汁和尿液排泄出去，它是光療降低膽紅素水平的主要原因。其中藍(lán)光和綠光的效果最好，我們目前的話國內(nèi)最常用的，就是藍(lán)光照射，將新生寶寶臥于藍(lán)光箱中，兩眼用黑色的眼罩保護(hù)視網(wǎng)膜，以免損傷視網(wǎng)膜。會陰和肛門部位的話，用尿不濕遮擋，其余的部分裸露，我們可以用單面光或者是雙面光照射，也可以采取連續(xù)的24小時(shí)，或者是間斷的照射方法，將膽紅素降到一個(gè)，比較安全的水平。光療的時(shí)候，需要注意核黃素的補(bǔ)充，同時(shí)也要補(bǔ)充，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一部分的液體。第二個(gè)就是換血療法，換血的話可以有效的降低膽紅素，換出已經(jīng)致敏的紅細(xì)胞和改善貧血。但換血有一定的條件，也可能發(fā)生一些不良反應(yīng)，應(yīng)該嚴(yán)格的掌握換血的指征，一般用于光療失敗的時(shí)候。還有一些重癥的膽紅素，防止膽紅素腦病的發(fā)生。另外一個(gè)的話就是藥物治療，用藥物治療的話，可以減少膽紅素的發(fā)生，加速膽紅素的清除，抑制膽紅素的腸肝循環(huán)。其中包括白蛋白的使用，然后碳酸氫鈉糾正代謝癥酸中毒。另外還有就是溶血的時(shí)候，用免疫球蛋白減輕溶血的患兒，可以減少膽紅素的產(chǎn)生。我們需要給予支持治療，積極的預(yù)防和治療缺氧，然后還有一些高碳酸血癥，寒冷損傷、饑餓以及感染，防止血腦屏障的暫時(shí)開放，預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
新生兒黃疸的治療方法包括：光療、藥物治療以及換血治療。要根據(jù)不同的情況選用不同的治療方法，如果是生理性黃疸以及母乳性黃疸是不需要治療的。而當(dāng)膽紅素值超過一定的范圍可能會造成危害的時(shí)候，就需要治療。最常用的方法是光療，也有個(gè)別的新生兒溶血病，如果不及時(shí)治療會導(dǎo)致膽紅素腦病就要用到換血治療，同時(shí)也會配合一定的藥物治療。
新生兒黃疸，如果非常嚴(yán)重，是病理性黃疸，是需要入住新生兒進(jìn)行治療的。黃疸最有效的治療方法，就是光照療法，通常情況下在醫(yī)院里用的藍(lán)光或者綠光進(jìn)行光照，光療以后可以讓膽紅素變成同分異構(gòu)體，可以通過尿里迅速得到排泄，是可以退黃的。如果在家里發(fā)現(xiàn)孩子黃的比較嚴(yán)重，又不夠住院指標(biāo)，在家里干預(yù)的話，可以吃一些退黃的藥，也可以吃一些腸道的活菌，來增加大便排泄的次數(shù)來退黃。或者抱著寶寶在室外照一些日光，也是可以退黃的。
新生兒黃疸該如何治療呢？那么新生兒黃疸實(shí)際上是：如果對于一個(gè)正常的 這樣一個(gè)生理的過程，實(shí)際上我們，原則上不需要太多的處理。如果他這個(gè)黃疸值，沒有超過一定的界限，如果沒有達(dá)到一個(gè)病理性黃疸的界限，您要做的就是有幾點(diǎn)，跟這有關(guān)系的。第一， 給一個(gè)充分的喂養(yǎng)，就是如果母乳不太夠的話，那么這個(gè)黃疸的值，有可能比正常值要高。什么叫充分的喂養(yǎng)？第一， 我們喂奶后，整體大部分時(shí)間是安靜的。第二 ，他有個(gè)大概的尿量，比如說一天三到六次左右的一個(gè)尿量，那說明體內(nèi)入了足夠的一個(gè)液體。然后第三個(gè)，比如說每個(gè)星期，他體重是有增長的，那就說給一個(gè)充分的入量，在入量保證的情況下，黃疸在正常范圍，大部分孩子是在正常范圍，這是要做的第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，孩子的這個(gè)便要正常地排出來，如果胎便不能正常地排出，或者孩子的大便不能夠正常地排出，那么黃疸也是會是偏高的。也就是說你得讓他吃好、拉好，然后再監(jiān)測他的黃痘是不是在正常范疇，是這么個(gè)過程。一般的黃疸是這樣，那么對病理性的黃疸，就是比較高的黃疸，可能原因就不完全一樣了。應(yīng)該是說有很多很多種原因可以造成孩子的黃疸比正常值要高。那么黃疸高到了，一定的界限值的話，那么會有相應(yīng)的處理，高得比正常值略高，而不是很高。因?yàn)槊刻斓膮⒖挤秶皇翘貏e一樣，就是相對于他當(dāng)天如果比較輕度的升高，那么我們在市面上，現(xiàn)在不是有茵梔黃嗎？茵梔黃的口服制劑，或者是口服液，或者是顆粒制劑，那么這些都是按說明可以吃，它會有一定的療效的，這是一個(gè)。第二個(gè)，然后可以給孩子適當(dāng)?shù)卣找恍?，包括日光在?nèi)的，當(dāng)然最好的是藍(lán)光，對黃疸的消退，是有一定的作用的。同時(shí)就我說的剛才兩點(diǎn)，給他足夠的液體供給，保證他大便的通暢，這都是黃疸要注意的。
