脂肪肝如何分期
脂肪肝的分期,分為早期和中期和晚期,這個(gè)界定是有一定的標(biāo)準(zhǔn)的。早期就是一些沒(méi)有癥狀的,或者說(shuō)是有些輕微癥狀,但是沒(méi)有肝功能異常。中期會(huì)有肝臟炎癥的表現(xiàn),會(huì)有輕度的纖維化的表現(xiàn),這時(shí)候肝臟組織開(kāi)始出現(xiàn)了壞死。到晚期,要進(jìn)入嚴(yán)重的肝纖維化,甚至肝硬化,這時(shí)候肝臟基本上都?jí)乃馈?
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脂肪肝的分期,分為早期和中期和晚期,這個(gè)界定是有一定的標(biāo)準(zhǔn)的。早期就是一些沒(méi)有癥狀的,或者說(shuō)是有些輕微癥狀,但是沒(méi)有肝功能異常。中期會(huì)有肝臟炎癥的表現(xiàn),會(huì)有輕度的纖維化的表現(xiàn),這時(shí)候肝臟組織開(kāi)始出現(xiàn)了壞死。到晚期,要進(jìn)入嚴(yán)重的肝纖維化,甚至肝硬化,這時(shí)候肝臟基本上都?jí)乃馈?
脂肪肝的分期,分為早期和中期和晚期,這個(gè)界定是有一定的標(biāo)準(zhǔn)的。早期就是一些沒(méi)有癥狀的,或者說(shuō)是有些輕微癥狀,但是沒(méi)有肝功能異常。中期會(huì)有肝臟炎癥的表現(xiàn),會(huì)有輕度的纖維化的表現(xiàn),這時(shí)候肝臟組織開(kāi)始出現(xiàn)了壞死。到晚期,要進(jìn)入嚴(yán)重的肝纖維化,甚至肝硬化,這時(shí)候肝臟基本上都?jí)乃馈?/p>
首先脂肪肝是分成四個(gè)分期。首先第一個(gè),是單純性的脂肪性的肝病。單純性脂肪性肝病有一個(gè)特點(diǎn),就是不伴隨肝臟的酶學(xué)的改變,肝功能沒(méi)有異常。大部分時(shí)候,我們?nèi)メt(yī)院檢查,我們就看到B超 CT,都只提示脂肪肝,肝功能沒(méi)有異常,第二個(gè)階段是脂肪性肝炎,這個(gè)時(shí)候,有可能會(huì)引起肝功能的異常,那么ALT、GGT有可能持續(xù)升高四周以上,升高到正常值的一到五倍。這個(gè)時(shí)候再結(jié)合影像學(xué)的檢查,那么我們會(huì)診斷成脂肪性肝炎。那么脂肪性的肝纖維化,和肝硬化,這是第三個(gè)階段,肝硬化和肝纖維化,一般來(lái)說(shuō)我們通過(guò)影像學(xué)檢查,也可以確診,影像學(xué)的檢查,結(jié)合肝臟的酶學(xué)的檢查,可以確診。
一般類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎分早期、中期晚期。詳細(xì)如下: 1、早期:主要的臨床表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)滑膜的腫脹、疼痛,主要侵犯的是滑膜。 2、中期:病變可能侵犯到軟骨,表現(xiàn)為指尖關(guān)節(jié)呈梭型腫脹,像紡錘一樣呈梭型,關(guān)節(jié)腫大,關(guān)節(jié)周圍的肌肉萎縮,而侵犯多個(gè)關(guān)節(jié),雙側(cè)對(duì)稱性的,也可以有皮下結(jié)節(jié),X光片表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松或有輕度的破壞。 3、晚期:它會(huì)侵犯到骨的結(jié)構(gòu),外觀上受累關(guān)節(jié)可以呈現(xiàn)脫位、半脫位,X光片也能看到骨質(zhì)上的破壞。
