白內(nèi)障患者做了手術，為啥還是看不清
收聽：3.64w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
如果白內(nèi)障病人做了手術以后還是看不清，可能他本身眼睛有一些其他疾病，比如有眼底病、黃斑變性、黃斑水腫，或者有視網(wǎng)膜的出血，甚至有視神經(jīng)的萎縮等等，都有可能做完手術以后視力不提高 ；還有是做完手術以后，比如說因為角膜內(nèi)皮
超聲乳化能量過大，或者時間過長，內(nèi)皮有失代償，或者是角膜內(nèi)皮皺折，短暫的角膜內(nèi)皮的水腫，短期內(nèi)視力也不會提高
，但是隨著用藥，隨著手術后病程的遷移，會慢慢看得見；當然還有一些，比如說手術以后出現(xiàn)其他并發(fā)癥，那可能視力不會提高，比如說是出現(xiàn)了角膜內(nèi)皮皺折、水腫，都可以通過局部點藥來達到治療的效果，可以把視力慢慢的提上來的。
相關音頻推薦
-
如果白內(nèi)障病人做了手術以后還是看不清，可能他本身眼睛有一些其他疾病，比如有眼底病、黃斑變性、黃斑水腫，或者有視網(wǎng)膜的出血，甚至有視神經(jīng)的萎縮等等，都有可能做完手術以后視力不提高 ；還有是做完手術以后，比如說因為角膜內(nèi)皮
超聲乳化能量過大，或者時間過長，內(nèi)皮有失代償，或者是角膜內(nèi)皮皺折，短暫的角膜內(nèi)皮的水腫，短期內(nèi)視力也不會提高
，但是隨著用藥，隨著手術后病程的遷移，會慢慢看得見；當然還有一些，比如說手術以后出現(xiàn)其他并發(fā)癥，那可能視力不會提高，比如說是出現(xiàn)了角膜內(nèi)皮皺折、水腫，都可以通過局部點藥來達到治療的效果，可以把視力慢慢的提上來的。
-
白內(nèi)障患者術后注意事項如下：
第一、飲食方面，白內(nèi)障手術第二天就可打開紗布，但畢竟有一個小傷口，就會和病人交代傷口大概一周左右不要沾水，洗臉時不要把水和帶有洗滌劑水帶到眼睛里。這時要求患者在一周內(nèi)用眼藥水洗眼睛、洗臉、洗澡，要避免將水弄到眼睛里；
第二、大概一周左右傷口就愈合了，眼藥水需要點一個月左右，一兩周后 眼藥水的頻率就可減少，復查時醫(yī)生會告訴你，減少滴眼藥水的次數(shù)，如有感染等因素影響，可延長時間；
第三、注意不要揉眼睛，還有外力的撞擊，飲食禁忌辛辣、刺激、飲酒。
-
所有影響患者日常生活的白內(nèi)障，都可以通過手術來進行治療，但是根據(jù)白內(nèi)障不同的種類，做手術之前有一些條件。比如先天性的白內(nèi)障，如果通過檢查他并不影響視力的發(fā)育，這個是可以等到患兒能夠合作時再來做手術，那么對于特別影響視力就需要立即手術。還有代謝性的白內(nèi)障，做手術的時候血糖必須符合在8毫摩爾以下才可以手術。病發(fā)性的白內(nèi)障，眼部有炎癥或者青光眼，必須在原發(fā)眼病治療情況穩(wěn)定下，才可以手術治療。如果做了白內(nèi)障手術以后，他的視力并不能提高，比如老年性黃斑變性在檢查過程中就已經(jīng)明確，這種情況下，會建議他暫時先不做手術。
-
目前白內(nèi)障治療一般都是超聲乳化手術，這個手術切口小，如果單純白內(nèi)障，他術后的視力恢復的也特別好。對有一些成熟期或者過熟期晶體核特別硬的患者，還是建議要做小切口，因為如果使用超聲乳化，他超聲能量特別大，就會影響角膜的內(nèi)皮細胞，術后的并發(fā)癥就會特別明顯。現(xiàn)在新興起來的飛秒激光，它主要適用于高端晶體，高端晶體主要是術后視力要求特別精準。
-
對白內(nèi)障患者如何選擇手術方式來說，這問題是比較專業(yè)的，問醫(yī)生更專業(yè)一些，還是要聽醫(yī)生的建議。對白內(nèi)障患者病人來說，把自己的訴求跟醫(yī)生講明白，然后讓醫(yī)生來選擇手術方式和患者進行交流是比較好的；當然現(xiàn)在主流的手術方式就是白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體植入術，但對于一些特殊要求的病人，現(xiàn)在還有新的方式就是做飛秒白內(nèi)障，用飛秒激光做角膜切口，做前囊的環(huán)形私囊，然后還要做到飛秒的批核，做到這一步，后面還是要做超聲乳化，把粉碎的核吸除，然后還要植入人工晶體，但絕大部分現(xiàn)在進行的手術還是超聲乳化加上人工晶體植入術，當然還有一些特殊的病人可能做不了超聲乳化，可以做小切口的白內(nèi)障囊外摘除加上人工晶體植入，基本上主流的，也就是這些手術方式。
-
不適合白內(nèi)障手術的，現(xiàn)在的這種人群相對來說還是比較少的，主要就是首先對他的白內(nèi)障的情況進行評估。如果要是白內(nèi)障的情況已經(jīng)發(fā)展到，可以做手術的程度了，那我們就對眼底進行評估，如果眼底的情況非常糟糕你的眼底病非常嚴重，如果做了白內(nèi)障手術也不會提高視力，這樣的人，我們可能就勸他還是先不要做了，還有對于那種多次手術的進行別的眼病的手術的，治療別的眼病手術的手術也相當多了，次數(shù)比較多，這種人就要慎重。