患有黃疸的新生兒在平時(shí)生活中的精神狀態(tài)家長同樣要仔細(xì)觀察，一旦發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、吮乳困難等癥狀就應(yīng)該馬上送往醫(yī)院進(jìn)行治療。除了以上這些癥狀之外，還有像驚惕不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等，這些都是黃疸加重的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候及時(shí)的治療對于新生兒而言非常的重要，否則的話很有可能會威脅到生命。同時(shí)在新生兒患病期間還應(yīng)該注意營養(yǎng)的補(bǔ)充，由于新生兒不能直接食用營養(yǎng)食物，因此這個(gè)時(shí)候媽媽應(yīng)該多吃，然后將這些營養(yǎng)物質(zhì)化為乳汁從而讓寶寶進(jìn)行有效的吸收。心率變化在護(hù)理黃疸新生兒期間還應(yīng)該特別注意密切觀察其心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化。一旦發(fā)現(xiàn)有異常情況就必須要馬上進(jìn)行有效的治療，以免患兒出現(xiàn)心力衰竭的情況。同時(shí)還要注意保護(hù)嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔，以免破損感染。家長必須要注意孩子的變化，要注意合理的進(jìn)行飲食，而且，要注意衛(wèi)生情況，全面地進(jìn)行皮膚保健，要注意心理的變化，很多的孩子還會出現(xiàn)食欲不振，導(dǎo)致睡眠，所以家長注意觀察孩子的精神變化，全面地進(jìn)行調(diào)理，以免造成更多的影響，帶來不利后果。
新生兒黃疸的預(yù)防主要是預(yù)防高膽紅素血癥，對新生兒造成的危害。新生兒可能都會經(jīng)歷，黃疸的這么一個(gè)過程，但是如果他的血里面的膽紅素水平，沒有達(dá)到需要干預(yù)的標(biāo)準(zhǔn)的話，我們統(tǒng)稱為生理的性的黃疸。不需要給他特殊的干預(yù)，如果說他是因?yàn)楦鞣N原因，導(dǎo)致的嚴(yán)重的高膽紅素血癥，我們沒有及時(shí)的去預(yù)防，沒有及時(shí)的給他干預(yù)，這些孩子就有可能造成出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的高膽紅素血癥。所以在預(yù)防方面，第一我們要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測，孩子的膽紅素的值。我們有經(jīng)皮膽紅素儀，然后可以通過無創(chuàng)的檢測，來獲得孩子的小時(shí)膽紅素的值。還有一些軟件也可以隨時(shí)，隨訪他的皮測膽紅素的值，但是要確定是否是處于一個(gè)病理性的水平。還是需要專業(yè)的醫(yī)生來指導(dǎo)。。第二個(gè)，我們就是要評估這個(gè)孩子，他所處的一個(gè)危險(xiǎn)區(qū)域，對一個(gè)處在高度危險(xiǎn)區(qū)域的小孩，以及他的膽紅素值，我們需要進(jìn)行綜合的評估，那么我們就要及時(shí)給予一個(gè)指導(dǎo)，是需要藥物的治療，還是需要光療?，F(xiàn)在因?yàn)槎フ叩拈_放，產(chǎn)科越來越忙，孩子跟媽媽在產(chǎn)科住院的時(shí)間的話，就會逐漸的縮短。這些孩子的膽紅素水平，高的時(shí)候往往的話，都是在家里面，可能很多家長都不知道怎么去評估。所以建議，孩子在出院前，我們的醫(yī)務(wù)人員的話，一定要根據(jù)孩子膽紅素的值，以及他所處的危險(xiǎn)的因素，危險(xiǎn)的區(qū)域，給他一個(gè)綜合的評估，告知家屬他什么時(shí)候，帶小孩來醫(yī)院，進(jìn)行一個(gè)膽紅素的動(dòng)態(tài)隨訪。那么這樣我們就可以，減少嚴(yán)重膽紅素的發(fā)生，我們就非常提倡=加強(qiáng)膽紅素的監(jiān)測和膽紅素的動(dòng)態(tài)隨訪及評估。