肝癌分期如下:一、臨床上可以把肝癌分為早期、中期、晚期。1、早期患者可能沒(méi)有臨床癥狀,可通過(guò)體檢來(lái)發(fā)現(xiàn)。2、如果病情很重,已經(jīng)出現(xiàn)了腹水、黃疸,已經(jīng)摸到有明確包塊時(shí),那么一般就是晚期了。3、介于兩者之間的就是中期。二、國(guó)際上一般采用TNM分期。T就代表腫瘤,T0表示化驗(yàn)值提示是有肝癌,但是沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明確的占位或結(jié)節(jié);T1期是發(fā)現(xiàn)有占位,但占位結(jié)節(jié)很??;T2期就是結(jié)節(jié)大于5cm,是一個(gè)很明確的包塊;T3期是已經(jīng)有其他血管的侵犯;T4期可能這個(gè)肝癌巨大,已經(jīng)侵犯重要大的血管,如門靜脈。N是淋巴結(jié)有無(wú)肝門部或肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如沒(méi)有就是0期,如有就是1期。M期就是有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如肺臟轉(zhuǎn)移、結(jié)腸轉(zhuǎn)移,有轉(zhuǎn)移就是1期。
胃癌分期需要檢查來(lái)判斷,比如做電子計(jì)算機(jī)斷層掃描、彩超、胃里面的腔內(nèi)超聲,基本上就可以看得出來(lái),腫瘤侵犯到胃的哪一層。另外,還可以通過(guò)電子計(jì)算機(jī)斷層掃描,大概可以看得出來(lái)病人淋巴結(jié)手術(shù)前有沒(méi)有轉(zhuǎn)移,這方面目前還不太準(zhǔn)確,準(zhǔn)確率可能也就60% ,目前還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。對(duì)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移來(lái)說(shuō),比如結(jié)合電子計(jì)算機(jī)斷層掃描、磁共振,基本上95%的人可以明確到底有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。比如有沒(méi)有肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腹腔種植轉(zhuǎn)移,但是特別難診斷的就是腹腔種植轉(zhuǎn)移,因?yàn)楦骨焕锩嬗腥丝赡芊N植轉(zhuǎn)移顆粒非常小,如果腹腔種植轉(zhuǎn)移的人有腹水,可以診斷為有腹腔種植轉(zhuǎn)移,但是假如這個(gè)人腹腔種植也不太多,腹腔又沒(méi)有腹水的情況下,診斷為腹腔轉(zhuǎn)移,可能就比較困難。 總體來(lái)說(shuō),現(xiàn)在通過(guò),手術(shù)前的這些檢查,基本上能夠把病人分期診斷響度明確。
這個(gè)要看具體情況具體分析,我們一般來(lái)說(shuō)輕度脂肪肝,我們注意飲食控制,還有運(yùn)動(dòng)療法,如果說(shuō)是肝功能都是正常的,我們通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)飲食和運(yùn)動(dòng)療法,這些情況可能就能恢復(fù)到正常,特別注意血脂的控制,大家也要注意血脂的檢查血脂的控制可能(很重要),如果到中、重度脂肪肝,特別是脂肪性肝炎、肝功能異常轉(zhuǎn)氨酶都升高了,這個(gè)時(shí)候我們要適當(dāng)?shù)?,用一些護(hù)肝的藥物來(lái)治療,但是用護(hù)肝的藥物的時(shí)候也別忘了飲食和運(yùn)動(dòng). 如果脂肪肝如果不管它任由它發(fā)展,它輕度、中度、重度 也可能出現(xiàn)肝功能異常,因?yàn)橹厩址噶烁渭?xì)胞在肝細(xì)胞內(nèi)沉積,它可以破壞肝細(xì)胞造成肝細(xì)胞的破壞、壞死我們叫脂肪性肝炎。脂肪性肝炎發(fā)展它一樣可以肝纖維化然后逐漸就可以引起肝硬化,肝硬化失代償期造成了肝衰竭,或者說(shuō)是我們說(shuō)的肝硬化,也是我們叫肝癌的癌前病變,也可以往肝癌方向發(fā)展,,所以說(shuō)脂肪肝我們還是重視它不能任由其發(fā)展。